Membuat keputusan tentang rawatan scoliosis untuk anda atau anak anda? Walaupun tahap lengkung (biasanya diukur sebagai sudut Cobb) mempunyai pengaruh paling besar sepanjang tindakan untuk pesakit scoliosis, terapi baru dan/atau alternatif telah mula menarik minat orang ramai juga.
:max_bytes(150000):strip_icc()/child-physiotherapist-examining-patient-spine-888168468-398fd054366f448e929af860dba4caf6.jpg)
Dalam halaman tayangan slaid ini, anda akan mempelajari cara perubatan konvensional menentukan perkara yang perlu dilakukan untuk scoliosis, serta perkataan di jalan tentang pilihan yang kurang kerap dikaji.
Rawatan Scoliosis – Pemerhatian
Jika anak anda mempunyai lengkung yang kecil, iaitu antara 10 dan 24 darjah, dia mungkin hanya perlu mengukur beberapa kali setahun. Ini dipanggil “pemerhatian.” Idea di sebalik pemerhatian ialah sekiranya ukuran lengkung meningkat kepada 25 darjah atau lebih tinggi, jenis rawatan yang berbeza boleh dimulakan.
Persatuan Pakar Bedah Neurologi Amerika (AANS) mengesyorkan lawatan doktor pemerhatian setiap empat hingga enam bulan jika ini adalah rawatan scoliosis anak anda.“”
Kerana tulang dewasa tidak tumbuh, pemerhatian secara amnya diperlukan hanya apabila gejala saraf mengiringi scoliosis.
Rawatan Scoliosis – Bracing
Apabila tulang kanak-kanak masih berkembang, salah satu matlamat besar rawatan scoliosis adalah untuk mengelakkan lengkung daripada meningkat. Jika lengkung anak anda antara 25 dan 45 darjah, pendakap mungkin diperlukan.
Berkurung bukanlah berkelah di pantai untuk kanak-kanak yang sedang membesar—ia mungkin menjejaskan harga dirinya, serta perkara lain. Sama sahaja, ia mungkin perlu untuk mengelakkan kesakitan dan/atau pembedahan di kemudian hari.
AANS melaporkan bahawa apabila pendakap dipakai mengikut arahan (diberikan oleh doktor anda)—yang biasanya sama dengan memakainya antara 16 dan 23 jam setiap hari sehingga tempoh pertumbuhan tamat—dalam kira-kira 80% kes, lengkung berhenti berkembang.“”
Rawatan Pembedahan Scoliosis
Sebaik sahaja ukuran lengkung scoliosis mencecah 40 atau 50 darjah, pakar bedah biasanya mengesyorkan pembedahan. Ini benar untuk pesakit remaja dan dewasa. Pada remaja (secara teknikal, remaja), tanda-tanda perkembangan lengkung perlu ada juga. Pada orang dewasa, pembedahan disyorkan apabila lengkungan 50 darjah dan anda mengalami kerosakan saraf pada kaki dan/atau masalah usus atau pundi kencing.
Matlamat menjalani pembedahan scoliosis adalah untuk membetulkan (iaitu meluruskan) lengkung dan untuk mengelakkannya daripada berkembang lebih jauh.
Apa yang boleh anda harapkan daripada pembedahan? Biasanya, ia melibatkan memasukkan implan logam dan batang ke dalam tulang belakang anda. Alat ini mengurangkan atau menghilangkan lengkung, dan mengekalkan tulang belakang seperti itu sehingga percantuman berlaku. (Fusion, menurut AANS, ialah mengait bersama unsur-unsur tulang belakang.)“”
Orang dewasa yang menjalani pembedahan scoliosis lama dahulu (iaitu 20 hingga 30 tahun) mungkin mendapat manfaat daripada pembedahan semakan. Gabungan tulang belakang yang panjang, yang biasa berlaku tahun-tahun lalu menyebabkan haus dan lusuh tambahan dan beban pada vertebra tepat di atas dan di bawah gabungan. Ini boleh membawa kepada penyakit segmen bersebelahan, di mana perubahan degeneratif menyebabkan arthritis dalam cakera, sendi facet dan/atau ligamen. Pembedahan scoliosis semakan mungkin melibatkan satu lagi pembedahan gabungan dan penyahmampatan, yang dilakukan untuk melegakan tekanan pada saraf.
Rawatan Scoliosis – Kaedah Scroth
Di Amerika Syarikat, kebanyakan rawatan scoliosis tertumpu pada rawatan perubatan konvensional yang melibatkan pemerhatian, pendakap dan/atau pembedahan. Tetapi di Eropah (dan lebih baru-baru ini di AS), beberapa pendekatan terapi fizikal, terutamanya kaedah Scroth, telah memberikan banyak bukti anekdot bahawa rejim disiplin yang terdiri daripada latihan yang sangat khusus, pendakapan dan bimbingan gaya hidup sebenarnya boleh membalikkan lengkung pada remaja dan orang dewasa. . Kaedah Scroth telah membolehkan sesetengah orang dengan lengkung yang besar untuk mengelakkan pembedahan.
Kiropraktik sebagai Rawatan Scoliosis?
Ramai orang beralih kepada kiropraktik untuk pengurusan lengkung scoliosis. Malangnya, ramai yang percaya rawatan ini boleh meluruskan tulang belakang mereka.
Setakat perubatan berasaskan bukti, terdapat sedikit jika ada bukti bahawa kiropraktik adalah rawatan scoliosis yang berkesan. Kajian 2013 kajian yang diterbitkan dalam jurnal, Scoliosis, melihat beberapa kajian siri kes yang melaporkan penurunan sudut Cobb selepas pelarasan kiropraktik. Tetapi kajian itu lemah: Kebanyakannya melibatkan orang dewasa yang lengkungnya tidak berada dalam bahaya untuk maju, dan remaja/remaja yang lengkungnya berisiko rendah untuk maju.
Penulis ulasan juga mencadangkan bahawa pengurangan sudut Cobb yang dilaporkan berikutan pelarasan kiropraktik mungkin bersifat sementara.