Punca Kembar Seiras dan Persaudaraan

Terdapat mistik yang dikaitkan dengan gandaan. Kembar dan gandaan adalah subjek yang sangat diminati dan diberi perhatian. Walaupun ia telah menjadi lebih biasa pada generasi kebelakangan ini, ia masih merupakan fenomena yang agak jarang berlaku. Untuk setiap seratus orang yang anda temui, hanya tiga yang akan menjadi kembar, dan lebih sedikit yang boleh mendakwa sebagai tiga kali ganda atau berbilang peringkat tinggi.

Kerana kekurangan mereka, terdapat banyak salah faham tentang mereka. Salah satu salah faham yang paling biasa adalah punca kembar dan berganda.

Jenis Kembar

Tidak semua kembar boleh dikaitkan dengan punca yang sama. Untuk memahami punca kembar, penting untuk memahami bahawa terdapat dua jenis kembar, dikelaskan mengikut zigositi. Mereka termasuk:

• Gandaan monozigotik terbentuk daripada zigot tunggal (telur yang disenyawakan) yang berpecah selepas persenyawaan. Kembar monozigotik lebih dikenali sebagai kembar seiras kerana mereka berasal daripada gabungan telur/sperma tunggal dan berkongsi latar belakang genetik yang sama, jadi mereka sering kelihatan sama dan berkongsi banyak ciri yang sama. Kembar monozigotik sentiasa sama jantina (dengan sangat sedikit, sangat jarang, pengecualian).

• Gandaan dizigotik atau multizigotik terbentuk daripada dua atau lebih zigot, iaitu telur berasingan yang disenyawakan oleh sperma berasingan yang berkongsi tempoh kehamilan yang sama. Kembar dizigotik lebih dikenali sebagai kembar persaudaraan. Dengan gabungan gen mereka yang unik, mereka mempunyai sambungan genetik yang sama seperti adik-beradik lain tetapi berkongsi rahim semasa kehamilan. Kembar dizigotik boleh lelaki, perempuan, atau gabungan.

Proses Pembiakan

Semasa kitaran normal ovulasi, satu telur (atau oosit) dikeluarkan dari ovari wanita. Jika telur disenyawakan oleh sperma daripada lelaki semasa hubungan seksual, zigot yang terhasil bergerak ke rahim wanita, membahagi dan menduplikasi melalui proses mitosis, di mana ia akan menanam dan membesar menjadi embrio dan akhirnya menjadi janin.

Bagaimana Kembar Dizigotik Terbentuk

Kadangkala, lebih daripada satu telur dikeluarkan semasa ovulasi. Jika dua telur disenyawakan semasa hubungan seksual dan kedua-duanya berjaya diimplan dalam rahim, hasilnya adalah kehamilan berganda. Jika lebih daripada dua telur dilepaskan, disenyawakan, dan implan, hasilnya adalah gandaan multizigotik, gandaan tertib tinggi seperti kembar tiga (3), kembar empat (4), kembar lima (5), kembar seks (6), kembar (7), octuplets (8), atau lebih, walaupun tiada gandaan melebihi octuplets pernah diketahui untuk bertahan.

Punca Kembar Dizigotik

Kembar dizigotik atau persaudaraan terbentuk dengan cara yang sama seperti semua manusia, melalui penyatuan sperma dan telur. Penjelasan untuk kembar dizigotik terletak pada punca hiperovulasi, iaitu pembebasan lebih daripada satu telur dalam kitaran ovulasi. Terdapat banyak sebab untuk hiperovulasi dan mana-mana satu atau gabungan faktor boleh dikaitkan sebagai punca kembar persaudaraan.

Faktor dalam Hiperovulasi

Hormon mengawal proses ovulasi. Biasanya, mereka memberi isyarat kepada badan untuk melepaskan satu telur dalam kitaran, tetapi kadangkala ia mencetuskan pembebasan dua atau lebih telur. Beberapa faktor yang mungkin mempunyai kesan ke atas hormon dan mempengaruhi proses ini adalah:

• Menghentikan penggunaan pil perancang atau penggunaan pil perancang yang tidak teratur
• Menyusu
• Menggunakan ubat kesuburan seperti Clomid
• Obesiti, ditakrifkan sebagai wanita dengan BMI melebihi 30, kerana simpanan lemak tambahan menghasilkan peningkatan tahap estrogen

Faktor Lain

Beberapa faktor lain dianggap menjana hiperovulasi pada wanita dan menyebabkan kembar, seperti:

• Genetik: Sesetengah wanita mungkin hanya mengalami hiperovulasi secara kerap dan sebenarnya terdapat gen yang menyebabkan mereka berbuat demikian. Walaupun kedua-dua lelaki dan wanita membawa gen, hanya wanita yang mengalami ovulasi, jadi wanita dengan gen yang hiperovulasi mungkin mempunyai kembar persaudaraan. Lelaki yang mempunyai gen tidak berkemungkinan besar mempunyai anak kembar, tetapi dia mungkin mewariskan sifat itu kepada anak perempuannya, dan mungkin dia akan menjadi calon untuk mempunyai anak kembar.

• Sejarah Keluarga: Wanita yang telah mengandung dan melahirkan beberapa anak mungkin lebih berkemungkinan mempunyai anak kembar. Walaupun kehamilan sebelumnya tidak menyebabkan hiperovulasi atau menyebabkan kembar, ada kemungkinan rahim ibu lebih mesra untuk mengekalkan kehamilan kembar.

• Umur Ibu: Apabila anda semakin tua, anda lebih cenderung mengalami hiperovulasi. Mungkin ia adalah percubaan badan yang dipercepatkan untuk membiak sebelum masa tamat. Wanita yang berumur lebih dari 30 tahun lebih berkemungkinan mempunyai anak kembar, dan kadarnya semakin meningkat selepas umur 35 tahun.

• Ketinggian: Wanita yang lebih tinggi mempunyai kadar kehamilan kembar yang lebih tinggi daripada purata. Sebabnya tidak begitu spesifik, tetapi mungkin kerana peningkatan ketinggian dikaitkan dengan pemakanan yang lebih baik, atau ketinggian tambahan memberikan lebih banyak ruang dalam rahim, menjadikan kehamilan berganda lebih berkemungkinan untuk berkembang.

• Bangsa: Wanita berketurunan Afrika menghasilkan bilangan kembar yang lebih tinggi daripada wanita keturunan Asia.

• Diet: Kadar kembar yang tinggi telah ditemui dalam budaya di mana dietnya kaya dengan sejenis keladi yang mengandungi fitoestrogen. Satu contoh ialah suku Yoruba di Nigeria, yang mempunyai kadar kembar tertinggi berbanding mana-mana penduduk di dunia.

Punca Kembar Monozigotik

Punca kembar seiras adalah lebih samar-samar. Tiada penjelasan yang jelas ditawarkan oleh sains. Tiada teori khusus telah disahkan tentang mengapa telur yang disenyawakan berpecah dan berkembang menjadi dua embrio.

Apabila teknologi bertambah baik, saintis semakin hampir untuk mencari jawapan. Satu kajian pada tahun 2007 menggunakan perisian komputer khusus untuk menangkap gambar embrio yang sedang berkembang dan mendapati bahawa embrio pada dasarnya runtuh, membelah sel progenitor kepada dua dan membahagikannya kepada dua set bahan genetik yang terbentuk sebagai dua janin yang berasingan.

Walaupun penemuan itu penting, ia masih tidak menentukan punca perpecahan atau menjelaskan dengan tepat mengapa kembar seiras berlaku. Tiada pautan genetik telah dikenalpasti. Beberapa teori telah dicadangkan tetapi tidak disahkan. Ini termasuk:

• Enzim dalam sperma
• Mutasi dalam sel blastokista
• Umur telur selepas ovulasi

Kembar seiras biasanya dianggap rawak dan tidak dapat dijelaskan. Misteri itu adalah sebahagian daripada sihir dan mistik mereka.

Rawatan Kesuburan dan Kembar

Peningkatan penggunaan rawatan kesuburan pastinya telah menyebabkan peningkatan kelahiran kembar. Ubat dan suntikan yang meningkatkan kesuburan menyumbang kepada hiperovulasi dan boleh menyebabkan kembar dizigotik. Inseminasi buatan (rawatan IUI) tidak semestinya meningkatkan kadar kembar tetapi biasanya disertai dengan rutin ubat penambah kesuburan yang melakukannya.

Rawatan ini melibatkan pemindahan embrio, atau telur yang disenyawakan, ke rahim ibu. Selalunya dua atau lebih embrio dipindahkan untuk meningkatkan peluang hasil yang berjaya, kadangkala menghasilkan gandaan.

Secara amnya, rawatan kesuburan tidak dianggap sebagai punca kembar seiras. Walau bagaimanapun, kadar kembar monozigotik adalah lebih tinggi sedikit di kalangan kehamilan yang dihasilkan oleh bantuan pembiakan, terutamanya dalam situasi IVF di mana embrio disenyawakan di luar rahim dan dipindahkan kepada ibu. Walau bagaimanapun, seperti konsep semula jadi kembar monozigotik, sebabnya tidak difahami dengan jelas.