Menjaga seseorang yang menghidap penyakit yang mengancam nyawa memerlukan penilaian yang teliti dan teliti, atau “penilaian,” tentang kesakitan mereka dan gejala lain. Anda adalah mata dan telinga bagi penyedia penjagaan kesihatan dan jururawat yang menjaga orang yang anda sayangi.
Anda akan menyampaikan maklumat penting tentang kesakitan dan simptom orang yang anda sayangi kembali kepada pasukan penjagaan kesihatan, jadi bagaimana anda boleh melakukan ini dengan cara yang terbaik? Menilai kesakitan dan menyampaikannya kepada pasukan penjagaan kesihatan akan menjadi salah satu perkara paling penting yang boleh anda lakukan semasa menjaga orang tersayang.
Memahami Sakit
Adalah penting semasa menilai kesakitan untuk memahami dengan tepat apa itu kesakitan. Terdapat beberapa kategori kesakitan yang berbeza. Kesakitan boleh menjadi akut (bermula baru-baru ini) atau kronik. Ia boleh disetempatkan, atau ia boleh meresap.
Terdapat beberapa cara kesakitan dijana juga, dengan mekanisme ini membawa kepada pengalaman kesakitan yang berbeza. Perkara penting yang perlu diingat ialah kesakitan sentiasa apa yang dikatakan oleh orang yang mengalaminya, berlaku bila dan di mana mereka menggambarkannya.
Jika seseorang boleh menyampaikan kesakitan mereka, mudah untuk merekodkannya dan menyampaikannya kembali kepada pembekal penjagaan kesihatan mereka. Jika mereka tidak dapat menyampaikan apa yang mereka rasa, mungkin lebih sukar untuk menilai kesakitan mereka, tetapi masih mungkin. Untuk berbuat demikian, anda mesti mengetahui tanda dan gejala fizikal yang menyampaikan apa yang mereka rasa.
Menilai kesakitan ialah sesuatu yang akan dilakukan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda pada setiap lawatan atau temujanji, tetapi terpulang kepada anda untuk menilai kesakitan orang yang anda sayangi antara lawatan profesional. Maklumat berikut akan membantu anda semasa anda menilai sendiri kesakitan.
Keterukan Sakit
Langkah pertama dalam menilai kesakitan adalah untuk mengetahui betapa teruknya ia pada masa sekarang. Terdapat alat yang boleh membantu seseorang yang mampu berkomunikasi menggambarkan keterukan kesakitan mereka.
Bagi orang dewasa, ini biasanya dilakukan dengan skala angka 0-10. Sifar akan menggambarkan ketiadaan kesakitan dan 10 akan melambangkan kesakitan yang paling teruk yang boleh dibayangkan. Minta orang yang anda sayangi untuk menilai kesakitan mereka di suatu tempat pada skala itu.
Secara umum, ini adalah tahap kesakitan dan maknanya:
- 0 tidak menyakitkan.
- 1 hingga 3 merujuk kepada sakit ringan.
- 4 hingga 6 merujuk kepada kesakitan sederhana.
- 7 hingga 10 merujuk kepada kesakitan yang teruk.
Terdapat beberapa skala penilaian kesakitan yang berbeza yang boleh digunakan untuk memudahkan proses ini.Contohnya, satu skala yang dirujuk sebagai skala FLACC menggunakan perihalan beberapa tanda yang mungkin ditunjukkan oleh orang itu, untuk menganggarkan nombor antara 1 dan 10.
Tanda-tanda ini termasuk penampilan muka, kaki (sama ada santai, tegang atau menendang), aktiviti (sama ada berbaring dengan senyap, menggeliat, atau melengkung dan tersentak), menangis dan menghiburkan.
Apabila meminta kanak-kanak kecil atau orang dewasa bukan lisan untuk menerangkan kesakitan mereka, alat yang paling kerap digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan ialah Skala Penilaian Kesakitan WAJAH Wong-Baker.Ia disyorkan untuk mereka yang berumur 3 tahun ke atas.
Dengan skala ini, anda akan menunjuk ke setiap muka menggunakan perkataan untuk menggambarkan intensiti kesakitan. Minta kanak-kanak untuk memilih wajah yang paling menggambarkan kesakitan mereka, atau lihat wajah orang dewasa bukan lisan untuk menentukan rupa muka di atas meja yang paling sepadan dengan wajah orang yang anda sayangi.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-539684888-5a90af7ec064710037753911.jpg)
Tahap Kesakitan yang Boleh Diterima
Setiap orang akan mempunyai tahap kesakitan mereka sendiri yang boleh diterima. Bagi sesetengah orang mungkin tiada kesakitan dan yang lain akan bertolak ansur dengan tahap kesakitan 3 pada skala 0-10. Adalah penting untuk mengetahui tahap yang boleh diterima untuk individu yang anda jaga.
Jika orang yang anda sayangi gembira pada tahap kesakitan 3, anda tidak mahu mengubati mereka sehingga tahap sedasi untuk mendapatkan mereka pada tahap sifar kesakitan. Sebaliknya, sesetengah orang cuba untuk bertolak ansur dengan tahap kesakitan melebihi 4, walaupun tahap kesakitan ini sering mengurangkan kualiti hidup.
Lokasi Sakit
Lokasi kesakitan mungkin sama setiap kali anda bertanya. Seseorang yang mempunyai penyakit hati peringkat akhir mungkin sentiasa mengalami kesakitan di bahagian atas sebelah kanan perut mereka. Adalah penting untuk bertanya, bagaimanapun, kerana kesakitan baru mungkin timbul.
Jika lokasi berbeza atau sakit baru timbul, pastikan anda merekodkan maklumat tersebut dan serahkan kepada pembekal penjagaan kesihatan orang yang anda sayangi.
Paliasi dan Provokasi
Paliasi dan provokasi adalah penilaian penting untuk dibuat semasa menilai kesakitan. Mula-mula, anda boleh bertanya kepada orang yang anda sayangi apa yang membuat kesakitan mereka lebih baik, atau “menghilangkan”nya. Ini mungkin hanya ubat sakit. Ia mungkin menukar kedudukan atau hanya berbaring di sebelah kiri.
Mengetahui perkara yang mengurangkan kesakitan bukan sahaja akan membantu anda melakukan perkara yang membantu keselesaan orang yang anda sayangi tetapi mungkin memberikan petunjuk penting kepada penyedia penjagaan kesihatan tentang punca kesakitan jika ia belum diketahui.
Juga, tanyakan apa yang menjadikan kesakitan lebih teruk, atau mencetuskannya. Sekali lagi, ia boleh menjadi pergerakan atau berbaring di sisi tertentu. Ia juga boleh makan atau menyentuh. Ini sekali lagi akan membantu anda mengelakkan perkara yang menyebabkan ketidakselesaan dan memberikan petunjuk penting kepada penyedia penjagaan kesihatan.
Menilai Tanda Bukan Lisan
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, sukar untuk menilai kesakitan seseorang jika mereka tidak dapat menyatakannya secara lisan dan/atau tidak dapat menunjukkan skala FACES. Terdapat beberapa tanda dan gejala yang mungkin ditunjukkan oleh seseorang jika mereka mengalami kesakitan yang boleh memberi petunjuk kepada anda:
- Muka meringis atau berkerut dahi
- Menggeliat atau sentiasa beralih di atas katil
- Mengerang, mengerang, atau merengek
- Kegelisahan dan kegelisahan
- Nampak gelisah dan tegang, mungkin menarik kaki atau menendang
- Menjaga kawasan sakit atau menarik diri dari sentuhan ke kawasan itu
Semakin banyak simptom yang dialami oleh seseorang, dan semakin kuat gejalanya, semakin anda akan dapat memahami tahap kesakitan yang mereka alami. Anda kemudian boleh merekodkan kesakitan mereka sebagai “ringan”, “sederhana”, atau “teruk.”
Faktor Psikososial
Terutamanya pada pesakit dengan keadaan lanjut, faktor psikologi dan sosial yang mendasari sering memainkan peranan dalam kesakitan. Ini tidak menjadikan pengalaman kesakitan menjadi kurang nyata, tetapi sebenarnya mengundang pendekatan yang lebih holistik terhadap kesakitan agar intervensi menjadi berkesan.
Sebagai contoh, pesakit yang hidup dengan kanser lanjutan sering mengalami sensasi kesakitan dengan ketakutan dan pengasingan. Bersikap terbuka kepada asas emosi penderitaan pesakit yang anda jaga adalah kunci untuk menyediakan penjagaan yang berkesan dan berperikemanusiaan.
Menyimpan rekod
Salah satu perkara paling penting yang boleh anda lakukan untuk orang yang anda jaga ialah menyimpan rekod yang tepat tentang kesakitan mereka dan rawatan kesakitan mereka. Sebaik sahaja anda menilai kesakitan mereka, rekodkan keterukan dan lokasi serta sebarang ubat atau rawatan yang anda berikan kepada mereka.
Ambil perhatian sama ada ubat atau rawatan itu berkesan. Juga, tuliskan apa-apa perkara baharu yang mereka mungkin telah beritahu anda tentang perkara yang membuatkannya berasa lebih baik atau lebih teruk. Ini adalah cara terbaik untuk bekerjasama dengan profesional penjagaan kesihatan anda untuk memberikan penjagaan paliatif terbaik yang mungkin.
Log kesakitan anda tidak perlu diperincikan, tetapi beberapa komponen membantu penyedia penjagaan kesihatan anda menilai dengan lebih baik kedua-dua lokasi dan keterukan kesakitan, serta rawatan yang berkesan atau tidak.
Jadual di bawah ialah contoh log kesakitan untuk seseorang yang mengalami sakit perut:
| Log Sakit | ||||
|---|---|---|---|---|
| Masa tarikh | Tahap Kesakitan | Lokasi Sakit | Ubat/Rawatan Diberi | Tindak balas terhadap Rawatan |
| 26/11 9:00a | 5/10 | bahagian atas abdomen |
Morfin 10 mg |
Kesakitan bertambah baik kepada 2/10 selepas 30 minit |
| 26/11 1:00p | 3/10 | bahagian atas abdomen | kompres hangat ke perut | Tiada perubahan |
| 26/11 5:00p | 4/10 | sakit kepala dan bahagian atas abdomen | Morfin 10 mg | Kesakitan bertambah baik kepada 1/10 selepas 45 minit |
Dengan menilai kesakitan orang yang anda sayangi, anda boleh memainkan peranan yang sangat penting dalam memastikan orang yang anda sayangi mendapat rawatan terbaik semasa mengalami kesakitan yang paling sedikit.
Menggunakan penimbang kesakitan dan menyimpan log kesakitan adalah cara yang baik untuk mengobjektifkan sedikit kesakitan supaya pembekal penjagaan kesihatan anda tahu jika rawatan tambahan diperlukan. Menyimpan rekod juga boleh memaklumkan anda tentang perubahan supaya anda boleh menghubungi profesional penjagaan kesihatan anda secepat mungkin apabila diperlukan.
Sebagai nota terakhir, menjaga orang yang disayangi dengan penyakit yang mengancam nyawa mungkin merupakan perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk manusia lain, tetapi ia juga sangat meletihkan. Seboleh-bolehnya, ingatlah untuk menjaga keperluan anda sendiri. Minta bantuan dan bersedia menerimanya. Manjakan diri anda, walaupun hanya beberapa minit di sana sini.
Anda mungkin berasa bersalah cuba memenuhi keperluan anda sendiri. Tetapi ingat bahawa anda perlu menjaga diri anda jika anda ingin memberikan penjagaan yang terbaik kepada orang yang anda sayangi. Ingat nasihat pramugari kepada kami sebelum berlepas. Pakai topeng oksigen anda sendiri dahulu.
