Sensitiviti Gluten dan Risiko Kanser

Orang yang mempunyai penyakit seliak mempunyai peningkatan risiko untuk jenis kanser tertentu, kajian telah menunjukkan. Tetapi adakah orang yang mempunyai sensitiviti gluten bukan celiac juga membawa risiko kanser yang lebih tinggi? Inilah yang kita tahu (dan tidak tahu).

Penyelidikan ke atas sensitiviti gluten masih di peringkat awal – sebenarnya, doktor masih belum menyatukan definisi keadaan, dan masih tiada cara yang diterima untuk mendiagnosisnya. Oleh itu, beberapa kajian telah melihat secara khusus pada risiko kanser pada orang yang bertekad untuk menjadi sensitif gluten.

Di samping itu, dua kajian utama yang telah dilakukan bercanggah antara satu sama lain: satu menunjukkan peningkatan risiko jenis kanser tertentu, manakala satu lagi tidak menunjukkan peningkatan risiko keseluruhan. Ada kemungkinan bahawa percanggahan itu datang daripada kaedah kajian (setiap kajian menggunakan definisi berbeza untuk kepekaan gluten), tetapi jelas bahawa banyak soalan tentang kepekaan gluten dan risiko kanser masih belum dijawab.

Kematian Kanser Lebih Tinggi Secara Keseluruhan dalam Individu Sensitif Gluten

Dalam percubaan perubatan besar yang dijalankan di Ireland, penyelidik mendapati lebih banyak kematian akibat kanser – ditambah lebih banyak kematian daripada semua sebab – pada orang yang mereka takrifkan sebagai sensitif kepada gluten.

Para penyelidik melihat kadar kanser pada orang yang dianggap “sensitif gluten,” yang mereka takrifkan sebagai seseorang yang mempunyai ujian darah AGA-IgA atau AGA-IgG positif (bermakna sistem imun mereka bertindak balas terhadap gluten), tetapi keputusan negatif pada EMA -Ujian darah IgA, yang khusus untuk jenis kerosakan usus yang terdapat dalam penyakit seliak. (Ujian darah AGA-IgA dan AGA-IgG menunjukkan kehadiran antibodi terhadap protein gluten, tetapi tidak dapat menentukan sama ada terdapat kerosakan usus.)

Kadar kanser dalam populasi sensitif gluten adalah lebih tinggi daripada biasa, tetapi itu tidak menceritakan keseluruhan cerita: lelaki dalam kumpulan itu mempunyai risiko yang jauh lebih tinggi daripada biasa untuk semua kanser, manakala wanita mempunyai risiko yang lebih rendah secara keseluruhan, nampaknya kerana risiko kanser payudara yang lebih rendah. Tidak jelas mengapa wanita dengan sensitiviti gluten mungkin mempunyai risiko kanser payudara yang lebih rendah daripada purata, tetapi ia mungkin disebabkan oleh disfungsi sistem imun secara keseluruhan, tulis penulis.

Tidak terdapat cukup orang yang disertakan dalam kajian untuk menggoda perkaitan dengan jenis kanser khusus lain, kecuali limfoma bukan Hodgkin – risiko limfoma bukan Hodgkin nampaknya meningkat pada orang yang mempunyai sensitiviti gluten, dan terdapat peningkatan risiko kematian akibat limfoma dengan ketara pada orang dengan keadaan itu, kajian itu mendapati.

Akhirnya, keseluruhan kematian dan kematian khususnya akibat kanser telah meningkat pada orang yang mempunyai kepekaan gluten bukan celiac – tetapi sekali lagi, ia tidak jelas mengapa. Para penyelidik mengesyorkan lebih banyak kajian untuk menentukan sama ada puncanya adalah sensitiviti gluten itu sendiri atau beberapa keadaan lain.

Kajian Kedua Mendapati Tiada Peningkatan Risiko untuk Kanser

Sementara itu, penyelidik di Sweden mencari rekod perubatan untuk mengetahui bilangan orang yang menghidap penyakit seliak, keradangan usus (keadaan yang boleh mendahului penyakit seliak) dan penyakit seliak terpendam (tidak dianggap sebagai penyakit seliak yang memerlukan diet bebas gluten) mempunyai kanser gastrousus, termasuk kanser pharynx, esofagus, perut, usus kecil, kolon, rektum, hati atau pankreas.“”

Kajian mendapati bahawa risiko kanser gastrousus dalam ketiga-tiga kumpulan-mereka yang mempunyai penyakit seliak, penyakit seliak terpendam, dan keradangan usus-meningkat pada tahun pertama selepas diagnosis dalam ketiga-tiga keadaan, tetapi tidak pada tahun-tahun selepas itu. Penulis menyatakan bahawa peningkatan tahun pertama dalam kadar kanser mungkin disebabkan sebahagiannya oleh fakta bahawa kanser itu menyebabkan gejala yang akhirnya membawa kepada diagnosis lain.

“Walaupun seseorang mungkin berpendapat bahawa pengurangan risiko kanser gastrousus dalam penyakit seliak selepas tahun pertama susulan adalah disebabkan oleh diet bebas gluten, ini tidak mungkin kerana corak yang sama juga dilihat dalam keradangan dan penyakit seliak terpendam. Dalam Sweden, pesakit yang mengalami keradangan dan penyakit seliak terpendam secara tradisinya tidak menerima diet bebas gluten,” tulis para penyelidik.“”

Pokoknya

Jadi apakah ini memberitahu kita tentang risiko kanser pada orang yang mempunyai sensitiviti gluten?

Malangnya, tidak banyak. Nampaknya sensitiviti gluten bukan celiac boleh meningkatkan risiko kanser anda. Walau bagaimanapun, kajian tidak mencukupi telah dilakukan untuk menentukan sama ada ini benar atau tidak atau sama ada mengikuti diet bebas gluten yang ketat boleh mengurangkan risiko keadaan anda, seperti yang mungkin berlaku dengan penyakit seliak.