Stadol (Butorphanol) Semasa Buruh

Semasa mengandung, anda mungkin risau tentang kesakitan bersalin. Kebanyakan ibu mengandung begitu. Dan, sementara ada yang ingin melahirkan semula jadi tanpa ubat, ramai wanita mengalu-alukan ubat untuk melegakan kesakitan. Doktor menggunakan pelbagai jenis ubat sakit semasa bersalin dan bersalin. Butorphanol, juga dipanggil Stadol, adalah satu pilihan.Inilah yang anda perlu tahu tentang keberkesanan dan keselamatan butorphanol semasa bersalin.

Apa ini

Stadol ialah nama jenama ubat penahan sakit yang dibangunkan dan dijual oleh syarikat farmaseutikal Bristol Myers Squibb. Ia kini dihentikan. Walau bagaimanapun, ubat itu masih boleh didapati di AS di bawah nama generik butorphanol serta di negara lain di bawah nama jenama yang berbeza.

Butorphanol ialah ubat analgesik narkotik dan agonis-antagonis opioid.Doktor mungkin menetapkan ubat ini untuk merawat sakit kepala migrain, melegakan kesakitan selepas pembedahan, atau membantu kesakitan semasa bersalin.

Bagaimana ia berfungsi

Analgesik narkotik boleh melegakan kesakitan yang sederhana hingga teruk semasa bersalin. Ia boleh membuatkan anda berasa lebih selesa dengan:

• Menenangkan kebimbangan.
• Membantu badan berehat.
• Melegakan kesakitan kontraksi yang teruk.
• Membuat anda mengantuk supaya anda boleh berehat di antara kontraksi.

Jenis ubat penahan sakit ini boleh membantu mengurangkan kesakitan, tetapi ia tidak menghalangnya sepenuhnya. Jadi, ia membolehkan anda merasa cukup untuk mengambil bahagian dalam buruh anda serta bekerjasama dan menolak semasa penghantaran.

Ubat sakit memberi kesan kepada wanita dengan cara yang berbeza. Sesetengah wanita berasa lebih baik selepas mengambil dos ubat sakit analgesik jika ia membolehkan mereka berehat atau merehatkan badan. Sementara yang lain berasa tidak selesa, pening, atau tidak terkawal dan tidak menyukai perasaan mereka. Namun, yang lain mengalami loya dan muntah, tidak mendapat kelegaan sakit, dan tidak menyukai ubat itu.

Apabila Ia Diberikan

Anda tidak perlu berjumpa pakar bius untuk mendapatkan ubat jenis ini. Doktor anda boleh menetapkannya, dan doktor atau jururawat boleh memberikannya kepada anda.

Ia boleh diberikan:

• Sebaik sahaja doktor menentukan anda bersalin sebenar dan bukan bersalin palsu.
• Pada awal bersalin (lebih empat jam sebelum bersalin) untuk mengelakkan kesan sampingan untuk anda dan bayi.
• Selepas bersalin untuk melegakan kesakitan episiotomi atau c-section.

Doktor mungkin mengesyorkan ubat ini atau jenis ubat yang serupa jika:

• Anda mengalami terlalu banyak kesakitan, dan ia mengganggu perkembangan bersalin.
• Bersalin anda menjadi terlalu lama atau rumit, dan ia boleh menjejaskan kesihatan anda atau kesihatan bayi anda.
• Anda memerlukan bantuan penghantaran dengan forsep atau pengekstrak vakum.

Bagaimana Ia Diberikan

Butorphanol ialah cecair yang disuntik ke dalam badan dalam dua cara.

Intravena (IV): Dos 1-2 mg diberikan setiap tiga hingga empat jam melalui tiub kecil, plastik, seperti jerami dalam urat anda, yang menghantar ubat terus ke dalam darah anda. Ubat melalui IV mula berfungsi dengan cepat dalam beberapa minit, dan kelegaan berlangsung sehingga empat jam.

Intramuskular (IM): Dos 1-2 mg diberikan setiap tiga hingga empat jam melalui suntikan yang menghantar ubat ke dalam otot anda. Ubat melalui suntikan IM mula berfungsi dalam kira-kira 10 hingga 15 minit, dan kelegaan berlangsung sehingga empat jam.

Kesan sampingan

Semasa bersalin, matlamatnya adalah untuk melegakan kesakitan tanpa meletakkan anda berisiko untuk bahaya atau kesan sampingan yang teruk. Kajian menunjukkan bahawa butorphanol adalah ubat yang selamat, kos rendah, dan berkesan untuk melegakan kesakitan semasa bersalin.Walau bagaimanapun, seperti semua ubat, kesan sampingan adalah mungkin. Mereka boleh menjejaskan anda dan bayi anda.

Kesan Sampingan untuk Ibu

Kesan sampingan yang mungkin anda alami sebagai seorang ibu termasuk:

• Sakit di tapak suntikan
• Pening dan muntah
• Mengantuk atau sedasi
• Pening
• Kelemahan otot
• Gatal-gatal
• Pengekalan kencing

Kesan Sampingan pada Bayi

Ubat-ubatan yang diberikan semasa bersalin dan bersalin boleh berpindah kepada bayi. Sebelum bayi dilahirkan, butorphanol boleh menjejaskan degupan jantung bayi. Ia dikaitkan dengan peningkatan risiko keadaan tertentu yang dipanggil corak denyutan jantung janin sinusoidal. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa bayi tidak menunjukkan sebarang kesan negatif daripada irama jantung ini selepas kelahiran.Kajian lain menunjukkan bahawa corak sinusoidal tidak semestinya lebih berkemungkinan berlaku dengan butorphanol.

Dalam bayi cukup bulan yang sihat, kesan sampingan selepas kelahiran selalunya adalah ringan dan tanpa akibat jangka panjang.Mereka boleh termasuk:

• Perlahan bernafas dalam bayi
• Mengantuk
• Penyusuan atau penyusuan yang tidak baik
• Apnea

Dan walaupun kesan sampingan pada bayi yang sihat jarang berlaku, ia lebih berkemungkinan muncul dalam situasi ini.

• Anda menerima ubat dalam masa dua jam selepas penghantaran.
• Anda mendapat berbilang dos.
• Anda mengambilnya bersama-sama dengan ubat sakit atau ubat penenang yang lain.
• Bersalin adalah pramatang.

Keselamatan

Semasa anda mengambil ubat ini, anda mungkin perlu mengikuti beberapa langkah keselamatan.

• Anda mungkin tidak dibenarkan berjalan-jalan jika anda mengantuk atau pening.
• Anda mungkin tidak dibenarkan makan atau minum.
• Anda mungkin memerlukan cecair IV.
• Anda mungkin memerlukan oksigen.
• Anda dan bayi anda mungkin memerlukan lebih banyak pemantauan.

Bila Tidak Menggunakannya

Terdapat juga beberapa kontraindikasi untuk menggunakan butorphanol. Ubat ini tidak disyorkan jika anda mempunyai masalah kesihatan tertentu.Pastikan anda berbincang dengan doktor dan kakitangan hospital tentang sejarah kesihatan anda, sebarang ubat yang anda ambil, dan sebarang gejala semasa yang mungkin anda alami.

Beritahu penyedia penjagaan kesihatan anda jika:

• Anda mempunyai sejarah penggunaan dadah.
• Anda dalam pemulihan untuk ketagihan.
• Anda mengambil metadon atau antagonis opioid lain untuk memerangi ketagihan.
• Anda mempunyai masalah pernafasan atau paru-paru.
• Anda mempunyai penyakit hati atau buah pinggang.
• Anda mempunyai sejarah sawan.
• Anda mengalami kecederaan kepala atau otak.
• Anda mempunyai tekanan darah tinggi.
• Anda mempunyai simptom praeklampsia.
• Anda mempunyai penyakit jantung.

Komplikasi

Terdapat faedah untuk mengambil ubat semasa bersalin, tetapi terdapat juga risiko. Komplikasi boleh timbul daripada penggunaan ubat penahan sakit opioid semasa bersalin.Butorphanol boleh menyebabkan:

Alahan. Tindak balas alahan seperti gatal-gatal, gatal-gatal, kesukaran bernafas, atau bengkak di muka, leher, lidah, atau tekak.

Kemurungan pernafasan. Terlalu banyak ubat ini boleh menyebabkan dos berlebihan dengan gejala yang termasuk kesukaran bernafas, perubahan dalam nadi anda, atau pengsan.

Gejala penarikan diri. Pada wanita yang menggunakan dadah, butorphanol boleh menyebabkan penarikan secara tiba-tiba pada ibu dan bayi.

Ketagihan. Perubatan opioid boleh menyebabkan ketagihan dan membawa kepada pergantungan dan penyalahgunaan dadah.

Membalikkan Kesan Sampingan dan Komplikasi

Narcan (naloxone) adalah ubat yang membalikkan kesan sampingan ubat narkotik. Ia boleh diberikan kepada ibu atau bayi jika mereka mengalami kesukaran bernafas atau sebarang kesan sampingan yang teruk daripada butorphanol atau ubat narkotik lain. Dos kecil Narcan melalui IV berfungsi dengan sangat cepat.

Memilih untuk Menggunakan Ubat Sakit

Pada satu ketika, kebanyakan ibu mengandung memberi sekurang-kurangnya sedikit pemikiran tentang bagaimana mereka mahu melalui proses bersalin. Sesetengah ibu ingin melahirkan secara semula jadi tanpa sebarang ubat, dan yang lain tahu mereka mahukan ubat pada tanda pertama bersalin. Banyak perkara boleh mempengaruhi pilihan anda.

Ini termasuk:

• Kebimbangan tentang bahaya ubat sakit
• Takut sakit
• Sejauh mana anda tahu tentang ubat-ubatan
• Betapa biasa anda dengan pilihan anda
• Pengalaman anda sebelum ini dengan kesakitan
• Kehamilan dan kelahiran anda sebelum ini
• Tempat anda bersalin (rumah, pusat bersalin, hospital)
• Jika ada ubat
• Jika pakar bius tersedia
• Kesihatan anda dan kesihatan bayi anda
• Budaya anda

Anda mungkin memutuskan untuk melahirkan bayi anda tanpa mengambil sebarang ubat untuk kesakitan. Anda mungkin mengikuti kelas bersalin, mengamalkan senaman pernafasan, dan mempelajari semua teknik melegakan kesakitan bukan farmakologi yang anda boleh.

Kesakitan boleh diuruskan, atau mungkin lebih daripada yang anda jangkakan.

Kesakitan yang anda rasa semasa bersalin, dan keinginan anda untuk ubat sakit mungkin bergantung pada banyak faktor, termasuk:

• Saiz bayi anda.

• Kekuatan kontraksi anda.
• Toleransi anda untuk kesakitan.
• Sejauh manakah anda bersedia untuk bersalin.
• Sokongan yang anda miliki semasa bersalin.

Alangkah indahnya jika dapat melahirkan secara natural. Tetapi, adalah OK untuk merancang kelahiran tanpa ubat dan kemudian mengubah fikiran anda. Anda pasti boleh bermula tanpa sebarang ubat. Tetapi, jika bersalin anda panjang, sangat menyakitkan, dan meletihkan, anda boleh memilih untuk menambah ubat sakit pada rancangan kelahiran anda. Doktor anda juga mungkin mengesyorkan anda mengambil sesuatu untuk membantu anda berehat dan merehatkan badan anda.

Anda tidak sepatutnya berasa kecewa atau bersalah jika anda memerlukan atau mahu sesuatu untuk melegakan kesakitan anda. Anda boleh berasa gembira mengetahui bahawa anda telah mencuba dan anda melakukan yang terbaik untuk anda dan bayi anda.

Butorphanol dan Kesakitan Lain Semasa Bersalin

Senaman pernafasan dan kaedah melegakan kesakitan semula jadi selalunya berkesan semasa bersalin awal. Tetapi, jika mereka berhenti bekerja semasa peringkat pertama bersalin, narkotik, seperti butorphanol, selalunya merupakan pilihan ubat pertama untuk melegakan kesakitan.

Jenis ubat sakit yang anda ada semasa bersalin bergantung kepada beberapa perkara:

• Tahap buruh yang anda alami
• Kesihatan anda
• Kesihatan bayi anda
• Keutamaan anda
• Cadangan doktor anda

Butorphanol bukanlah satu-satunya ubat analgesik yang digunakan semasa bersalin. Dadah yang serupa dengan butorphanol ialah:

• Demerol (meperidine)
• Morfin
• Fentanyl
• Nubain

Kaedah lain untuk melegakan kesakitan semasa bersalin termasuk:

• Langkah-langkah keselesaan bukan farmakologi
• Sedatif
• Inhalan (nitrogen oksida)
• Analgesia terkawal pesakit (PCA)
• Anestesia tempatan
• Sekatan epidural
• Blok tulang belakang
• Anestesia am

Anda juga boleh memilih untuk menggunakan gabungan ubat-ubatan dan teknik keselesaan.

Menyusu

Apabila butorphanol diberikan sekurang-kurangnya empat jam sebelum bersalin, kemungkinan ia mengganggu penyusuan adalah rendah. Tetapi, apabila digunakan hampir dengan kelahiran, ubat narkotik boleh menyebabkan rasa mengantuk pada ibu dan bayi. Kesannya boleh menyebabkan kesukaran menyusu dan menyusu selepas bayi dilahirkan.

Jika seorang ibu menggunakan butorphanol selepas kelahiran, ia boleh meresap ke dalam susu ibu dan menyebabkan rasa mengantuk juga. Walaupun, AAP menyatakan bahawa tahap butorphanol yang menjadikannya kepada susu ibu adalah minimum dan tidak ketara. Oleh itu, apabila ubat penahan sakit narkotik diperlukan, butorphanol, morfin, dan hidromorfon lebih diutamakan daripada kodin dan hidrokodon.

Jika boleh, sebaiknya gunakan ubat bukan narkotik selepas kelahiran untuk mengelakkan bayi dan ibu mengantuk. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kesakitan, melegakan kesakitan itu boleh meningkatkan penyusuan. Jadi jika opioid diperlukan, dos terkecil untuk menguruskan kesakitan adalah yang terbaik untuk penyusuan.

Bersalin boleh menyakitkan, tetapi tidak perlu menderita. Butorphanol hanyalah salah satu daripada banyak pilihan melegakan kesakitan yang perlu dipertimbangkan semasa anda bersedia untuk kelahiran anak anda. Apabila jumlah ubat narkotik yang betul diberikan pada masa yang sesuai semasa bersalin, ia boleh menjadi selamat dan membantu.

Walau bagaimanapun, setiap orang bertindak balas terhadap ubat dan kesakitan secara berbeza. Jadi, ia mungkin tidak berfungsi dengan baik untuk setiap wanita. Anda harus berbincang dengan doktor anda tentang kebimbangan anda dan semua pilihan anda. Dan, cuba kekal fleksibel dengan rancangan kelahiran anda semasa bersalin. Ingat, keperluan ubat untuk membantu anda melalui kelahiran yang menyakitkan atau sukar bukanlah satu kegagalan. Matlamat utama adalah untuk mendapatkan kelahiran yang selamat dan bayi yang sihat. Itulah definisi kejayaan tidak kira bagaimana anda sampai ke sana.