Compazine untuk Terapi Migrain

Compazine (prochlorperazine) ialah antiemetik dan antipsikotik berkekuatan preskripsi yang diluluskan untuk rawatan loya dan muntah yang teruk, skizofrenia, dan kebimbangan bukan psikotik umum. Ia juga digunakan untuk melegakan loya dan muntah yang berkaitan dengan migrain, serta simptom lain serangan migrain dan sakit kepala tegang, terutamanya dalam keadaan kecemasan.

Kegunaan

Prochlorperazine ialah salah satu rawatan yang disyorkan barisan pertama untuk episod migrain yang teruk dalam keadaan kecemasan kerana ia berkesan dalam mengurangkan simptom migrain dan sakit kepala, terdapat dalam banyak formulasi, dan berfungsi dengan cepat.“”

Walau bagaimanapun, ia tidak digunakan untuk pencegahan migrain atau sakit kepala dan jarang diberikan sebagai preskripsi untuk keadaan ini secara tetap, jangka panjang.

Prochlorperazine disyorkan untuk pemulihan ubat atau sakit kepala yang berlebihan, sakit kepala yang sukar dikawal, status migrainosus, dan untuk sakit kepala dan migrain di mana loya dan muntah yang teruk adalah gejala utama. Ia juga dianggap antara ubat yang paling berkesan untuk migrain kanak-kanak yang teruk, dengan dan tanpa loya.“”

Bagaimana ia berfungsi

Mekanisme anti-sakit kepala dan anti-migrain Compazine tidak difahami dengan baik, tetapi keberkesanan ubat itu nampaknya terikat pada pengaruhnya terhadap dopamin-neurotransmiter yang bertindak pada otak (untuk memodulasi pergerakan otot, emosi dan kesakitan) dan badan (menjejaskan aktiviti gastrousus dan pergerakan otot).

Sebagai antipsikotik yang berasal dari fenotiazin, Compazine ialah antagonis reseptor dopamin, yang bermaksud ia menghalang aktiviti neurotransmitter ini. Penyelidik mencadangkan bahawa orang yang mempunyai migrain mungkin hipersensitif kepada dopamin.“Prochlorperazine boleh mengurangkan gejala migrain dan sakit kepala dengan mengubah suai kesan neurotransmitter, yang telah dikaitkan sebagai punca loya dan muntah.

Ubat ini dipercayai bertindak secara terpusat (di otak) dan secara sistemik (di seluruh badan, terutamanya sistem pencernaan).

Dos dan Formulasi

Compazine boleh didapati dalam beberapa bentuk. Apa yang terbaik untuk anda akan ditentukan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda berdasarkan keterukan gejala anda, keupayaan anda untuk menahan keadaan dan banyak lagi. Pilihan termasuk:

• Lisan (melalui mulut): Tersedia dalam tablet 5 miligram (mg) dan 10 mg, kapsul pelepasan berterusan 10 mg dan 15 mg, dan sebagai cecair. Dos oral yang dicadangkan untuk rawatan migrain dan sakit kepala pada orang dewasa ialah 5 mg atau 10 mg, yang boleh diulang setiap enam hingga lapan jam.

• Suppositori (dimasukkan secara rektal): Tersedia dalam dos 2.5 mg, 5 mg dan 25 mg. Dos suppositori dewasa biasanya 25 mg untuk serangan migrain akut, dan dos maksimum yang disyorkan ialah dua kali sehari.

• Suntikan: Suntikan intravena (disuntik ke dalam vena, IV) dan intramuskular (disuntik ke dalam otot, IM) boleh berkisar antara 2.5 mg dan 10 mg, dengan dos maksimum yang disyorkan sebanyak 40 mg sehari.

Pada Kanak-kanak

Compazine tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun atau di bawah 20 paun. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, dos yang disyorkan untuk rawatan migrain dan sakit kepala lain ialah 2.5 mg secara lisan atau rektum. Pentadbiran IM dan IV tidak biasa untuk kanak-kanak, dan dos ditentukan berdasarkan kes demi kes.

Kesan sampingan

Terdapat kesan sampingan yang dikaitkan dengan Compazine, tetapi ia biasanya dikaitkan dengan penggunaan kronik. Walau bagaimanapun, dalam beberapa keadaan yang jarang berlaku, kesan buruk yang serius boleh berlaku walaupun selepas hanya satu dos ubat.

Kesan sampingan boleh termasuk:

• Mengantuk
• Tekanan darah rendah
• Pening
• Amenorea (melambatkan atau menghentikan haid)
• Penglihatan kabur
• Akathisia (kegelisahan fizikal)

Komplikasi

Penggunaan jangka panjang Compazine boleh mencetuskan parkinsonisme, yang dicirikan oleh simptom yang sama seperti penyakit Parkinson.

Ia juga boleh mencetuskan tardive dyskinesia, yang dicirikan oleh:“”

• Mengetap bibir atau mengerut
• Kekejangan otot muka, leher, badan, lengan atau kaki, menyebabkan kedudukan badan yang luar biasa atau ekspresi luar biasa pada muka
• Pergerakan lidah yang cepat atau seperti cacing
• Pergerakan seperti tik atau berkedut

Compazine boleh menyebabkan sindrom malignan neuroleptik (NMS)—keadaan yang boleh membawa maut yang dicirikan oleh ketegaran otot, suhu badan yang tinggi, kekeliruan dan disregulasi sistem saraf autonomi.“”

Interaksi

Compazine boleh berinteraksi dengan ubat lain yang membuat anda mengantuk atau mengantuk. Pastikan anda memaklumkan pengamal preskripsi anda tentang sebarang ubat, preskripsi atau over-the-counter, dan suplemen yang anda ambil.

Kontraindikasi

Anda tidak boleh menggunakan Compazine jika anda mempunyai alahan atau kepekaan terhadap phenothiazines. Anda juga tidak boleh menggunakannya jika anda mempunyai tekanan darah rendah, masalah jantung, atau masalah motor seperti penyakit Parkinson, dystonia, atau kekejangan.

Tidak diketahui sama ada Compazine akan membahayakan bayi yang belum lahir. Jika anda telah menggunakan Compazine pada masa lalu dan mempunyai ubat di rumah, adalah penting untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum mengambilnya jika anda hamil atau jika anda merancang untuk hamil. Walaupun Compazine kadangkala digunakan semasa kehamilan dengan berhati-hati, ia tidak disyorkan untuk ibu menyusu.

Walaupun bukan terapi preskripsi biasa di rumah untuk sakit kepala dan migrain, Compazine kadangkala diberikan di bilik kecemasan. Jika anda mengalami loya teruk dengan sakit kepala anda, atau jika status migrainosus atau sakit kepala pemulihan ubat adalah masalah berulang untuk anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang pelan rawatan migrain supaya anda boleh mengelakkan kejadian yang menyusahkan ini.