Gambaran keseluruhan
Apakah terapi ablasi?
Terapi ablasi menggunakan suhu yang sangat tinggi atau rendah untuk memusnahkan (ablasi) tisu atau tumor yang tidak normal, atau untuk merawat keadaan lain. Ia adalah prosedur invasif minimum, bermakna ia boleh dilakukan tanpa pembedahan terbuka. Ablasi membuang lapisan atau lapisan tisu, tidak seperti reseksi pembedahan, yang membuang keseluruhan organ atau sebahagian daripadanya.
Bagaimanakah tisu dikeluarkan semasa terapi ablasi?
Tisu boleh dimusnahkan dengan membekukannya dengan cecair sejuk, atau menyapu cecair panas ke kawasan tersebut. Tenaga frekuensi radio atau arus elektrik juga boleh digunakan untuk memusnahkan tisu yang tidak normal.
Beberapa kaedah yang lebih biasa digunakan dalam terapi ablasi termasuk:
- Ablasi gelombang mikro: Biasanya, kuar nipis dimasukkan melalui hirisan kecil pada kulit. Penempatan probe boleh dipandu dengan menggunakan ultrasound, tomografi terkira (CT) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) untuk mencari kawasan yang akan dirawat.. Hujung kuar mengeluarkan gelombang mikro untuk memusnahkan tisu.
- Ablasi frekuensi radio tenaga tinggi: Teknik ini serupa dengan ablasi gelombang mikro, sebaliknya hanya gelombang radiofrekuensi yang digunakan.
- Ablasi belon haba: Belon dimasukkan ke dalam rongga badan dan diisi dengan cecair yang dipanaskan hingga 190 darjah Fahrenheit.
- Ablasi laser: Laser boleh digunakan untuk merawat perubahan warna atau lesi kulit.
- Cryoablation: Kuar atau peranti lain dimasukkan menggunakan jarum nipis atau disapu pada tisu dan disejukkan sehingga minus 4 darjah Fahrenheit dengan nitrogen cecair atau argon. Gas sejuk mengalir melalui hujung probe, menyebabkan hablur ais terbentuk dan memusnahkan tisu.
Mengapa terapi ablasi dilakukan?
Ablasi boleh dilakukan untuk merawat pelbagai jenis keadaan perubatan. Beberapa prosedur yang paling biasa termasuk:
- Kateter atau ablasi jantung: Ablasi frekuensi radio atau cryoablation kadangkala dilakukan untuk merawat aritmia jantung (degupan jantung tidak teratur). Matlamatnya adalah untuk memulihkan irama jantung normal dengan memusnahkan atau parut kawasan jantung yang menyebabkan degupan jantung tidak teratur.
- Ablasi endometrium: Wanita yang mengalami pendarahan haid yang banyak mungkin mendapat manfaat daripada ablasi endometrium (lapisan rahim). Prosedur ini boleh menghentikan atau mengurangkan pendarahan yang tidak normal, tetapi ia tidak dapat dipulihkan.
- Ablasi untuk kanser: Kanser tumor buah pinggang, hati dan organ lain boleh dirawat dengan cryoablation atau teknik ablasi lain.
Butiran Prosedur
Bagaimanakah saya bersedia untuk terapi ablasi?
Anda tidak boleh makan makanan pejal atau minum cecair sebelum menjalani prosedur. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda berapa lama anda harus mengelak daripada makan atau minum.
Teruskan mengambil ubat anda seperti biasa, melainkan doktor anda memberitahu anda untuk berhenti mengambilnya. Pesakit yang mengambil ubat pencair darah, seperti Coumadin® atau warfarin, mungkin perlu berhenti mengambilnya buat sementara waktu. Bincangkan sebarang kebimbangan mengenai ubat anda dengan doktor anda.
Anda mungkin memerlukan ujian darah atau ujian diagnostik lain sebelum prosedur.
Jangan memakai sebarang perhiasan ke hospital atau klinik.
Apakah yang berlaku semasa prosedur terapi ablasi?
Prosedur ini boleh dilakukan di hospital atau kemudahan pesakit luar. Anda mungkin dibius sebelum prosedur bermula. Kawasan kulit boleh dicukur, jika perlu, dan dinyahjangkit. Anda mungkin diberi anestetik tempatan untuk kebas kawasan di mana jarum atau kateter akan dimasukkan. Dalam sesetengah kes, anestetik am diberikan, dan pesakit tidak terjaga semasa prosedur. Tusukan jarum atau hirisan kecil dibuat supaya probe atau kateter boleh dimasukkan.
Dalam kes ablasi kateter, kateter belon akan dimasukkan ke dalam saluran darah, biasanya di kawasan pangkal paha, lengan bawah atau leher. Ia kemudian diulirkan melalui saluran darah sehingga sampai ke jantung. Pengimejan boleh digunakan supaya hujung probe atau kateter boleh dilihat semasa ia diletakkan.
Tempoh prosedur boleh berbeza-beza, bergantung pada jenis ablasi atau keadaan yang dirawat. Ablasi kateter biasanya mengambil masa tiga hingga enam jam.
Risiko / Faedah
Apakah faedah terapi ablasi?
Faedah terapi ablasi termasuk masa pemulihan yang lebih singkat berbanding pembedahan terbuka, kurang pendarahan dan risiko yang minimum. Sesetengah prosedur boleh dilakukan di bawah bius tempatan, di mana pesakit tetap terjaga. Biasanya, pembedahan terbuka tidak diperlukan, jadi masa pemulihan lebih singkat. Pesakit mungkin dibenarkan keluar pada hari yang sama, atau hanya memerlukan tempoh kemasukan ke hospital yang singkat. Terapi ablasi tidak merosakkan tisu sihat di sekeliling. Ia boleh diulang jika perlu.
Terapi ablasi boleh digunakan bersama-sama dengan jenis terapi lain, seperti kemoterapi atau terapi ubat.
Apakah risiko terapi ablasi?
Trisiko terapi ablasi akan berbeza-beza bergantung pada prosedur khusus yang digunakan dan keterukan keadaan yang mendasarinya. Secara amnya, terapi ablasi agak selamat dan risikonya adalah minimum. Komplikasi ablasi mungkin termasuk:
- Pendarahan dari tapak tusukan
- Jangkitan
- parut
- Kerosakan pada saluran darah
-
Strok atau serangan jantung
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah yang berlaku selepas prosedur terapi ablasi?
Anda mungkin perlu berada di hospital selama beberapa jam atau semalaman, bergantung pada jenis prosedur. Ablasi kateter biasanya memerlukan penginapan semalaman.
Jika anda menerima anestetik tempatan, anda mungkin boleh pulang ke rumah dalam masa beberapa jam. Anda mungkin berasa sakit atau loya jika anda diberi anestetik am. Ia adalah perkara biasa untuk mengalami keletihan atau keletihan selama beberapa hari selepas ablasi. Ketidakselesaan mungkin berterusan dari beberapa jam hingga beberapa hari.
Tempoh pemulihan mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan asas dan jenis prosedur ablasi.
Anda mungkin perlu mengelak daripada melakukan aktiviti berat untuk seketika. Anda harus mengaturkan seseorang untuk memandu anda pulang jika anda dibenarkan pulang pada hari yang sama. Tanya doktor anda tentang berapa lama anda perlu menunggu sebelum meneruskan aktiviti biasa.
Wanita yang mengalami ablasi endometrium mungkin mengalami pendarahan faraj atau keputihan selepas itu, yang mungkin berterusan sehingga tiga atau empat minggu.
Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami demam panas, pendarahan yang berlebihan, muntah, sakit, atau sebarang gejala luar biasa atau menyedihkan.
Adakah saya perlu mengulangi terapi ablasi pada masa hadapan?
Prosedur ablasi mungkin perlu diulang jika keadaan berulang kemudian. Mungkin terdapat tempoh menunggu selama tiga hingga enam bulan selepas ablasi jantung atau kateter untuk melihat sama ada prosedur itu berkesan.
Apakah pandangan jangka panjang untuk pesakit selepas terapi ablasi?
Prosedur ablasi mungkin tidak selalu berkesan atau mungkin bukan pilihan terbaik untuk merawat keadaan tertentu. Anda mungkin perlu meneruskan pengambilan ubat, walaupun prosedur itu berjaya. Jika terapi ablasi tidak berkesan, anda mungkin perlu menjalani jenis prosedur yang berbeza. Anda harus membincangkan semua pilihan yang ada dengan doktor anda.
