Retinoschisis adalah keadaan yang menyebabkan pecahnya lapisan retina-tisu sensitif cahaya di bahagian belakang mata. Retina berkomunikasi dengan otak tentang apa yang dilihat oleh mata.
Mempunyai retinoschisis boleh menjejaskan penglihatan seseorang; Walau bagaimanapun, sesetengah orang yang mengalami keadaan ini tidak menyedari sebarang perubahan pada penglihatan mereka. Retinoschisis biasanya menjejaskan kedua-dua mata, tetapi ia juga boleh berlaku pada setiap mata pada tahap yang berbeza.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1094046388-1d258182c7f342c0b170b8de9708a18e.jpg)
Stevica Mrdja / EyeEm / Getty Images
Jenis Retinoschisis
Terdapat dua jenis retinoschisis—satu yang dialami oleh seseorang sejak lahir dan satu lagi yang berkembang apabila seseorang itu semakin tua.
Retinoschisis Berkaitan X Juvana
Bentuk retinoschisis ini adalah penyakit genetik yang kebanyakannya berlaku pada lelaki muda. Secara keseluruhan, ia menjejaskan satu daripada 5,000 hingga satu dalam 25,000 orang.
Retinoschisis berkaitan X juvana berlaku apabila gen abnormal dibawa pada kromosom X. Lelaki biologi hanya mempunyai satu kromosom X. Jika gen abnormal yang dikaitkan dengan retinoschisis berada pada satu kromosom itu, seseorang boleh mengalami keadaan dan masalah penglihatan yang berkaitan dengannya.
Wanita biologi juga boleh mengalami retinoschisis berkaitan X juvana yang disebabkan oleh gen abnormal pada kromosom X. Walau bagaimanapun, kerana mereka mempunyai kromosom X kedua yang tidak terjejas, mereka biasanya mempunyai penglihatan yang normal.
Retinoschisis degeneratif
Juga dipanggil retinoschisis diperoleh atau nyanyuk, bentuk ini lebih biasa daripada bentuk keturunan. Ia berlaku sama pada lelaki dan perempuan. Secara keseluruhan, ia menjejaskan kira-kira 4% orang berumur 40 tahun ke atas.
Retinoschisis Dengan Sista
Dalam sesetengah kes retinoschisis, sista kecil tumbuh pada retina dan boleh merosakkan saraf, membawa kepada perubahan dalam penglihatan. Walaupun bukan perkara biasa untuk menjadi buta akibat retinoschisis, bentuk yang diwarisi boleh menyebabkan penglihatan yang lemah.
Gejala Retinoschisis
Retinoschisis tidak selalu mempunyai gejala, terutamanya dengan bentuk degeneratif. Selalunya, keadaan ini dikesan semasa pemeriksaan mata. Pada kanak-kanak, perubahan penglihatan mungkin tidak dapat dikesan sehingga mereka mempunyai pemeriksaan penglihatan.
Jika seseorang mempunyai simptom retinoschisis, mereka boleh termasuk:
- Penglihatan kabur
- Perubahan kepada penglihatan yang menjadi lebih teruk dengan masa
- Penglihatan yang lebih gelap dan malap
- Masalah melihat sesuatu dari sisi (penglihatan persisian)
Orang yang mempunyai bentuk genetik penyakit ini sering mengalami pergerakan mata yang tidak normal dan kanta mata yang kabur (katarak). Mereka juga mungkin mempunyai tanda dan gejala lain, seperti rabun jauh dan glaukoma.
Bila Nak Jumpa Doktor
Perubahan penglihatan dan penglihatan kabur boleh mempunyai banyak punca dan tidak selalu disebabkan oleh retinoschisis. Jika anda mengalami perubahan pada penglihatan anda, pemeriksaan mata boleh membantu menentukan puncanya.
Jika anda mengalami perubahan mendadak dan baharu pada penglihatan anda atau anda mula melihat kilatan atau objek kecil terapung dalam penglihatan anda, buat temu janji dengan doktor mata anda dengan segera, kerana ini boleh menjadi tanda keadaan mata yang lebih serius.
punca
Tidak jelas mengapa sesetengah orang mendapat retinoschisis dan yang lain tidak. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa bentuk keturunan disebabkan oleh gen yang tidak normal (mutasi) dan bentuk degeneratif dikaitkan dengan penuaan.
Diagnosis
Sebelum mendiagnosis retinoschisis, doktor mata perlu menolak keadaan yang kelihatan serupa, seperti retina tertanggal atau korioretinopati serous pusat. Retinoschisis juga boleh dikelirukan dengan keadaan seperti “mata malas” (amblyopia).
Diagnosis dan pengurusan retinoschisis biasanya dikendalikan oleh sejenis doktor mata yang dipanggil pakar retina.
Terdapat dua ujian utama yang digunakan oleh doktor mata untuk mendiagnosis retinoschisis: electroretinograms dan tomografi koheren optik.
Electroretinogram
Ujian electroretinogram mengukur sensitiviti elektrik sel retina. Semasa ujian, sensor elektrik diletakkan pada mata untuk mengukur aktiviti elektrik retina sebagai tindak balas kepada cahaya. Hasilnya ditunjukkan pada skrin untuk disemak oleh doktor mata.
Electroretinograms boleh menjadi sukar dilakukan pada kanak-kanak yang berumur antara 2 dan 5 tahun. Kanak-kanak dalam kumpulan umur ini mungkin perlu diletakkan di bawah anestesia am untuk menjalani ujian. Sesetengah doktor mata hanya melakukan ujian ke atas kanak-kanak di bawah 2 tahun atau lebih daripada 5 tahun.
Tomografi Koheren Optik
Doktor mata menggunakan tomografi koheren optik untuk mengesan banyak keadaan dan penyakit. Ujian menggunakan cahaya untuk membuat imej 3D resolusi tinggi mata, terutamanya bahagian belakang.
Ujian ini serupa dengan ultrasound, tetapi bukannya mengukur bunyi, ia mengukur cahaya. Imej-imej itu sangat terperinci dan membolehkan doktor mata melihat perkara yang mereka tidak akan dapat lihat dengan imbasan pengimejan lain seperti MRI.
Ujian Lain
Terdapat juga beberapa cara lain yang doktor mata boleh mencari retinoschisis, termasuk:
- Mengukur visual mata menimbulkan tindak balas kepada cahaya
- Ultrasonografi atau ultrasound
Ujian Genetik
Untuk mendiagnosis bentuk keturunan retinoschisis, doktor mata mungkin menggunakan ujian genetik. Walaupun wanita boleh menjadi pembawa retinoschisis, mereka biasanya tidak mempunyai penemuan yang berkaitan dengan keadaan pada ujian.
Analisis salasilah keluarga boleh membantu doktor mata menerangkan kepada pesakit bagaimana keadaan ini boleh dijangkiti—contohnya, retinoschisis berkaitan X juvana kerap menjejaskan ahli keluarga lelaki.
Kaunseling genetik boleh membantu orang yang mempunyai gen yang berkaitan dengan retinoschisis.
Komplikasi
Diagnosis dan pengurusan retinoschisis segera adalah penting untuk mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan keadaan tersebut, yang boleh mengancam penglihatan seseorang.
Detasmen Retina
Mengalami retinoschisis meningkatkan risiko seseorang untuk mengalami keadaan yang berpotensi mengancam penglihatan yang dipanggil detasmen retina—apabila retina berpisah dari belakang mata. Detasmen retina berlaku dalam 5% hingga 22% orang dengan bentuk retinoschisis yang diwarisi.
Jika retina tertanggal ditemui lebih awal, doktor mata boleh merawatnya dengan pembedahan untuk membantu mencegah kehilangan penglihatan kekal.
Berdarah
Komplikasi lain yang boleh berlaku dengan retinoschisis ialah pendarahan gel yang memenuhi bahagian belakang mata. Gel dipanggil vitreous; apabila ia berdarah, ia dipanggil pendarahan vitreous.
Jika seseorang mengalami pendarahan vitreous, doktor mata akan menggunakan laser atau cryotherapy untuk menutup kawasan rosak retina yang menyebabkan pendarahan.
Orang yang mengalami retinoschisis kadangkala dinasihatkan untuk tidak mengambil bahagian dalam sukan kontak tinggi atau aktiviti yang meningkatkan risiko detasmen retina atau pendarahan vitreus.
Sista
Kadangkala, sejenis ubat mata yang dipanggil carbonic anhydrase inhibitors boleh membantu merawat ruang sista yang berlaku semasa retinoschisis berkaitan X.
Rawatan
Orang yang menghidap retinoschisis berkaitan X juvana memerlukan pemeriksaan mata yang kerap—setiap enam bulan hingga setahun—untuk memantau perkembangan keadaan.
Orang yang mengalami bentuk degeneratif keadaan selalunya tidak memerlukan rawatan khusus. Walau bagaimanapun, jika mereka mempunyai simptom atau faktor risiko tertentu untuk komplikasi, mereka mempunyai pilihan untuk menguruskan keadaan tersebut.
Bantuan Penglihatan
Apabila retinoschisis menjejaskan penglihatan seseorang, alat bantu penglihatan rendah boleh membantu mereka melihat dengan lebih baik semasa aktiviti harian mereka. Cermin mata juga boleh membantu meningkatkan penglihatan, tetapi ia tidak akan memperbaiki kerosakan saraf di retina yang disebabkan oleh retinoschisis.
Pembedahan
Orang yang mengalami retinoschisis degeneratif biasanya tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika mereka mengalami komplikasi seperti detasmen retina, sejenis pembedahan yang dipanggil vitrectomy mungkin disyorkan.
Prognosis
Tinjauan untuk seseorang yang didiagnosis dengan retinoschisis bergantung kepada sama ada mereka mempunyai bentuk genetik penyakit atau jenis yang berkembang dengan usia.
Bentuk retinoschisis yang diwarisi adalah penyakit seumur hidup yang memerlukan pemeriksaan mata yang kerap dan pemantauan yang teliti. Bentuk degeneratif yang boleh berlaku dengan penuaan biasanya tidak berkembang.
Mengatasi
Jika anda atau orang tersayang didiagnosis dengan retinoschisis, mengikuti temu janji doktor mata anda akan menjadi penting untuk kesihatan mata anda.
Jika anda mempunyai bentuk genetik, anda mungkin perlu bekerjasama rapat dengan doktor mata anda untuk memantau perkembangan keadaan dan melindungi penglihatan anda.
Jika anda mempunyai bentuk yang berkembang apabila anda semakin tua, anda mungkin tidak perlu mengambil sebarang langkah khusus melainkan anda mula menghadapi masalah dengan penglihatan anda atau mengalami komplikasi.
Retinoschisis adalah keadaan mata yang menyebabkan pecahnya lapisan tisu sensitif cahaya di bahagian belakang mata (retina). Ia boleh menjejaskan satu atau kedua-dua mata dan boleh diwarisi atau diperoleh.
Bentuk genetik keadaan ini biasanya berlaku pada lelaki muda dan memerlukan pemantauan sepanjang hayat untuk mengelakkan komplikasi. Bentuk lain, yang lebih biasa, berkembang apabila orang semakin tua. Ia biasanya tidak berkembang atau memerlukan rawatan khusus; Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai masalah penglihatan yang berkaitan dengan keadaan itu mungkin mendapat manfaat daripada menggunakan alat bantu penglihatan rendah untuk membantu mereka dengan aktiviti kehidupan seharian mereka.
Mengalami retinoschisis boleh meningkatkan risiko seseorang mengalami komplikasi yang mengancam penglihatan seperti detasmen retina. Pemeriksaan mata yang kerap boleh mengesan masalah ini lebih awal dan membantu doktor mata merawatnya dengan cukup awal untuk melindungi penglihatan seseorang.
