Urtikaria sejuk: gejala dan rawatan

Gambaran keseluruhan

Urtikaria sejuk adalah reaksi kulit terhadap selesema yang muncul dalam beberapa minit selepas pendedahan sejuk. Kulit yang terjejas mengalami kemerahan dan kegatalan gatal.

Orang dengan urtikaria sejuk mengalami gejala yang sangat berbeza. Sebilangan orang mempunyai reaksi kecil terhadap selesema, sementara yang lain mengalami reaksi yang teruk. Bagi sesetengah orang dengan keadaan ini, berenang di air sejuk boleh menyebabkan tekanan darah rendah, pingsan atau kejutan.

Urtikaria sejuk paling kerap berlaku pada orang dewasa muda. Sekiranya anda merasakan anda mempunyai keadaan ini, berjumpa dengan doktor anda. Rawatan biasanya merangkumi langkah pencegahan seperti mengambil antihistamin dan mengelakkan udara dan air sejuk.

Gejala urtikaria sejuk

Gejala urtikaria sejuk termasuk:

• Kelembapan sementara dan kegatalan pada bahagian kulit yang terdedah kepada sejuk
• Reaksi yang semakin teruk apabila kulit menjadi panas
• Bengkak tangan sambil memegang objek sejuk
• Bengkak bibir kerana memakan makanan atau minuman sejuk

Reaksi yang teruk mungkin termasuk:

• Tindak balas seluruh badan (anafilaksis), yang boleh menyebabkan pengsan, jantung berdebar, bengkak anggota badan atau batang badan, dan kejutan
• Bengkak lidah dan tekak, yang boleh menyusahkan pernafasan

Gejala urtikaria sejuk bermula sebaik sahaja kulit terdedah kepada penurunan suhu udara atau air sejuk secara tiba-tiba. Keadaan yang lembap dan berangin mungkin menyebabkan timbulnya gejala yang lebih teruk. Setiap episod boleh berlanjutan selama kira-kira dua jam.

Reaksi terburuk biasanya berlaku dengan pendedahan kulit sepenuhnya, seperti berenang di air sejuk. Reaksi seperti itu dapat menyebabkan hilangnya kesadaran dan lemas.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami reaksi kulit setelah terdedah kepada sejuk, berjumpa dengan doktor anda. Walaupun tindak balasnya ringan, doktor anda ingin mengesampingkan keadaan asas yang mungkin menyebabkan masalah tersebut.

Dapatkan rawatan kecemasan jika setelah terdedah kepada selesema secara tiba-tiba anda mengalami tindak balas seluruh badan (anafilaksis) atau sukar bernafas.

Apa yang menyebabkan urtikaria sejuk?

Tidak ada yang tahu dengan tepat apa yang menyebabkan urtikaria sejuk. Orang-orang tertentu nampaknya mempunyai sel kulit yang sangat sensitif, kerana sifat yang diwarisi, virus atau penyakit. Dalam bentuk keadaan yang paling biasa, selesema mencetuskan pembebasan histamin dan bahan kimia lain ke dalam aliran darah. Bahan kimia ini menyebabkan kemerahan, gatal-gatal dan kadang-kadang reaksi seluruh badan (sistemik).

Faktor-faktor risiko

Anda cenderung menghidap urtikaria sejuk jika:

• Anda dewasa muda. Jenis yang paling biasa – urtikaria sejuk yang diperoleh utama – paling kerap berlaku pada orang dewasa muda.
• Anda mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari. Jenis yang kurang biasa – urtikaria selesema sekunder – boleh disebabkan oleh masalah kesihatan yang mendasari, seperti hepatitis atau barah.
• Anda mempunyai sifat tertentu yang diwarisi. Jarang, urtikaria sejuk diwarisi. Jenis keluarga ini menyebabkan kegelisahan yang menyakitkan dan gejala seperti selesema setelah terdedah kepada selesema.

Komplikasi urtikaria sejuk

Komplikasi utama urtikaria sejuk adalah reaksi teruk yang berlaku selepas mendedahkan kawasan kulit yang sejuk, misalnya, dengan berenang di air sejuk.

Pencegahan urtikaria sejuk

Petua berikut dapat membantu mencegah episod urtikaria selesema yang berulang:

• Ambil antihistamin tanpa ubat sebelum terkena selsema.
• Ambil ubat seperti yang ditetapkan.
• Lindungi kulit anda dari perubahan suhu yang sejuk atau tiba-tiba. Sekiranya anda berenang, celupkan tangan anda ke dalam air terlebih dahulu dan lihat apakah anda mengalami reaksi kulit.
• Elakkan minuman sejuk dan ais untuk mengelakkan pembengkakan tekak anda.
• Sekiranya doktor anda menetapkan autoinjector epinefrin (EpiPen, Auvi-Q), simpan bersama anda untuk membantu mencegah reaksi serius.
• Sekiranya anda dijadualkan menjalani pembedahan, berbincanglah dengan pakar bedah terlebih dahulu mengenai urtikaria sejuk anda. Pasukan pembedahan dapat mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah gejala yang disebabkan oleh selesema di bilik operasi.

Diagnosis urtikaria sejuk

Urtikaria sejuk dapat didiagnosis dengan meletakkan kiub ais pada kulit selama lima minit. Sekiranya anda menghidap urtikaria sejuk, benjolan merah yang timbul akan terbentuk beberapa minit selepas ketulan ais dikeluarkan.

Dalam beberapa kes, urtikaria sejuk disebabkan oleh keadaan yang mendasari yang mempengaruhi sistem imun, seperti jangkitan atau barah. Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai keadaan yang mendasari, anda mungkin memerlukan ujian darah atau ujian lain.

Rawatan urtikaria sejuk

Pada sesetengah orang, urtikaria sejuk hilang sendiri selepas beberapa minggu atau bulan. Pada yang lain, ia bertahan lebih lama. Tidak ada penawar untuk keadaan ini, tetapi langkah-langkah rawatan dan pencegahan dapat membantu.

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda cuba mencegah atau mengurangkan gejala dengan rawatan di rumah, seperti menggunakan antihistamin bebas dan mengelakkan pendedahan sejuk. Sekiranya itu tidak membantu, anda mungkin memerlukan ubat preskripsi.

Ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat urtikaria sejuk termasuk:

• Antihistamin yang tidak mengasyikkan. Sekiranya anda tahu anda akan terdedah kepada selesema, ambil antihistamin terlebih dahulu untuk membantu mencegah reaksi. Contohnya termasuk loratadine (Claritin), cetirizine (Zyrtec) dan desloratadine (Clarinex).
• Omalizumab (Xolair). Biasanya diresepkan untuk merawat asma, ubat ini telah berjaya digunakan untuk merawat orang dengan urtikaria sejuk yang tidak bertindak balas terhadap ubat lain.

Sekiranya anda menghidap urtikaria sejuk kerana masalah kesihatan yang mendasari, anda mungkin memerlukan ubat atau rawatan lain untuk keadaan itu juga. Sekiranya anda mempunyai sejarah tindak balas sistemik, doktor anda mungkin menetapkan autoinjector epinefrin yang perlu anda bawa.

Gaya hidup dan rawatan di rumah

Antihistamin menyekat pembebasan histamin yang menghasilkan gejala. Mereka dapat digunakan untuk mengatasi gejala ringan urtikaria dingin atau untuk mencegah reaksi. Produk bebas termasuk loratadine (Claritin) dan cetirizine (Zyrtec).

Bersedia untuk temu janji dengan doktor

Anda mungkin dirujuk kepada doktor yang pakar dalam penyakit kulit (pakar dermatologi) atau pakar alergi (alergis-imunologi).

Anda harus menyediakan senarai soalan untuk doktor anda, untuk mendapatkan sebanyak mungkin maklumat. Untuk urtikaria selesema, beberapa soalan asas untuk ditanyakan termasuk:

• Apakah penyebab simptom saya yang paling mungkin?
• Apakah sebab-sebab lain yang mungkin timbul untuk gejala saya?
• Berapa lama lebam merah ini akan bertahan?
• Apa jenis ujian yang saya perlukan? Adakah ujian ini memerlukan persiapan khas?
• Rawatan apa yang ada? Yang anda cadangkan?
• Adakah rawatan ini mempunyai kesan sampingan?
• Adakah alternatif generik untuk ubat yang anda berikan?
• Saya mempunyai masalah kesihatan yang lain. Adakah rawatan yang disyorkan sesuai?
• Adakah anda mempunyai brosur atau bahan bercetak lain yang boleh saya bawa? Laman web apa yang anda cadangkan?

Apa yang mungkin diminta oleh doktor anda

• Bilakah anda mula mengalami simptom?
• Adakah anda baru-baru ini sakit?
• Adakah orang lain dalam keluarga anda mempunyai simptom yang serupa?
• Adakah anda mengambil ubat baru baru-baru ini?
• Adakah anda pernah mencuba makanan baru?
• Adakah anda pernah melancong ke tempat baru?
• Adakah ada yang dapat memperbaiki gejala anda?
• Apa yang nampaknya memburukkan lagi gejala anda?

Apa yang anda boleh buat sementara waktu

Sekiranya anda mengalami lebam merah ringan, petua ini dapat membantu melegakan simptom anda:

• Elakkan menjengkelkan kawasan yang terjejas.
• Elakkan apa sahaja yang anda fikirkan boleh mencetuskan reaksi anda, seperti menghadapi angin sejuk atau berenang di air sejuk.
• Kurangkan aktiviti yang kuat, yang dapat melepaskan lebih banyak perengsa ke dalam kulit anda.
• Gunakan antihistamin bebas untuk membantu melegakan gatal.