Gambaran keseluruhan
Apakah ujian pelepasan kreatinin?
Ujian pelepasan kreatinin ialah ujian lama yang digunakan untuk memeriksa fungsi buah pinggang anda. Ujian ini membolehkan pembekal penjagaan kesihatan anda melihat sampel air kencing dan darah anda untuk melihat berapa banyak bahan buangan – kreatinin – ditapis oleh buah pinggang anda. Tahap kreatinin yang tidak normal dalam air kencing dan darah anda boleh menunjukkan masalah seperti penyakit buah pinggang.
Dilakukan dalam dua bahagian, ujian pelepasan kreatinin melibatkan pengumpulan air kencing anda dalam tempoh masa 24 jam dan kemudian diambil darah anda. Sampel ini kemudiannya diuji untuk melihat jumlah kreatinin yang ditapis melalui buah pinggang anda sepanjang tempoh 24 jam. Keputusan ujian akan digunakan dalam formula matematik yang menentukan kelegaan kreatinin anda. Pelepasan kreatinin ialah satu cara untuk menganggarkan kadar penapisan glomerular (GFR) anda, atau sejauh mana buah pinggang menapis darah anda. GFR ialah nombor utama yang digunakan oleh pembekal anda untuk menentukan sejauh mana buah pinggang anda berfungsi.
Ujian pelepasan kreatinin tidak digunakan dengan kerap lagi. Ia sebahagian besarnya telah digantikan dengan anggaran persamaan GFR (eGFR) menggunakan tahap kreatinin dalam darah — yang bermaksud pengumpulan air kencing 24 jam tidak diperlukan.
Apakah kreatinin?
Kreatinin sebenarnya adalah bahan buangan creatine. Creatine ialah bahan kimia yang digunakan oleh badan anda untuk membekalkan otot anda dengan tenaga. Apabila otot anda menggunakan tenaga, tisu yang membentuk otot anda akan rosak. Pecahan semula jadi tisu otot ini menyebabkan kreatinin dilepaskan ke dalam aliran darah anda. Ini adalah apabila creatine menjadi creatinine.
Biasanya, kreatinin ditapis daripada darah anda oleh buah pinggang anda. Jika anda menganggap setiap organ dalam badan anda mempunyai kerja, buah pinggang adalah penapis. Mereka bertanggungjawab untuk membersihkan darah anda. Bahan yang dikeluarkan daripada darah anda meninggalkan badan anda dalam air kencing anda. Jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, anda mungkin mempunyai tahap kreatinin yang lebih tinggi dalam darah anda daripada yang sepatutnya.
Mengapa saya perlu menjalani ujian pelepasan kreatinin?
Sesiapa sahaja boleh berisiko mendapat penyakit buah pinggang pada satu ketika dalam hidup mereka. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami masalah buah pinggang berbanding yang lain. Risiko ini boleh termasuk:
- Umur (anda mungkin berisiko lebih tinggi selepas umur 60 tahun).
-
kencing manis.
- Tekanan darah tinggi (hipertensi).
- Sejarah keluarga gangguan buah pinggang.
- Warisan (terdapat risiko yang lebih tinggi untuk orang berlatar belakang Afrika-Amerika, Asia, Amerika Asli atau Kepulauan Pasifik).
Bilakah ujian pelepasan kreatinin dilakukan?
Ujian pelepasan kreatinin dilakukan apabila pembekal penjagaan kesihatan anda berpendapat bahawa keputusan eGFR yang diberikan dengan tahap kreatinin darah anda mungkin tidak tepat. Contohnya termasuk apabila orang mempunyai sangat sedikit atau banyak otot pada badan mereka. Walau bagaimanapun, terdapat cara untuk menyemak ini, seperti dengan keputusan eGFR menggunakan cystatin C, ujian darah yang lain. Akibatnya, pelepasan kreatinin jarang digunakan dalam amalan moden.
Adakah terdapat sebarang gejala yang dikaitkan dengan tahap kreatinin yang tinggi?
Penyakit buah pinggang cenderung senyap dan, bagi kebanyakan orang, tiada gejala pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu berlanjutan, anda mungkin mengalami beberapa gejala. Ini boleh termasuk:
- Bengkak.
-
Keletihan (rasa letih).
- Perubahan dalam kekerapan anda membuang air kecil.
- Hilang selera makan.
-
Loya.
- Gatal-gatal.
Mengapa ujian pelepasan kreatinin dilakukan?
Ujian pelepasan kreatinin adalah untuk mengesahkan tahap fungsi buah pinggang yang dilaporkan dengan tahap eGFR. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan ingin mengetahui sejauh mana buah pinggang anda berfungsi. Keputusan ujian ini boleh membawa kepada diagnosis penyakit buah pinggang.
Butiran Ujian
Adakah ujian pelepasan kreatinin dilakukan di rumah?
Sebahagian daripada ujian pelepasan kreatinin dilakukan di rumah dan sebahagian lagi di makmal. Anda akan mengumpul air kencing anda dalam tempoh 24 jam di rumah. Pada masa ini, anda masih boleh mengambil bahagian dalam aktiviti harian biasa anda. Anda hanya perlu mematuhi jadual untuk mengumpul sampel air kencing anda dan pastikan anda tidak terlepas sebarang koleksi (jangan buang sebarang air kencing).
Bahagian kedua ujian melibatkan pengambilan darah anda. Ini perlu dilakukan di makmal, kemudahan penjagaan kesihatan atau pejabat pembekal anda. Pembekal anda akan memberi anda arahan ke mana hendak pergi untuk ujian darah apabila anda mengambil bahan ujian anda. Selalunya, anda akan membuang koleksi air kencing anda apabila anda pergi untuk mengambil darah anda.
Apakah yang perlu saya lakukan untuk menyediakan ujian pelepasan kreatinin?
Sebelum ujian pelepasan kreatinin, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memberi anda arahan khusus. Semasa ujian pelepasan kreatinin anda perlu mengumpul air kencing anda selama 24 jam dan kemudian darah anda akan diambil.
Pembekal anda akan menyediakan bekas yang anda perlukan untuk mengambil sampel air kencing anda dan akan memberitahu anda cara menyimpannya dalam tempoh 24 jam semasa anda mengumpulnya. Adalah penting untuk mengikuti arahan yang diberikan oleh pembekal anda. Pastikan anda mengumpul air kencing sepanjang ujian. Jika anda melangkau beberapa kali atau tidak mengikut arahan, anda mungkin perlu mengulangi ujian.
Anda juga mungkin diminta berhenti mengambil beberapa ubat. Ini akan dilakukan dengan penyeliaan langsung pembekal anda. Sesetengah ubat boleh menjejaskan ketepatan ujian, jadi anda mungkin perlu berhenti mengambilnya buat sementara waktu. Ubat-ubatan ini boleh termasuk:
- Antibiotik (Bactrim).
- Pil asid perut (seperti famotidine).
Pastikan anda memberitahu pembekal anda tentang sebarang ubat yang anda ambil dan pastikan terdapat senarai lengkap semua ubat yang anda ambil dalam rekod perubatan anda. Jangan sekali-kali menghentikan sebarang ubat tanpa bercakap terlebih dahulu dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Adakah saya perlu berpuasa (tidak makan) sebelum ujian pelepasan kreatinin?
Secara umum, anda boleh makan secara normal sebelum dan semasa ujian pelepasan kreatinin. Walau bagaimanapun, anda mungkin diminta untuk tidak makan semalaman. Pembekal anda juga mungkin meminta anda untuk tidak makan daging sebelum ujian. Ini boleh mengubah keputusan kerana terdapat tahap kreatin yang lebih tinggi dalam daging, yang akan menyebabkan badan anda mempunyai tahap kreatinin yang lebih tinggi semasa ujian.
Apakah yang berlaku semasa ujian pelepasan kreatinin?
Anda akan melakukan ujian pelepasan kreatinin selama 24 jam. Pada masa ini, anda akan mengumpul air kencing anda setiap kali anda membuang air kecil. Ini akan memberi pembekal penjagaan kesihatan anda idea yang baik tentang tahap kreatinin anda sepanjang hari.
Pastikan anda mengikuti arahan daripada pembekal penjagaan kesihatan anda dengan teliti. Arahan ini akan merangkumi butiran tentang cara menyimpan sampel air kencing anda dan ke mana anda akan membawanya apabila ujian selesai.
Selepas 24 jam mengumpul air kencing anda, anda perlu mengambil darah anda. Bahagian kedua ujian ini melihat jumlah kreatinin dalam aliran darah anda. Ini dipanggil kreatinin serum. Keputusan anda daripada kedua-dua ujian ini akan dipalamkan ke dalam formula matematik yang menentukan kelegaan kreatinin anda. Kadar ini memberitahu pembekal anda betapa baiknya buah pinggang anda menapis bahan buangan daripada aliran darah anda.
Apakah yang berlaku jika saya terlupa mengambil satu sampel air kencing semasa pengumpulan?
Adalah sangat penting untuk mengumpul sampel air kencing sepanjang hari untuk ujian pelepasan kreatinin menjadi tepat. Jika anda melangkau satu pengumpulan air kencing, ia boleh menjejaskan keputusan ujian. Hubungi pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda terlepas koleksi untuk mengetahui sama ada anda perlu meneruskan ujian atau berhenti dan mulakan pada hari berikutnya.
Adakah saya akan berasa sakit semasa ujian pelepasan kreatinin?
Ujian pelepasan kreatinin biasanya tidak menyakitkan. Bahagian pertama ujian melibatkan kencing biasa dalam tempoh 24 jam. Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan dari jarum apabila anda mengambil darah anda. Ini adalah bahagian yang perlu dalam ujian dan berlaku dengan cepat. Sesetengah orang menyifatkan pengambilan darah mereka sebagai perasaan pedih. Anda mungkin berasa berdenyut-denyut atau mengalami sedikit lebam selepas darah diambil. Walau bagaimanapun, semua ketidakselesaan ini hilang dengan cepat.
Keputusan dan Susulan
Bolehkah ujian pelepasan kreatinin salah?
Ujian kelegaan kreatinin biasanya merupakan ujian yang boleh dipercayai. Pelepasan kreatinin hanyalah anggaran GFR, dan dalam beberapa kes boleh memberikan hasil yang lebih tinggi daripada GFR anda sebenarnya. Di samping itu, terdapat beberapa sebab bahawa keputusan mungkin salah. Ini termasuk:
- Jika anda tidak mengumpul semua sampel air kencing seperti yang diarahkan.
- Jika formula matematik yang digunakan untuk mengetahui pelepasan kreatinin anda tidak dilakukan dengan betul.
