Penggantian lutut total, juga dikenali sebagai arthroplasty lutut total, adalah prosedur pembedahan yang sangat berjaya. Ia bukan satu-satunya pilihan rawatan pembedahan untuk osteoarthritis lutut, walaupun. Sesetengah pesakit adalah calon untuk penggantian lutut separa.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-172595378-5716a21e3df78c3fa2c9fdb7.jpg)
Perbezaan Antara Penggantian Lutut Keseluruhan dan Separa
Lutut mempunyai tiga petak-petak medial (dalam aspek lutut), petak sisi (di luar lutut) dan petak patellofemoral (di hadapan lutut). Dalam sesetengah pesakit osteoarthritis lutut, hanya satu petak lutut terjejas-biasanya petak medial. Petak sisi boleh terjejas, tetapi ia kurang biasa.
Penggantian lutut separa atau unicondylar, seperti namanya, menggantikan hanya bahagian lutut yang terjejas. Sebaliknya, penggantian lutut total melibatkan penggantian ketiga-tiga petak lutut.
Walaupun hanya satu petak diganti semasa penggantian lutut separa, ligamen cruciate anterior dan posterior dipelihara. Ligamen dikeluarkan dalam penggantian lutut total. Cukuplah untuk mengatakan, dengan penggantian lutut separa, lebih banyak struktur badan anda sendiri kekal utuh.“”
Faedah dan Risiko Dengan Penggantian Separa Lutut
Terdapat faedah untuk mempunyai penggantian lutut separa berbanding dengan penggantian lutut keseluruhan. Komplikasi yang sama mungkin berlaku dengan kedua-dua prosedur pembedahan: melonggarkan, jangkitan, kecederaan saraf, patah tulang dan banyak lagi.
-
Kurang pembedahan tulang dan tisu lembut
-
Kurang kehilangan darah
-
Lebih sedikit komplikasi
-
Pemulihan julat pergerakan yang lebih cepat
-
Julat pergerakan yang lebih baik secara keseluruhan
-
Kadar semakan (ulang atau buat semula) yang lebih tinggi untuk penggantian lutut separa daripada penggantian lutut keseluruhan
-
Fungsi yang berpotensi lebih teruk selepas semakan penggantian lutut separa daripada penggantian lutut keseluruhan
-
Semakan boleh menjadi lebih rumit daripada pembedahan primer
Calon Baik dan Buruk untuk Penggantian Separa Lutut
Pada tahun 1998, dua doktor (Drs. Scott dan Kozinn) menetapkan kriteria untuk menentukan pesakit mana yang merupakan calon yang baik untuk penggantian lutut separa.“Pesakit yang ideal:
- Lebih tua daripada 60 tahun
- Kurang daripada 180 lbs
- Kurang aktif
- Mempunyai julat pergerakan yang baik sebelum pembedahan
- Mempunyai kecacatan yang minimum““
Pesakit dengan jenis radang sendi, seperti arthritis rheumatoid, tidak dianggap sebagai calon yang baik untuk penggantian lutut separa. Dengan arthritis radang, lebih daripada satu petak biasanya terlibat.
Pokoknya
Terdapat penambahbaikan dalam reka bentuk prostesis unicompartmental selama bertahun-tahun. Mempunyai pakar bedah yang berpengalaman dalam bekerja dengan penggantian lutut separa adalah satu kelebihan juga. Akhirnya, hasil yang berjaya bergantung pada mempunyai pesakit yang sesuai untuk prosedur tersebut. Dianggarkan, walaupun, hanya 6% hingga 10% pesakit adalah calon yang sesuai untuk penggantian lutut separa.“”