Gambaran keseluruhan
Apakah pleurisy?
Pleura adalah selaput nipis yang melapisi bahagian luar paru-paru dan bahagian dalam rongga dada. Pleurisy adalah keradangan (bengkak atau kerengsaan) dua lapisan tisu ini.
Ruang pleura adalah kawasan nipis di antara lapisan dada dan membran yang melapisi paru-paru. Cecair melincirkan lapisan pleura supaya ia meluncur dengan lancar di samping satu sama lain apabila anda bernafas. Apabila selaput menjadi meradang, ia bergesel dengan menyakitkan antara satu sama lain.
Pleurisy boleh menyebabkan sakit dada yang tajam atau menikam dan sesak nafas. Ia juga dipanggil pleuritis.
Siapa yang terjejas oleh pleurisy?
Pleurisy boleh menjejaskan orang yang mempunyai keadaan perubatan asas tertentu, seperti jangkitan atau penyakit autoimun. Pleurisy berlaku pada semua peringkat umur, tetapi selalunya ia berkembang pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Mereka ini lebih berkemungkinan mendapat jangkitan dada.
Orang yang berketurunan Mediterranean mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk pleurisy disebabkan oleh keadaan keturunan yang dipanggil demam Mediterranean keluarga. Dengan demam Mediterranean keluarga, mutasi genetik (perubahan) menyebabkan keradangan di dada dan perut.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan pleurisy?
Doktor tidak selalu tahu apa yang menyebabkan pleurisy. Jangkitan biasanya menyebabkan gangguan. Jangkitan ini boleh menjadi virus (disebabkan oleh virus), seperti influenza, atau bakteria (disebabkan oleh bakteria), seperti radang paru-paru. Walaupun jangkitan boleh menyebabkan pleurisy, pleurisy itu sendiri tidak berjangkit.
Keadaan lain yang boleh menyebabkan pleurisy termasuk:
-
Asbestosis (penyakit paru-paru yang disebabkan oleh penyedutan asbestos).
- Gangguan autoimun seperti lupus dan rheumatoid arthritis.
- Darah beku dalam paru-paru (pulmonary embolism).
- Pembedahan dada atau trauma.
-
Penyakit radang usus.
- Reaksi terhadap ubat termasuk hydralazine (merawat tekanan darah tinggi), isoniazid (merawat batuk kering), dan procainamide (merawat irama jantung yang tidak normal).
- Tumor yang disebabkan oleh kanser sistem pernafasan seperti kanser paru-paru.
Apakah simptom pleurisy?
Kebanyakan penghidap pleurisy mengalami sakit dada yang tajam atau menikam, juga dikenali sebagai sakit pleuritik. Sakit ini selalunya bertambah teruk apabila anda batuk atau menarik nafas dalam-dalam. Kadang-kadang rasa sakit boleh merebak ke bahu atau belakang.
Sakit yang serupa dengan sakit pleuritik juga boleh menjadi simptom keadaan perubatan kecemasan seperti serangan jantung atau embolisme pulmonari (darah beku dalam paru-paru). Jika anda mengalami sakit dada yang tajam, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera untuk menolak keadaan yang mengancam nyawa ini.
Tanda dan gejala pleurisy lain boleh termasuk:
- batuk.
- Keletihan (keletihan yang melampau).
- Demam.
- Sesak nafas.
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Bolehkah anda mendapat pleurisy lebih daripada sekali?
ya. Anda tidak menjadi kebal terhadap pleurisy dengan mengalaminya dan pulih. Selain itu, beberapa keadaan yang boleh menyebabkan pleurisy adalah kronik-anda mengalaminya untuk masa yang lama-jadi anda mungkin terus terdedah kepada keradangan pleura.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah pleurisy didiagnosis?
Doktor menggunakan sejarah perubatan dan beberapa ujian untuk menilai pleurisy. Ujian ini termasuk:
- Biopsi: Dalam sesetengah kes, doktor akan mengambil sampel kecil tisu paru-paru untuk menentukan sama ada kanser atau tuberkulosis hadir.
- Ujian darah: Doktor menggunakan ujian darah untuk mencari tanda jangkitan atau gangguan autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis.
- Elektrokardiogram (EKG atau ECG): Ujian ini menggunakan elektrod kecil yang diletakkan pada dada untuk mengukur aktiviti elektrik jantung. Ia membantu doktor menolak masalah atau kecacatan jantung.
- Ujian pengimejan: Ujian pengimejan seperti X-ray, imbasan CT dan ultrasound membolehkan doktor anda melihat keabnormalan dalam ruang pleura, termasuk udara, gas atau bekuan darah.
- Ujian fizikal: Mendengar paru-paru anda dengan stetoskop membolehkan doktor anda mendengar bunyi gosokan dalam paru-paru anda yang mungkin merupakan tanda pleurisy.
- Pengekstrakan cecair (thoracentesis): Seorang doktor memasukkan jarum kecil ke dalam ruang pleura dan mengeluarkan cecair untuk mencari tanda-tanda jangkitan atau punca lain pleurisy.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan untuk pleurisy?
Rawatan pleurisy bergantung kepada keadaan asas yang menyebabkannya. Dalam sesetengah kes, pleurisy hilang dengan sendirinya tanpa rawatan.
Pilihan rawatan anda mungkin termasuk:
- Mengeringkan ruang pleura: Doktor mengeluarkan udara, darah, atau cecair dari ruang pleura. Bergantung pada jumlah bahan yang perlu disalirkan, doktor menggunakan jarum dan picagari (thoracentesis) atau tiub dada untuk menyedut cecair keluar dari kawasan tersebut.
- Ubat: Doktor anda mungkin menetapkan antibiotik, antikulat atau antiparasit untuk merawat jangkitan. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen boleh melegakan kesakitan yang berkaitan dengan pleurisy. Kortikosteroid boleh mengurangkan keradangan, tetapi ia boleh menghasilkan banyak kesan sampingan. Doktor anda mungkin menetapkan bronkodilator untuk memudahkan anda bernafas.
- Rawatan radiasi atau kemoterapi: Dalam sesetengah kes, doktor menggunakan rawatan kanser untuk mengecutkan tumor yang menyebabkan pleurisy.
Apakah komplikasi yang berkaitan dengan pleurisy?
Sesetengah orang dengan pleurisy mengalami komplikasi. Mereka termasuk:
- Hemothorax: Darah terkumpul di dalam ruang pleura.
- Efusi pleura: Terlalu banyak cecair terkumpul dalam ruang pleura. Efusi pleura boleh menyebabkan kesukaran bernafas.
- Penyakit yang teruk daripada tidak merawat jangkitan atau keadaan yang menyebabkan pleurisy di tempat pertama.
Pencegahan
Bagaimana anda boleh mencegah pleurisy?
Anda tidak boleh mencegah pleurisy, tetapi anda boleh mengurangkan risiko anda dengan segera merawat keadaan yang mungkin menyebabkannya. Anda juga harus berhenti menghisap tembakau, menggunakan rokok elektronik, dan menghisap ganja. Jika anda tidak merokok, jangan mulakan.
Siapa yang berisiko menghidap pleurisy?
Orang yang berketurunan Mediterranean mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk pleurisy disebabkan oleh keadaan keturunan yang dipanggil demam Mediterranean keluarga. Orang yang mempunyai keadaan asas lain yang boleh membawa kepada pleurisy juga berisiko lebih tinggi untuk gangguan itu. Syarat-syarat ini termasuk:
- Asbestosis (penyakit paru-paru yang disebabkan oleh terhidu asbestos).
- Gangguan autoimun seperti lupus dan rheumatoid arthritis.
- Kanser sistem pernafasan seperti kanser paru-paru, asma, dan COPD.
- Pembedahan dada atau trauma.
- Penyakit radang usus.
- Mengambil ubat tertentu, termasuk hydralazine, isoniazid, dan procainamide.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) untuk penghidap pleurisy?
Doktor berjaya merawat kebanyakan kes pleurisy. Kebanyakan orang yang menerima diagnosis dan rawatan segera untuk keadaan yang menyebabkan pleurisy pulih sepenuhnya. Orang yang dirawat dengan antibiotik untuk jangkitan yang menyebabkan pleurisy biasanya berasa lebih baik dalam kira-kira seminggu. Jarang sekali, orang yang tidak dirawat mungkin mengalami komplikasi yang mengancam nyawa. Tinjauan juga bergantung pada keadaan asas yang menyebabkan pleurisy.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan tentang pleurisy?
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami sakit dada teruk yang tidak dapat dijelaskan atau gejala pleurisy yang lain.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda menghidap pleurisy, anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda:
- Mengapa saya mengalami pleurisy?
- Sekiranya saya mempertimbangkan ujian genetik?
- Jika ubat menyebabkan pleurisy, adakah saya patut berhenti atau menukar ubat saya?
- Adakah saya berisiko lebih tinggi untuk penyakit paru-paru lain?
- Apa yang boleh saya lakukan di rumah untuk melegakan kesakitan?
- Apakah tanda-tanda komplikasi yang perlu saya perhatikan?
- Adakah saya lebih berkemungkinan mendapat pleurisy semula selepas mengalaminya sekali?
