10 kesan sampingan prednisolone dan bagaimana mencegahnya

Prednisolone adalah ubat kortikosteroid sintetik yang biasa digunakan untuk merawat pelbagai keadaan keradangan dan autoimun. Doktor menetapkan prednisolone untuk penyakit seperti asma, arthritis rheumatoid, lupus, kolitis ulseratif, alahan, dan beberapa jenis kanser. Prednisolone meniru tindakan kortisol – hormon semulajadi yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal – tetapi ia lebih kuat. Walaupun ubat ini sangat berkesan, ia boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, terutamanya apabila digunakan pada dos yang tinggi atau untuk jangka masa yang panjang.

Ubat prednisolone dijual di bawah pelbagai nama jenama, seperti orapred, predicort RP, prelone, millipred, flo-pred, prednisolon, prednisolone acetate, atau prednisolone natrium fosfat.

Bagaimana prednisolone berfungsi di badan kita

Prednisolone berfungsi dengan menindas sistem imun kita dan mengurangkan keradangan. Prednisolone mengikat kepada reseptor glucocorticoid dalam sel di seluruh badan kita. Sekali di dalam nukleus sel, kompleks prednisolone-reseptor mengubah ekspresi gen tertentu. Prednisolone meningkatkan pengeluaran protein anti-radang dan mengurangkan pengeluaran sitokin pro-inflamasi, chemokines, dan enzim seperti cyclooxygenase-2 (COX-2). Akibatnya, ubat ini mengurangkan bengkak, kesakitan, kemerahan, dan reaksi alergi.

Di samping itu, prednisolone memberi kesan kepada metabolisme kita, paras gula darah, keseimbangan air, kesihatan tulang, dan mood -menerangkan mengapa kesan sampingannya dapat memberi kesan kepada banyak organ dan sistem yang berbeza.

Kesan sampingan biasa ubat prednisolone

1. Berat Badan

Ramai orang yang mengambil berat ubat prednisolone disebabkan oleh pengekalan cecair, peningkatan selera makan, dan pengagihan semula lemak.

Sebab: Prednisolone mengubah metabolisme kami dan meningkatkan selera makan kerana ia bertindak pada hipotalamus kami. Prednisolone juga menggalakkan penyimpanan lemak, terutamanya di muka, perut, dan punggung atas. Pada masa yang sama, ubat ini menyebabkan buah pinggang kita mengekalkan natrium dan air, yang menambah berat badan tambahan.

Kekerapan Kejadian: Kesan sampingan ini adalah perkara biasa dan berlaku di lebih daripada 10% orang yang menggunakan prednisolone selama lebih dari 3-4 minggu.

Pencegahan: Untuk mengurangkan risiko ini, memantau pengambilan kalori anda, bersenam secara teratur, dan ikuti diet natrium rendah. Doktor anda boleh menyesuaikan dos anda atau tirus ubat apabila mungkin.

2. Hyperglycemia

Anda mungkin mengalami peningkatan dahaga, kencing kerap, atau keletihan akibat paras gula darah yang tinggi.

Sebab: Prednisolone menimbulkan gula darah kerana ia meningkatkan ketahanan insulin dan merangsang glukoneogenesis (pengeluaran glukosa) di hati. Prednisolone mengurangkan keupayaan insulin untuk menggerakkan glukosa ke dalam sel, yang membawa kepada tahap glukosa yang lebih tinggi dalam aliran darah anda.

Kekerapan Kejadian: Hiperglikemia berlaku pada kira -kira 15% pengguna dadah prednisolone, terutama mereka yang menghidap diabetes atau faktor risiko untuk sindrom metabolik.

Pencegahan: Anda boleh mengurangkan risiko anda dengan memantau gula darah anda dengan kerap, mengelakkan makanan karbohidrat tinggi, dan mengikuti diet yang mesra diabetes. Jika perlu, doktor anda boleh menyesuaikan ubat kencing manis anda semasa anda menggunakan ubat prednisolone.

3. Osteoporosis

Tulang anda mungkin menjadi lebih lemah dan lebih rapuh, meningkatkan risiko patah tulang.

Sebab: Prednisolone mengurangkan pembentukan tulang dengan mengurangkan aktiviti osteoblas dan meningkatkan aktiviti osteoklas. Ubat ini juga mengurangkan penyerapan kalsium dalam usus dan meningkatkan kehilangan kalsium dalam air kencing.

Kekerapan Kejadian: Kesan sampingan ini adalah perkara biasa dalam pengguna prednisolone jangka panjang (lebih daripada 3 bulan), terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua dan wanita selepas menopaus.

Pencegahan: Untuk melindungi tulang anda, ambil suplemen kalsium dan suplemen vitamin D seperti yang dinasihatkan oleh doktor anda. Terlibat dalam latihan berat badan, elakkan tembakau merokok dan minum alkohol, dan pertimbangkan ubat perlindungan tulang (seperti bisphosphonates) jika anda mengambil ubat prednisolone selama lebih dari 3 bulan.

4. Perubahan mood dan insomnia

Ramai orang yang mengambil ubat prednisolone kadang -kadang berasa cemas, mudah marah, euphoric, atau mengalami kesukaran tidur.

Sebab: Prednisolone mempengaruhi keseimbangan neurotransmitter di otak, seperti serotonin dan dopamin. Prednisolone juga mengganggu irama sirkadian dan boleh menyebabkan overstimulation sistem saraf pusat.

Kekerapan kejadian: Kesan ini berlaku sehingga 20% pengguna ubat prednisolone, terutama yang mempunyai dos yang tinggi.

Pencegahan: Ambil dos anda pada waktu pagi untuk meniru irama kortisol semulajadi badan anda. Kurangkan kafein, amalkan kebersihan tidur yang baik, dan beritahu doktor anda jika perubahan mood menjadi teruk. Dalam sesetengah kes, pakar psikiatri boleh membantu menguruskan gejala dengan ubat -ubatan atau terapi.

5. Kerengsaan perut atau ulser perut

Sesetengah orang yang menggunakan pengalaman ubat prednisolone mual, senak, sakit perut, atau, dalam kes -kes yang teruk, ulser pendarahan.

Sebab: Prednisolone meningkatkan pengeluaran asid gastrik dan mengurangkan lapisan lendir pelindung di dalam perut, menjadikannya lebih mudah terdedah kepada kerosakan-terutama jika prednisolone digabungkan dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) seperti ibuprofen.

Kekerapan kejadian: Kesan sampingan ini berlaku dalam kurang daripada 10% pengguna ubat prednisolone, tetapi menjadi lebih biasa dalam penggunaan jangka panjang atau apabila digabungkan dengan faktor risiko lain.

Pencegahan: Untuk mengurangkan risiko anda, ambil ubat prednisolone dengan makanan atau segelas susu. Elakkan minum alkohol, NSAID, dan tembakau merokok. Doktor anda boleh menetapkan perencat pam proton (PPI) seperti omeprazole untuk melindungi perut anda.

6. Masalah Mata (Glaukoma dan Katarak)

Pengguna dadah Prednisolone boleh membangunkan penglihatan mendung (katarak) atau peningkatan tekanan mata (glaukoma), yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan jika tidak dirawat.

Sebab: Prednisolone mengubah saliran cecair di dalam mata, meningkatkan tekanan intraokular. Prednisolone juga menggalakkan pengumpulan protein dalam kanta, yang menyebabkan katarak.

Kekerapan Kejadian: Katarak lebih cenderung berlaku dengan penggunaan prednisolone jangka panjang (lebih dari beberapa bulan hingga tahun). Risiko glaukoma meningkat pada individu yang terdedah, seperti mereka yang mempunyai penyakit mata yang sedia ada atau dengan sejarah keluarga penyakit mata.

Pencegahan: Anda harus mempunyai peperiksaan mata biasa jika anda mengambil ubat prednisolone selama lebih dari 3 bulan. Laporkan sebarang perubahan penglihatan dengan segera. Menurunkan dos atau beralih ke ubat alternatif bukan steroid boleh membantu dalam beberapa kes.

7. Penipisan kulit dan mudah lebam

Kulit pengguna dadah prednisolone mungkin menjadi rapuh, menyebabkan tanda regangan, lebam, atau penyembuhan luka perlahan.

Sebab: Prednisolone mengurangkan pengeluaran kolagen dan melemahkan struktur kulit dan saluran darah. Prednisolone juga merosakkan tindak balas keradangan yang diperlukan untuk penyembuhan biasa.

Kekerapan Kejadian: Kesan sampingan ini adalah perkara biasa dalam pengguna ubat prednisolone jangka panjang, terutama yang menggunakan dos yang tinggi atau steroid topikal dalam kombinasi.

Pencegahan: Elakkan trauma ke kulit anda, melembapkan kerap, dan melindungi kulit anda dari pendedahan matahari. Tanya doktor anda sama ada anda boleh menggunakan dos yang lebih rendah atau mengambil rehat dari rawatan.

8. Peningkatan risiko jangkitan

Anda boleh menangkap jangkitan lebih mudah atau mengalami jangkitan yang lebih teruk daripada biasa.

Sebab: Prednisolone menindas sistem imun dengan mengurangkan aktiviti sel darah putih, merosakkan pertahanan badan terhadap bakteria, virus, dan kulat.

Kekerapan Kejadian: Risiko ini bergantung kepada dos dan tempoh ubat. Dalam penggunaan dadah prednisolone dosis tinggi atau jangka panjang, jangkitan boleh berlaku sehingga 15-30% pengguna.

Pencegahan: Basuh tangan anda dengan kerap, elakkan tempat yang penuh sesak atau berisiko tinggi, dan tetap up to date dengan vaksinasi (terutamanya vaksin dan vaksin pneumokokus). Maklumkan kepada doktor anda jika anda mempunyai tanda -tanda jangkitan seperti demam, sakit tekak, atau batuk.

Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius terhadap ubat prednisolone

9. Penindasan adrenal

Kelenjar adrenal pengguna ubat prednisolone boleh berhenti menghasilkan kortisol secara semulajadi, yang membawa kepada gejala seperti keletihan, loya, atau tekanan darah rendah -terutamanya apabila ubat prednisolone dihentikan tiba -tiba.

Sebab: Prednisolone menyebabkan maklum balas negatif kepada kelenjar pituitari, mengurangkan rembesan ACTH (hormon adrenokortikotropik). Dari masa ke masa, kesan ini menjadikan atrofi kelenjar adrenal dan menghentikan pengeluaran kortisol.

Kekerapan kejadian: Kesan sampingan ini berlaku dengan penggunaan ubat prednisolone jangka panjang (biasanya lebih daripada 3-4 minggu) dan menjadi lebih cenderung dengan dos yang lebih tinggi.

Pencegahan: Jangan berhenti mengambil ubat prednisolone tiba -tiba. Doktor anda akan meruncing dos secara beransur -ansur untuk membolehkan masa kelenjar adrenal anda pulih. Jika anda memerlukan pembedahan atau menghadapi tekanan yang teruk, anda mungkin memerlukan steroid tambahan.

10. Ciri -ciri badan menyerupai sindrom Cushing

Pengguna dadah Prednisolone boleh mengembangkan muka bulat, pengumpulan lemak di leher atau belakang, dan lengan atau kaki yang menipis.

Sebab: Penampilan badan ini hasil daripada kesan penyalaan katabolik dan lemak yang berlebihan glucocorticoids, yang mengalihkan lemak dari anggota badan ke kawasan pusat dan menyebabkan pembaziran otot.

Kekerapan Kejadian: Kesan sampingan ini berkembang pada orang yang mengambil sederhana hingga dos ubat prednisolone yang tinggi untuk tempoh yang panjang.

Pencegahan: Elakkan penggunaan dadah prednisolon jangka panjang jika mungkin. Doktor anda boleh mengurangkan dos, hari rawatan alternatif, atau menggunakan ubat steroid seperti methotrexate.

Ringkasan

Prednisolone adalah ubat yang kuat yang melegakan keradangan dan aktiviti autoimun, tetapi ia datang dengan banyak kesan sampingan yang berpotensi. Kesan sampingan ini hasil daripada tindakannya yang meluas terhadap pelbagai sistem dalam badan kita. Walaupun penggunaan prednisolone jangka pendek sering membawa risiko yang lebih sedikit, penggunaan jangka panjang atau dos tinggi meningkatkan peluang komplikasi yang serius. Anda boleh mengurangkan banyak kesan sampingan ini dengan menggunakan dos yang paling rendah, berikutan nasihat perubatan, dan mengamalkan tabiat gaya hidup yang sihat.

Sentiasa bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan, menukar, atau menghentikan ubat prednisolone.