Selalunya akibat jaundis
Kulit kuning biasanya disebabkan oleh keadaan yang dipanggil jaundis, yang berlaku apabila terdapat tahap bilirubin yang tinggi dalam darah. Bilirubin adalah sebatian kekuningan yang terbentuk apabila sel darah merah tua atau rosak rosak. Pengumpulan bilirubin juga dikenali sebagai hiperbilirubinemia dan menyebabkan kekuningan kulit, putih mata, dan membran mukus.
:max_bytes(150000):strip_icc()/causes-of-yellow-skin-5086554-Final-1e2fddac656f4f2790e119432a382862.jpg)
Baiklah / Theresa Chiechi
Punca Biasa
Jaundis berlaku apabila badan tidak dapat memproses bilirubin yang terhasil daripada sel darah merah yang rosak. Biasanya, bilirubin dibawa oleh aliran darah ke hati, di mana ia mengikat dengan hempedu dan mengalir melalui saluran hempedu ke saluran pencernaan untuk disingkirkan.
Bilirubin biasanya dikeluarkan dari badan melalui najis, dan sejumlah kecil dikeluarkan melalui air kencing. Apabila terdapat masalah dengan proses ini, bilirubin terkumpul di dalam darah dan disimpan di dalam kulit. Oleh kerana bilirubin mempunyai warna kuning keperangan, tahap yang tinggi menyebabkan kulit kelihatan kuning.
Terdapat beberapa kemungkinan penyebab jaundis, dan pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda menentukan apa yang menyebabkan kulit kuning anda.
Hepatitis
Hepatitis (keradangan hati) menyebabkan kerosakan pada hati, menghalangnya daripada mengeluarkan bilirubin dengan cekap daripada aliran darah.
Hepatitis boleh disebabkan oleh virus dan bukan virus. Hepatitis A adalah penyakit bawaan makanan yang menyebabkan keracunan makanan dan biasanya sembuh dengan sendirinya. Hepatitis B dan hepatitis C adalah virus yang disebarkan melalui darah dan cecair badan. Tanpa rawatan, keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan hati jangka panjang.
Halangan Salur Hempedu
Sebaik sahaja bilirubin mengikat dengan hempedu, ia harus mengalir melalui saluran hempedu badan anda ke pankreas, kemudian ke usus kecil untuk dikumuhkan. Walau bagaimanapun, jika saluran hempedu tersumbat, bilirubin tidak akan disingkirkan dan boleh membina, yang membawa kepada jaundis.
Penyebab biasa saluran hempedu tersumbat adalah batu karang. Batu karang, juga dikenali sebagai cholelithiasis, terbentuk apabila hempedu dari hati mengeras. Ini boleh disebabkan oleh hempedu yang mengandungi terlalu banyak kolesterol atau bilirubin. Batu karang juga boleh disebabkan oleh pengosongan pundi hempedu yang tidak betul. Apabila batu karang terbentuk, ia boleh terperangkap dalam saluran hempedu dan membawa kepada hiperbilirubinemia.
Jarang sekali, keadaan serius seperti kanser pankreas atau saluran hempedu juga boleh menyebabkan penyumbatan saluran hempedu.
Kesan Sampingan Ubat
Ubat-ubatan tertentu, terutamanya jika diambil lebih daripada yang ditetapkan, boleh menyebabkan kerosakan hati yang mengakibatkan jaundis. Ubat-ubatan yang paling biasa yang boleh menyebabkan jaundis termasuk:
-
Acetaminophen (Tylenol)
-
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen dan naproxen
- Amiodarone
- Isoniazid
- Steroid anabolik
- Amoxicillin-clavulanate
Jaundis yang baru lahir
Penyebab paling biasa kulit kuning pada bayi baru lahir adalah jaundis fisiologi. Hampir semua bayi baru lahir mengalami beberapa tahap jaundis jenis ini dalam beberapa hari pertama mereka. Ini kerana bayi baru lahir mempunyai kadar pecahan sel darah merah yang lebih cepat, yang membawa kepada peningkatan tahap bilirubin dalam darah. Mereka juga mempunyai hati yang tidak matang yang tidak dapat memproses semua bilirubin tambahan itu. Jaundis fisiologi pada bayi baru lahir biasanya hilang selepas seminggu dan tidak memerlukan rawatan.
Sesetengah bayi baru lahir juga mengalami jaundis menyusu, juga dikenali sebagai jaundis pengambilan suboptimum, yang berlaku apabila mereka tidak menerima susu ibu yang mencukupi. Apabila susu ibu masih belum masuk, bayi yang baru lahir akan mendapat lebih sedikit nutrien dan dengan itu mempunyai lebih sedikit pergerakan usus. Ini boleh menyebabkan peningkatan penyerapan semula bilirubin dalam usus dan membawa kepada pembentukan.
Kulit Kuning Juga Boleh Disebabkan Oleh Karotenemia
Karotenemia ialah keadaan yang berlaku apabila seseorang memakan terlalu banyak makanan kaya karotena, seperti lobak merah, betik, mangga, aprikot, cantaloupe, asparagus, bit dan kangkung. Ia membawa kepada warna oren kekuningan kulit. Satu perbezaan penting untuk diperhatikan di sini ialah karotenemia membawa kepada kulit kuning, tetapi bukan sklera kuning (putih mata) seperti penyakit kuning.“–
Genetik
Keadaan genetik yang jarang berlaku boleh menyebabkan hiperbilirubinemia, juga dipanggil gangguan metabolik bilirubin, dan kulit kuning.
Sindrom Gilbert
Sindrom Gilbert disebabkan oleh perubahan dalam gen UGT1A1 dan menjejaskan kira-kira 3% hingga 7% rakyat Amerika. Ia adalah keadaan yang menyebabkan peningkatan jumlah bilirubin dalam darah. Peningkatan tahap bilirubin dalam keadaan ini biasanya ringan dan tidak membawa kepada jaundis. Kebanyakan kes didiagnosis pada masa remaja, dan ramai orang dengan sindrom Gilbert tidak pernah menunjukkan sebarang gejala. Peningkatan tahap bilirubin boleh berlaku semasa tekanan fizikal seperti berpuasa atau senaman berat.
Sindrom Crigler-Najjar
Sindrom Crigler-Najjar, juga dikenali sebagai hiperbilirubinemia tak terkonjugasi keturunan, adalah lebih serius dan kurang biasa daripada sindrom Gilbert. Ia disebabkan oleh mutasi dalam gen UGT1A1 dan menjejaskan kurang daripada 1 dalam 1 juta bayi yang dilahirkan di seluruh dunia. Sindrom ini dicirikan oleh tahap bilirubin yang sangat tinggi dalam darah.
Sindrom Crigler-Najjar terbahagi kepada dua jenis. Jenis 1 adalah yang paling teruk dan boleh membawa kepada kernicterus, keadaan yang mengancam nyawa yang berlaku apabila jumlah toksik bilirubin terkumpul di dalam otak. Jenis 2 adalah kurang teruk, dan individu yang terjejas kurang berkemungkinan untuk mengembangkan kernicterus.
Jaundis Neonatal dan Gangguan Genetik
Walaupun kebanyakan kes jaundis yang baru lahir adalah jangka pendek dan sembuh dengan sendirinya, yang lain boleh menandakan keadaan yang lebih serius. Gangguan imun seperti ketidakserasian Rh boleh menyebabkan sel darah merah bayi rosak terlalu cepat.
Gangguan genetik yang menyebabkan kerosakan sel darah merah termasuk kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (kekurangan G6PD) dan alfa-talasemia. Jaundis juga mungkin berlaku pada bayi baru lahir dengan cystic fibrosis akibat halangan saluran hempedu.
Kardiovaskular
Hiperbilirubinemia juga boleh dikaitkan dengan penyakit jantung. Satu kajian pada tahun 2011 mendapati bahawa orang yang mempunyai penyakit jantung kongenital (CHD) mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat batu karang.“Ini meletakkan individu yang mempunyai CHD berisiko lebih tinggi untuk mengalami jaundis jika batu karang tersangkut di dalam saluran hempedu dan menghalang pengaliran dan penyingkiran bilirubin.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Alkohol boleh menyebabkan kerosakan hati, yang membawa kepada hiperbilirubinemia. Jaundis mungkin merupakan tanda pankreatitis, keradangan pankreas. Ini paling kerap disebabkan oleh batu karang atau penggunaan alkohol. Alkohol juga merupakan salah satu punca hepatitis yang paling biasa.
Penggunaan alkohol boleh menjejaskan cara badan kita merembes dan mengeluarkan hempedu dan membawa kepada batu karang, penyakit hati berlemak, dan sirosis. Penyakit hati berlemak dicirikan oleh deposit lemak pada hati, dan boleh disebabkan oleh alkohol atau obesiti. Cirrhosis merujuk kepada parut pada hati yang disebabkan oleh kerosakan kronik, yang boleh disebabkan oleh penggunaan alkohol yang kronik.“
Vitamin A yang berlebihan
Vitamin A ialah vitamin larut lemak yang diperlukan untuk kesihatan penglihatan, kulit, tulang dan imun. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi toksik dalam dos yang tinggi dan membawa kepada kerosakan hati. Dos vitamin A yang tinggi boleh menyebabkan keradangan dan parut hati, menghalangnya daripada membantu badan untuk menyingkirkan bilirubin.
Kebanyakan orang dewasa memerlukan kira-kira 1,000 hingga 2,000 unit antarabangsa (IU) vitamin A setiap hari. Dos yang sangat tinggi (lebih 40,000 IU) telah dikaitkan dengan kerosakan hati dan jaundis. Adalah penting untuk sentiasa membaca label pada mana-mana vitamin atau suplemen dan semak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan rejimen baharu.
Perkataan Dari Verywell
Kulit kuning selalunya merupakan tanda sesuatu keadaan, dan banyak punca boleh diterbalikkan dengan ubat atau rawatan. Pada bayi yang baru lahir, kekuningan kulit selalunya bersifat sementara dan tidak membimbangkan. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang bila anda mula-mula perasan menguning pada kulit dan mata anda untuk mengetahui keadaan yang mendasarinya dan bangunkan pelan rawatan yang sewajarnya.