Hentikan Akil baligh Pramatang Dengan Penyekat Akil baligh

Akil baligh pramatang ialah apabila kanak-kanak mula menunjukkan tanda-tanda akil baligh lebih awal daripada yang dianggap normal. Bagi mereka yang ditugaskan sebagai lelaki semasa lahir, tanda-tanda akil baligh sebelum umur 9 biasanya dianggap sebagai akil baligh sebelum waktunya. Bagi kanak-kanak yang ditugaskan sebagai wanita semasa lahir, tanda-tanda akil baligh sebelum umur 8 dianggap berpotensi bermasalah.“Walau bagaimanapun, sesetengah gadis muda hanya mengalami gejala akil baligh iaitu pertumbuhan awal payudara atau perkembangan bulu kemaluan. Pertumbuhan bulu kemaluan awal boleh menjadi lebih biasa pada gadis muda kulit hitam.“Tanda-tanda ini sahaja tidak semestinya dianggap sebagai akil baligh sebelum matang. Menentukan sama ada akil baligh adalah pramatang boleh menjadi panggilan pertimbangan perubatan.

Perlu diingat bahawa bukti menunjukkan bahawa akil baligh telah berlaku pada usia yang lebih muda dan lebih muda dari semasa ke semasa.“Terdapat beberapa hipotesis mengapa ini mungkin berlaku. Akil baligh lebih awal mungkin dikaitkan dengan pemakanan yang lebih baik pada zaman kanak-kanak. Ia boleh dikaitkan dengan peningkatan kekerapan berat badan kanak-kanak yang berlebihan.“Sebaliknya, terdapat bukti bahawa fakta bahawa akil baligh berlaku lebih awal boleh dikaitkan dengan perubahan dalam persekitaran. Para saintis telah menunjukkan segala-galanya daripada tekanan kepada perubahan kitaran cahaya kepada bahan cemar kimia sebagai mungkin menyumbang kepada trend ke arah akil baligh bermula pada usia yang lebih muda. Hakikatnya, tiada siapa yang benar-benar tahu.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengenali perbezaan antara akil baligh sebelum matang dan kecenderungan akil baligh menjadi lebih awal dalam populasi secara keseluruhan. Akil baligh pramatang ialah akil baligh yang berlaku cukup awal sehingga berpotensi menyebabkan masalah sosial atau perubatan kepada orang muda yang mengalaminya. Sekiranya akil baligh berlaku lebih awal dalam populasi secara keseluruhan, masalah tersebut akan dijangkakan.

Adakah terdapat masalah yang berkaitan dengan akil baligh pramatang?

Beberapa keadaan yang berbeza telah dikaitkan dengan akil baligh sebelum matang. Walau bagaimanapun, bukti untuk beberapa syarat ini lebih besar daripada yang lain. Terdapat, sebagai contoh, bukti kukuh bahawa kanak-kanak yang mengalami akil baligh pramatang akan mengalami lonjakan pertumbuhan awal tetapi kemudiannya berakhir pada ketinggian dewasa yang lebih pendek daripada rakan sebaya mereka.“Perawakan pendek kebanyakannya menjadi masalah bagi kanak-kanak yang mula akil baligh pada usia yang sangat awal. Ia berlaku kerana tulang mereka matang dan berhenti membesar terlalu cepat. Ini adalah satu keadaan yang boleh terjejas secara positif oleh penghalang akil baligh. (Oleh kerana jangkaan sosial tentang jantina, kedudukan pendek dianggap lebih menjadi isu untuk lelaki cisgender.)

Bukti untuk masalah lain yang berkaitan dengan akil baligh lebih awal adalah lebih bercampur-campur. Sesetengah kajian mencadangkan bahawa akil baligh sebelum matang boleh membawa kepada tingkah laku seksual yang tidak sesuai. Kajian mendapati, secara tidak konsisten, akil baligh sebelum matang dikaitkan dengan masalah tingkah laku dan kemahiran sosial yang lemah.“Terdapat juga beberapa bukti bahawa akil baligh sebelum matang boleh membawa kepada masalah emosi yang berlarutan sehingga dewasa. Walau bagaimanapun, beberapa kesan sampingan sosial dan emosi yang berkaitan dengan tekanan akil baligh awal boleh dikurangkan dengan sokongan dan pendidikan ibu bapa yang baik. Orang lain mungkin lebih baik ditangani dengan perubahan sosial dan penekanan untuk menerima orang yang mempunyai perbezaan.

Terdapat beberapa bukti bahawa akil baligh awal mungkin dikaitkan dengan risiko kesihatan jangka panjang yang lain. Mungkin terdapat sedikit peningkatan risiko diabetes, penyakit jantung, atau strok.“Walau bagaimanapun, risiko ini dikelirukan oleh fakta bahawa berat badan berlebihan dikaitkan dengan kedua-dua akil baligh awal dan kepada ketiga-tiga keadaan kesihatan. Dalam erti kata lain, berat badan berlebihan boleh menyebabkan kedua-dua akil baligh awal dan risiko kesihatan. Terdapat juga risiko kanser payudara yang sedikit lebih tinggi pada wanita yang ditugaskan semasa lahir yang mengalami haid pertama atau perkembangan payudara pada usia yang lebih awal.“”

Apa yang menyebabkan akil baligh pramatang?

Beberapa faktor yang berbeza telah dikaitkan dengan akil baligh sebelum matang, walaupun punca yang tepat masih menjadi misteri. Penyekat akil baligh digunakan untuk merawat apa yang dikenali sebagai akil baligh pramatang pusat.“Akil baligh pramatang tengah berlaku apabila otak mula menghantar isyarat untuk akil baligh bermula sebelum masa akil baligh biasanya dijangka.

Beberapa faktor yang dikaitkan dengan akil baligh pramatang pusat termasuk:

• Genetik
• Masalah pemakanan awal diikuti dengan obesiti
• Kecederaan otak dan sistem saraf pusat

Malangnya, banyak kes akil baligh pramatang pusat adalah idiopatik.“Ini bermakna doktor tidak tahu mengapa ia berlaku.

Terdapat kategori kedua akil baligh pramatang yang dikenali sebagai akil baligh pramatang periferal atau akil baligh pramatang bebas GnRH. Kes-kes ini disebabkan oleh pengeluaran hormon yang tidak normal yang bermula di luar otak.“Punca-punca ini tidak dipengaruhi oleh penghalang akil baligh.

Apakah Penghalang Akil baligh? Bagaimana Mereka Menghentikan Akil baligh Pramatang?

Penghalang akil baligh lebih dikenali sebagai analog GnRH atau agonis GnRH. Mereka juga dirujuk sebagai rawatan GnRHa. Ubat-ubatan ini mengganggu isyarat yang otak keluarkan untuk memberitahu badan untuk mula menghasilkan hormon yang berkaitan dengan akil baligh.“Sebelum akil baligh, kanak-kanak hanya mempunyai sejumlah kecil hormon yang dipanggil GnRH—hormon pelepas gonadotropin. Hormon dilepaskan jarang dan pada jumlah yang rendah. Apabila akil baligh bermula, badan mula membuat lebih banyak GnRH dan melepaskannya dengan lebih kerap. Rawatan GnRHa menolak isyarat itu sehingga doktor dan pesakit bersedia untuk akil baligh bermula. Akil baligh biasanya bermula dalam tempoh 6 bulan hingga setahun selepas menghentikan rawatan GnRHa.

Penyelidikan telah mendapati bahawa golongan muda yang menerima rawatan GnRHa sebelum umur enam tahun untuk akil baligh pramatang mencapai ketinggian dewasa yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak dirawat.“Walau bagaimanapun, meta-analisis 2019 mendapati tiada kesan sedemikian untuk gadis cis yang menerima rawatan antara umur tujuh dan sepuluh tahun.“”

Penyelidikan mencadangkan bahawa golongan muda yang menerima rawatan juga mungkin mengalami pengurangan tekanan dan stigma daripada cara akil baligh sebelum matang menjadikan mereka berbeza daripada rakan sebaya mereka. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan sebelum saintis akan mempunyai pemahaman sebenar tentang kesan psikologi rawatan akil baligh sebelum matang.

Kedua-dua bentuk penyekat akil baligh bertindak pendek dan bertindak panjang tersedia. Borang bertindak panjang boleh bertahan sehingga 2 tahun tanpa memerlukan rawatan berulang. Ini sama ada dalam bentuk suntikan atau implan jangka panjang. Rawatan khusus termasuk implan histrelin dan suntikan leuprolide asetat depot.

Identiti Jantina dan Penyekat Akil baligh

Petunjuk lain untuk penyekat akil baligh ialah mempunyai identiti jantina selain yang dikaitkan dengan jantina seseorang semasa lahir. Bagi remaja transgender dan bukan binari, memulakan akil baligh boleh menjadi pengalaman yang sangat menjengkelkan. Penyekat akil baligh ialah satu cara yang doktor boleh memberi masa kepada remaja dan ibu bapa mereka untuk memahami sepenuhnya identiti jantina anak muda itu.“Apabila bersedia, orang muda itu boleh melalui akil baligh dalam jantina mereka yang dikenal pasti. Jika itu jantina yang dikaitkan dengan jantina mereka yang ditetapkan semasa lahir, mereka boleh menghentikan penyekat dan memulakan akil baligh secara semula jadi. Jika tidak, mereka boleh dirawat dengan terapi hormon silang jantina.

Adakah Penghalang Akil baligh Selamat?

Penyekat akil baligh telah digunakan selama lebih daripada tiga dekad untuk merawat akil baligh sebelum matang. Mereka secara amnya dianggap selamat dan berkesan. Penyelidikan menunjukkan bahawa orang muda yang telah menggunakan penghalang akil baligh mempunyai fungsi pembiakan yang normal selepas mereka berhenti mengambilnya.“Data juga menunjukkan bahawa penyekat akil baligh tidak mempunyai kesan jangka panjang pada kesihatan tulang atau metabolik. Walau bagaimanapun, sesetengah saintis masih ingin melihat penyelidikan tentang kesan sepanjang hayat rawatan ini sebelum mengisytiharkan ia benar-benar selamat.

Daripada makluman, salah satu pertimbangan utama untuk golongan muda dalam rawatan GnRHa ialah mengekalkan kawalan berat badan. Penyelidikan itu kontroversial sama ada ubat ini menyebabkan penambahan berat badan.“Memandangkan berat badan berlebihan juga dikaitkan dengan akil baligh sebelum waktunya, adalah penting untuk memberi perhatian kepada diet dan senaman serta faktor lain yang boleh membantu seseorang muda mengekalkan berat badan yang sihat. Walau bagaimanapun, berita baiknya ialah penyelidikan mencadangkan bahawa dalam jangka panjang, rawatan GnRHa dikaitkan dengan pencapaian berat badan yang sihat, sekurang-kurangnya untuk gadis cis. Oleh itu, ia tidak sepatutnya menjadi faktor utama dalam memutuskan sama ada untuk memulakan rawatan atau tidak.