Risiko Kolitis Ulseratif yang Tidak Dirawat

Kolitis ulseratif adalah penyakit kronik yang merupakan sejenis penyakit radang usus (IBD). Kolitis ulseratif biasanya dicirikan sebagai menyebabkan keradangan pada lapisan kolon, tetapi ia adalah keadaan pengantara imun. Ini bermakna ia melibatkan sistem imun badan, yang boleh membawa kepada kesan pada organ dan sistem badan selain daripada saluran penghadaman.

Diagnosis kolitis ulseratif sukar diterima kerana banyak sebab. Selalunya orang tidak pernah mendengar tentang penyakit ini sebelum diagnosis mereka. Mempelajari bahawa ini mungkin bermakna mengambil ubat sepanjang hayat mereka boleh menjadi menjengkelkan dan menakutkan.

Di samping itu, kolitis ulseratif melalui tempoh penyakit aktif dan kurang aktif atau tiada aktiviti (kadang-kadang dipanggil remisi). Sedikit yang diketahui pada masa ini tentang mengapa kolitis ulseratif mungkin merebak, walaupun sesetengah orang yang hidup dengan penyakit itu dapat mengenal pasti pencetus peribadi mereka.

Mengapa Kolitis Ulseratif Memerlukan Rawatan

Kolitis ulseratif memerlukan rawatan berterusan, dan pilihan yang tersedia akan berbeza-beza bergantung pada beberapa faktor, termasuk jika penyakit itu dianggap ringan, sederhana atau teruk.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini akan bertindak balas terhadap rawatan tetapi mungkin memerlukan beberapa percubaan dan kesilapan, serta masa, untuk mencari rejimen yang betul. Penghidap kolitis ulseratif akan menggunakan pelbagai kaedah untuk memastikan penyakit ini terkawal termasuk ubat, diet, makanan tambahan dan pengubahsuaian gaya hidup.

Walau bagaimanapun, kini diketahui bahawa walaupun mengekalkan gejala adalah penting untuk kualiti hidup, mungkin terdapat keradangan pada kolon walaupun seseorang yang menghidap kolitis ulseratif berasa “baik”. Mengalami keradangan, walaupun ia menyebabkan sedikit atau tiada simptom, mempunyai kesan ke atas badan yang boleh menjangkau jauh.

Atas sebab ini, ahli gastroenterologi yang merawat IBD menjadi semakin fokus untuk berusaha untuk menenangkan keradangan itu. Tanpa rawatan, keradangan daripada kolitis ulseratif boleh membawa kepada komplikasi.

Dalam sesetengah kes, terutamanya apabila berasa lebih baik, orang yang menghidap kolitis ulseratif mungkin mempertimbangkan untuk menghentikan rawatan. Ini adalah keputusan yang harus dibuat semasa bekerja rapat dengan ahli gastroenterologi. Menghentikan rawatan tanpa membincangkannya terlebih dahulu boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini yang melampaui penyakit itu kembali. Di samping itu, jika terdapat keradangan yang tidak diuruskan, ia boleh membawa kepada akibat.

Tanda dan Gejala Berterusan

Kolitis ulseratif boleh menyebabkan tanda dan gejala seperti cirit-birit, darah dalam najis, loya, keletihan, dan sakit perut. Salah satu matlamat rawatan adalah untuk kekal di atas keradangan yang mungkin menyumbang kepada gejala ini.

Gejala kolitis ulseratif boleh menurunkan kualiti hidup seseorang dengan ketara, serta menjejaskan hubungan peribadi dan keupayaan untuk mempunyai kerjaya yang bermanfaat dan berjaya. Walaupun ia mengambil masa dan usaha untuk membangunkan pelan rawatan, hasilnya boleh menjadi pemberhentian gejala dan peningkatan dalam kualiti hidup.

Kanser kolon

Kebimbangan utama sesetengah orang yang menghidap kolitis ulseratif ialah risiko mendapat kanser kolon. Ia adalah kebimbangan yang sah kerana risiko kanser kolon lebih tinggi pada orang yang didiagnosis dengan kolitis ulseratif berbanding orang yang tidak hidup dengan penyakit ini.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa lebih daripada 90% orang yang didiagnosis dengan IBD tidak akan menghidap kanser kolon. Walau bagaimanapun, terdapat risiko yang dipengaruhi terutamanya oleh dua faktor: tempoh masa sejak diagnosis dan berapa banyak usus besar dipengaruhi oleh penyakit ini. Faktor risiko lain termasuk jika pesakit juga mempunyai penyakit hati yang dikaitkan dengan kolitis ulseratif yang dipanggil kolangitis sklerosing primer dan jika terdapat sejarah keluarga kanser kolorektal.

Selepas lapan hingga 10 tahun mengalami kolitis ulseratif, risiko kanser kolon mula meningkat. Adalah dipercayai bahawa mengalami keradangan berterusan boleh menyebabkan perubahan dalam sel-sel usus besar, yang mungkin mempunyai kesan selanjutnya menyebabkan sel-sel menjadi kanser.

Mereka yang mempunyai penyakit hanya di rektum (bahagian terakhir usus besar) mempunyai jumlah risiko yang paling rendah. Penyakit hanya di bahagian usus besar membawa jumlah perantaraan risiko; risiko yang paling besar datang apabila keseluruhan kolon terjejas oleh penyakit ini (dikenali sebagai pan-kolitis).

Atas sebab-sebab ini, rawatan berterusan untuk kolitis ulseratif adalah penting, seperti pemeriksaan biasa untuk kanser kolorektal. Selepas lapan hingga 10 tahun mengalami kolitis ulseratif, kolonoskopi tahunan mungkin disyorkan untuk memeriksa polip atau kanser kolon.

Sakit sendi

Arthritis adalah kesan sampingan luar usus yang paling biasa bagi IBD. Salah satu daripada beberapa bentuk arthritis yang berbeza boleh menjejaskan sebanyak 25% daripada mereka yang didiagnosis dengan IBD. Dalam sesetengah kes, mungkin tidak mungkin untuk mengelakkan perkembangan arthritis dan merawat IBD mungkin tidak membantu dengan gejala. Walau bagaimanapun, terdapat satu bentuk, dipanggil arthritis periferal, yang mungkin bertambah baik apabila IBD dikawal dengan baik.

Artritis periferal boleh menyebabkan sakit, bengkak dan kekakuan pada sendi yang mungkin berpindah antara sendi. Sesetengah ubat yang digunakan untuk merawat IBD mungkin mempunyai manfaat tambahan untuk merawat arthritis periferal juga.

Anemia

Salah satu tanda ciri kolitis ulseratif ialah darah dalam najis. Dalam kes yang teruk, mungkin terdapat sejumlah besar pendarahan. Tubuh tidak dapat menggantikan darah ini secepat ia hilang. Ini mengakibatkan anemia, yang boleh menyebabkan keletihan, kelemahan, sakit dada, sesak nafas, dan pening.

Dalam kes kolitis ulseratif yang teruk, kehilangan terlalu banyak darah boleh mengancam nyawa. Atas sebab ini, adalah penting untuk merawat keradangan dan ulser dalam kolon dan mengelakkannya daripada menyebabkan pendarahan.

Kehilangan Tulang

Orang yang mengalami kolitis ulseratif mungkin mengalami kekurangan vitamin, termasuk kekurangan vitamin D. Vitamin D ialah vitamin “pembantu” untuk kalsium, dan jumlah kalsium yang sesuai diperlukan untuk memastikan tulang sihat. Atas sebab ini, sesetengah orang dengan IBD mungkin disyorkan suplemen vitamin D oleh pasukan penjagaan kesihatan mereka.

Kehilangan tulang yang teruk boleh menyebabkan osteoporosis, dan risiko meningkat bagi wanita dan mereka yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) yang lebih rendah. IBD yang tidak dirawat mungkin merumitkan pemakanan, yang merupakan satu lagi sebab untuk memastikan kolitis ulseratif diurus dengan baik.

Tebuk Usus

Penembusan (lubang) dalam usus jarang berlaku dengan kolitis ulseratif. Ia lebih biasa semasa serangan pertama penyakit dan pada mereka yang mempunyai penyakit yang meluas yang telah menyebabkan dinding usus menjadi lebih nipis.

Mengekalkan kolitis ulseratif terkawal boleh membantu mencegah penyakit daripada menjadi cukup teruk hingga menjejaskan dinding usus dengan begitu ketara. Penembusan pada kolon boleh dirawat sama ada dengan membaiki lubang atau mengeluarkan bahagian kolon (yang dipanggil reseksi).

Ulser Mulut (Stomatitis Aphthous)

Ulser di dalam mulut kadang-kadang boleh berlaku dengan serangan IBD. Mereka biasanya tidak dianggap serius, tetapi ia boleh menyakitkan, sukar untuk dirawat, dan membawa kepada penurunan kualiti hidup.

Dalam kebanyakan kes, ulser mulut akan mula terbentuk semasa flare-up dan, bagi sesetengah orang, mungkin merupakan salah satu tanda pertama bahawa keradangan bermula semula. Ulser mungkin mula menjadi lebih baik apabila kolitis ulseratif dikawal dengan lebih baik.

Mungkin terdapat komplikasi lain daripada kolitis ulseratif yang tidak dirawat yang tidak disenaraikan di sini. IBD adalah keadaan yang kompleks, dan masih banyak yang tidak diketahui setakat apa yang menyebabkan penyakit itu dan mengapa ia dikaitkan dengan begitu banyak manifestasi usus tambahan.

Malangnya, sesetengah orang dengan IBD mempunyai penyakit yang tidak diurus dengan baik. Terdapat beberapa sebab untuk ini, beberapa di antaranya berada di luar kawalan pesakit. Mengetahui tentang kolitis ulseratif dan bagaimana ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius adalah penting, dan maklumat ini bukanlah sesuatu yang selalu dimaklumkan kepada pesakit.

Cara terbaik untuk mengelakkan kolitis ulseratif daripada menyebabkan komplikasi adalah dengan merawat penyakit dengan berkesan. Ini bermakna bekerja dengan ahli gastroenterologi dan, biasanya, mengambil ubat. Menghentikan ubat secara tiba-tiba, walaupun ketika berasa lebih baik, biasanya tidak disyorkan. Terdapat situasi di mana ini mungkin sesuai, seperti selepas mencapai tahap pengampunan yang mendalam, tetapi ini mesti ditimbang dengan risiko penyakit itu kembali dan menyebabkan lebih banyak serangan.