Pengambilan Utama
- Satu kajian baru telah menunjukkan bahawa vaksin COVID-19 mungkin tidak sepenuhnya mengimunkan orang yang mengalami imunosupresi yang telah menerima pemindahan organ.
- Para penyelidik percaya bahawa kelas tertentu ubat imunosupresan bertanggungjawab terhadap tindak balas pesakit yang lemah terhadap vaksin.
- Sementara awal, keputusan kajian menunjukkan kepentingan berterusan untuk memerhatikan langkah berjaga-jaga keselamatan kesihatan awam.
Orang yang mengalami imunosupresi, termasuk mereka yang telah menjalani pemindahan organ pepejal, boleh berisiko untuk COVID-19 walaupun selepas vaksinasi, menurut kajian yang dijalankan oleh penyelidik di Universiti Johns Hopkins.
Penyelidik mengkaji tindak balas imun terhadap dos pertama vaksin Moderna dan Pfizer-BioNTech dalam penerima pemindahan organ pepejal, yang sering mengalami imunosupresi.
Penerima perlu mengambil ubat imunosupresan selepas pemindahan mereka untuk mengelakkan organ daripada ditolak. Rejimen ubat membosankan tindak balas imun badan untuk membantu memastikan organ baharu diterima, tetapi juga boleh menyebabkan pesakit lebih terdedah kepada jangkitan oleh SARS-CoV-2 dan patogen lain.
“Data ini membantu kami memahami biologi dos vaksin pertama siri dua dos,” kata pengarang utama kajian Brian Boyarsky, MD, seorang penduduk di Sekolah Perubatan Universiti Johns Hopkins, memberitahu Verywell. Di samping itu, Boyarsky mengatakan bahawa mereka memberikan pandangan tentang populasi klinikal yang diabaikan, kerana “penerima pemindahan telah dikecualikan daripada ujian vaksin mRNA asal.” Kajian Mac diterbitkan dalam JAMA.
Tindak Balas Antibodi Mengurangkan
Kajian itu termasuk 436 penerima pemindahan organ pepejal yang telah menerima dos pertama sama ada vaksin Moderna (mRNA-1273) atau vaksin Pfizer-BioNTech (BNT162b) antara 16 Disember dan 5 Februari.
Para penyelidik menilai tindak balas imun dengan menguji sampel darah penerima untuk antibodi kepada salah satu daripada dua domain yang berbeza—atau kawasan—SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, meningkatkan protein.
Melalui ujian, para penyelidik berharap untuk menentukan orang yang telah melakukan tindak balas imun terhadap pukulan.
Ternyata hanya 17% daripada populasi kajian mempunyai antibodi yang boleh dikesan dalam tempoh 20 hari selepas vaksinasi. Orang muda dan orang yang menerima vaksin Moderna lebih berkemungkinan bertindak balas daripada orang yang lebih tua dan orang yang menerima vaksin Pfizer-BioNTech.
“Ini sangat berbeza dengan orang yang mempunyai sistem imun yang sihat yang diberi vaksin, hampir kesemuanya mempunyai pertahanan antibodi yang mencukupi terhadap COVID-19,” kata Boyarsky dalam kenyataan akhbar.
Maksud Ini Untuk Anda
Walaupun penemuan ini mencadangkan penerima pemindahan organ boleh meningkatkan tindak balas antibodi yang lebih kecil kepada vaksin mRNA COVID-19, anda masih mustahak untuk mendapatkan vaksin. Dapatkan mana-mana vaksin yang tersedia untuk anda, dan teruskan mengambil langkah berjaga-jaga seperti penjarakan sosial, memakai topeng, dan mengamalkan kebersihan tangan yang betul untuk melindungi diri anda dan orang lain daripada virus.
Tiga Faktor Mempengaruhi Penghasilan Antibodi
Para penyelidik mendapati bahawa pematuhan kepada kelas imunosupresan tertentu mempengaruhi kemungkinan dos vaksin itu mencetuskan tindak balas imun pada penerima.“”
“Jenis imunosupresan tertentu, dipanggil anti-metabolit, yang biasanya diambil oleh penerima pemindahan, dikaitkan dengan penjanaan antibodi yang lebih lemah selepas dos pertama vaksin,” kata Boyarsky. “Kami menjangkakan ubat-ubatan ini mengurangkan pengeluaran antibodi, jadi kami tidak terlalu terkejut dengan penjanaan antibodi yang lemah selepas vaksinasi mRNA. Apa yang mengejutkan kami ialah besarnya tindak balas antibodi yang lemah.”
Beberapa faktor lain, termasuk umur penerima dan jenama vaksin, turut mempengaruhi tindak balas imun. Khususnya, menjadi lebih muda dan menerima vaksin Moderna dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran antibodi.“”
Boyarsky mengatakan bahawa hasilnya masuk akal secara klinikal. “Orang muda, secara amnya, mempunyai sistem imun yang lebih teguh-ini ditunjukkan dalam ujian vaksin mRNA asal,” kata Boyarsky.
Peserta yang menerima vaksin Moderna adalah dua kali lebih mungkin daripada mereka yang menerima vaksin Pfizer-BioNTech untuk mempunyai tindak balas imun.
Patutkah Anda Cuba Dapatkan Vaksin Moderna Daripada Pfizer?
Pada ketika ini, Boyarsky tidak semestinya mengesyorkan vaksin Moderna berbanding vaksin Pfizer-BioNTech untuk penerima pemindahan organ. “Vaksin yang berbeza mempunyai dos mRNA yang berbeza, jadi ada kemungkinan ia boleh menyumbang kepada perbezaan dalam penjanaan antibodi,” kata Boyarsky.
Emily Blumberg, MD, pengarah program penyakit berjangkit pemindahan di Penn Medicine di Pennsylvania, memberitahu Verywell bahawa pengeluaran antibodi selepas vaksinasi hanyalah satu metrik imuniti. “Yang penting, kajian ini hanya melihat satu bahagian tindak balas imun—ia tidak mengkaji sama ada tindak balas imun penuh atau sama ada vaksin itu menghalang orang daripada mendapat penyakit yang lebih kritikal, jadi masih banyak yang perlu dipelajari,” katanya. .
Keputusan awal kajian menunjukkan bahawa penerima pemindahan organ masih boleh mengalami gejala COVID-19 minggu atau lebih lama selepas diberi vaksin.
“Pada ketika ini, berdasarkan bukti yang kami ada, kami bersetuju dengan cadangan umum bahawa penerima pemindahan akan mendapat manfaat daripada apa-apa vaksin yang tersedia untuk mereka pada masa itu,” kata Boyarsky. “Tambahan pula, kami percaya bahawa ahli keluarga penerima pemindahan dan rangkaian sosial juga harus diberi vaksin.”
Bagaimana dengan Johnson & Johnson?
Sejak penerbitan kajian itu, Boyarsky dan rakan-rakannya telah mula mengkaji kesan vaksin bukan mRNA, seperti Johnson & Johnson, terhadap imuniti dalam penerima pemindahan organ pepejal.
Mereka berharap dapat menggunakan data untuk membangunkan penyelesaian perubatan untuk “orang yang tidak mempunyai tindak balas vaksin yang mantap,” kata Boyarsky. Buat masa ini, tetap penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga keselamatan awam asas. Jangan biarkan Band-Aid pada lengan anda membuai anda dengan rasa selamat yang palsu.
“Tiada vaksin yang mudah sekali—ingat, walaupun dalam kajian asal ke atas pesakit yang tidak imunosupresi, vaksin itu berfungsi dengan sangat baik, tetapi masih terdapat kes COVID yang jarang berlaku yang boleh berlaku,” kata Blumberg. “Buat masa ini, sehingga lebih ramai orang divaksinasi dan kami mengetahui lebih lanjut tentang tindak balas vaksin pesakit pemindahan khusus, adalah penting untuk terus menutup topeng, menjauhkan diri secara sosial, mengelakkan orang ramai, dan mencuci tangan anda.”
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.