Suntikan tulang belakang adalah prosedur invasif yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat sakit pinggang. Tujuan suntikan tulang belakang adalah untuk menghantar ubat terus ke tapak sakit tertentu.
Apabila anda mempunyai suntikan diagnostik, matlamatnya adalah untuk mengetahui sama ada ubat tertentu melegakan kesakitan anda. Jika ia berbuat demikian di kawasan yang disyaki pembekal penjagaan kesihatan anda adalah sumbernya, berdasarkan peperiksaan fizikal dan sejarah perubatan anda, mereka boleh mengesahkan diagnosis. Pelepasan sakit akibat suntikan diagnostik secara amnya bersifat sementara—biasanya hanya bertahan beberapa jam sahaja.
Apabila anda mempunyai suntikan sebagai rawatan, kelegaan cenderung bertahan lebih lama.
Berikut adalah empat suntikan tulang belakang yang biasa diberikan.
Blok Akar Saraf Selektif
:max_bytes(150000):strip_icc()/spinal-column--illustration-487736937-59fb2f8813423c001af26c60.jpg)
Imej BSIP / UIG / Getty
Blok akar saraf terpilih adalah salah satu suntikan tulang belakang yang paling biasa diberikan. Ia digunakan untuk merawat atau mendiagnosis sakit belakang dan/atau kaki akibat akar saraf yang rosak, kumpulan saraf yang bercabang dari saraf tunjang utama di sepanjang tulang belakang anda. Akar saraf yang termampat atau teriritasi boleh mengakibatkan sakit kaki yang kebanyakan orang panggil sciatica, walaupun nama teknikalnya ialah radiculopathy.
Laporan garis panduan 2013 oleh American Society of Interventional Pain Physicians (ASIPP) menunjukkan bahawa walaupun bukti untuk ketepatan blok akar saraf terpilih diagnostik adalah terhad, ia disyorkan untuk pesakit yang sumber kesakitannya tidak pasti dan berlaku pada pelbagai peringkat tulang belakang. .“”
Blok Saraf Sendi Facet Lumbar
:max_bytes(150000):strip_icc()/human-spine--pelvis--chiropractic--orthopedic--medical-model--heathcare--isolated-157403981-5b5dc26a46e0fb005081bde8.jpg)
Jika, berdasarkan peperiksaan fizikal, pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyaki sakit anda datang dari sendi di bahagian belakang tulang belakang anda, mereka mungkin mengesyorkan mencuba suntikan facet. Sendi facet adalah sambungan antara tulang tulang belakang pada setiap sisi dan setiap peringkat vertebra. Mereka menambah integriti pada tulang belakang dengan mengehadkan pergerakan yang berlebihan. Sendi facet adalah tapak biasa untuk arthritis tulang belakang.
Garis panduan ASIPP menyatakan bahawa bukti untuk blok saraf sendi facet lumbar diagnostik adalah baik: Standard ialah 75 hingga 100 peratus melegakan kesakitan, dan ia disyorkan kepada pesakit yang telah didiagnosis dengan sakit sendi facet.
Tetapi berhati-hati: Sesetengah penyelidikan menunjukkan bahawa sebahagian besar, suntikan sendi facet untuk kesakitan (bukan diagnosis) bukanlah ubat penahan sakit jangka panjang yang terbukti. Suntikan facet sahaja tidak mungkin memberi anda hasil yang berkekalan.
Suntikan ke dalam Sendi Sacroiliac Anda
:max_bytes(150000):strip_icc()/Sacroiliac-joint-GettyImages-170187545-5702e5113df78c7d9e74228a.jpg)
Imej Jan-Otto / Getty
Suntikan sendi sacroiliac termasuk suntikan steroid intra-artikular (juga jenis yang diberikan untuk sendi facet yang menyakitkan) dan suntikan periartikular (intra-artikular bermaksud “di dalam sendi”; periartikular bermaksud “sekitar sendi”). Botox dan steroid biasanya digunakan untuk suntikan periartikular.
Hanya bukti terhad menyokong penggunaan jenis suntikan sacroiliac intra-artikular dan periartikular. Walau bagaimanapun, sebagai alat diagnostik, suntikan sendi sacroiliac intra-artikular dengan anestetik tempatan yang melegakan 75 hingga 100 peratus kesakitan biasa anda mempunyai sains yang baik di belakangnya, menurut ASIPP.“”
Pilihan rawatan lain ialah neurotomi frekuensi radio berdenyut atau konvensional. Neurotomi frekuensi radio memperkenalkan haba ke dalam sendi untuk mengganggu penghantaran sakit saraf.
Kajian semakan pada tahun 2014 menunjukkan bahawa rawatan frekuensi radio mengurangkan kesakitan dengan ketara dalam jangka pendek, tetapi lebih banyak bukti diperlukan untuk menunjukkan sama ada rawatan mempunyai faedah jangka panjang.“”
Suntikan Steroid Epidural
:max_bytes(150000):strip_icc()/medical-syringe-and-medical-glove-156545445-57a103d85f9b589aa9f7d63f.jpg)
Jika anda mempunyai cakera hernia atau radiculitis cakera, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan suntikan epidural. Suntikan epidural tulang belakang menghantar ubat steroid ke dalam ruang epidural, kawasan antara saraf tunjang dan saluran vertebra dan berhampiran saraf tunjang yang sangat sensitif.
Untuk cakera herniasi atau radiculitis cakera, ASIPP mengesyorkan satu daripada tiga pendekatan: caudal, interlaminar atau transforaminal. Ini juga disyorkan untuk kesakitan akibat stenosis. (Dengan cara ini, kata-kata mewah ini merujuk kepada arah dan lokasi sisipan jarum.)
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin juga mencadangkan suntikan epidural jika anda mengalami sakit diskogenik, yang timbul dari dalam cakera dan bukannya daripada kecederaan atau herniasi. Dalam kes ini, sama ada suntikan epidural interlaminar atau caudal disyorkan.
