Perbezaan Antara Ekzema dan Psoriasis

Ekzema dan psoriasis adalah penyakit kulit kronik. Kedua-duanya menyebabkan ruam kulit merah, kering dan bersisik. Walaupun mereka berkongsi tanda dan gejala yang sama, psoriasis dan ekzema mempunyai punca yang berbeza. Mereka juga boleh mempunyai rawatan yang sangat berbeza.

Jika anda mempunyai simptom kulit, doktor anda boleh mengetahui sama ada ekzema atau psoriasis adalah puncanya. Mereka juga akan memastikan anda mendapat rawatan yang betul.

Dalam artikel ini, anda akan belajar tentang perbezaan antara dua keadaan kulit kronik: ekzema dan psoriasis. Walaupun mereka berkongsi simptom, keadaan ini mempunyai punca dan rawatan yang berbeza.

simptom

Ekzema dan psoriasis kedua-duanya menyebabkan anda mendapat tompok kulit yang meradang dan kering. Biasanya, anda mendapat simptom ini berulang kali dari masa ke masa. Episod ini dipanggil suar.

Mungkin sukar bagi kebanyakan orang untuk membezakan kedua-dua keadaan kulit kerana ia kelihatan serupa. Malah, ekzema dan psoriasis lazimnya salah didiagnosis antara satu sama lain pada bayi dan kanak-kanak.

Namun, bagi seseorang yang pakar dalam masalah kulit (dermatologi), perbezaan antara kedua-dua keadaan itu amat ketara. Berikut adalah beberapa perbezaan utama antara ekzema dan psoriasis yang akan mereka cari.

Lokasi

Psoriasis dan ekzema kedua-duanya menyebabkan ruam pada kulit anda, tetapi ia muncul di tempat yang berbeza pada badan anda.

Ekzema juga dipanggil dermatitis atopik. Ia paling kerap muncul di celah siku dan belakang lutut. Bahagian badan ini dipanggil permukaan lentur. Psoriasis berlaku lebih kerap di bahagian luar lengan bawah dan siku atau bahagian depan lutut dan tulang kering. Ini adalah permukaan extensor badan.

Psoriasis juga boleh muncul pada kulit kepala, muka, telinga, leher, pusar, lengan, kaki, kaki, tangan, buku lali, dan punggung bawah anda. Ekzema juga boleh berlaku di kawasan ini, tetapi tidak seteruk psoriasis.

Kedua-dua penyakit boleh menyebabkan rabung, perubahan warna, dan penebalan jari dan kuku kaki. Walau bagaimanapun, hanya psoriasis menyebabkan lubang kecil muncul pada kuku anda (pitting of the nail plate).

Penampilan

Kedua-dua ekzema dan psoriasis boleh kelihatan seperti tompok kering dan merah pada kulit yang menebal. Walau bagaimanapun, apabila anda melihat lebih dekat, keadaan kelihatan berbeza.

Ekzema boleh menyebabkan ruam, bengkak, benjolan, dan kawasan umum kulit yang gelap dan berkulit. Ekzema yang teruk boleh meleleh dan berkerak.

Psoriasis kelihatan seperti tompok kulit kemerahan yang jelas yang ditutup dengan sisik halus berwarna putih keperakan yang dipanggil plak. Plak mudah berdarah bila digaru. Mereka meninggalkan corak bintik darah yang tepat (Auspitz tanda).

Penskalaan adalah tanda utama psoriasis. Anda mungkin mengalami scaling jika anda mempunyai ekzema, tetapi ia tidak selalu berlaku.

Gatal-gatal

Gatal-gatal (pruritus) boleh menjadi sebahagian daripada penghidap psoriasis, tetapi anda lebih berkemungkinan mengalami kulit gatal jika anda menghidapi ekzema. Gatal-gatal akibat ekzema boleh menjadi teruk.

Jika anda mempunyai psoriasis, gatal-gatal dianggap berlaku kerana keradangan pada kulit anda mengganggu reseptor saraf yang dipanggil nociceptors.

Nociceptors juga menjadi jengkel jika anda mempunyai ekzema. Walau bagaimanapun, dengan ekzema, kerengsaan itu menjadi lebih teruk oleh antibodi yang dipanggil immunoglobulin E (IgE). Antibodi ini dikaitkan dengan alahan. Orang yang mempunyai ekzema mempunyai antibodi IgE, tetapi orang yang mempunyai psoriasis tidak.

punca

Kedua-dua ekzema dan psoriasis adalah keadaan kulit radang. Ini bermakna bahawa keradangan adalah apa yang menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, punca keradangan adalah berbeza untuk setiap keadaan.

Ekzema

Penyelidik berpendapat bahawa ekzema disebabkan oleh sistem imun yang terlalu aktif. Sistem imun tiba-tiba tidak berfungsi dan membuatkan badan menghasilkan terlalu banyak sel darah putih yang dipanggil sel T. Sel-sel ini mencetuskan tindak balas keradangan untuk mempertahankan tubuh daripada jangkitan.

Pada seseorang yang mempunyai ekzema, keradangan tambahan itu menyebabkan sel-sel dalam nodus limfa mengepam keluar IgE ke dalam aliran darah. IgE menyebabkan sel-sel lapisan luar kulit anda (sel epidermis) membengkak.

Apabila ini berlaku, benjolan (papula) dan poket berisi cecair (vesikel) muncul pada kulit. Ia juga menyebabkan tisu menjadi tebal (likenifikasi).

Psoriasis

Psoriasis adalah penyakit autoimun. Dengan keadaan ini, badan menyebabkan keradangan dengan sengaja kerana menganggap ada ancaman.

Dengan psoriasis, sistem imun tiba-tiba melihat sel-sel kulit normal sebagai berbahaya. Ia menyerang mereka dengan menghantar sel-T.

Sel-T menyasarkan sel kulit baru (tidak matang) yang dipanggil keratinosit. Keradangan membuat sel membahagi lebih cepat. Biasanya, ia mengambil masa 28 hingga 30 hari untuk sel-sel baru bertukar. Dalam psoriasis, mereka akan bertukar setiap tiga hingga lima hari.

Sel-sel sedang dibuat lebih cepat daripada yang boleh dibuang oleh badan. Sel-sel menolak ke permukaan kulit dan membentuk lesi.

Pencetus Alam Sekitar

Kebanyakan keadaan kesihatan mempunyai lebih daripada satu punca. Perkara yang sama berlaku untuk ekzema dan psoriasis. Sebagai contoh, genetik dan pencetus persekitaran nampaknya memainkan peranan dalam kedua-dua keadaan.

Para saintis masih cuba memahami bagaimana genetik terlibat dalam psoriasis dan ekzema. Mereka tahu lebih banyak tentang perkara dalam persekitaran seseorang yang boleh mencetuskan keadaan atau memburukkan gejala.

Pencetus Ekzema

Oleh kerana ekzema berkaitan dengan antibodi IgE, alergen biasa boleh mencetuskan suar. Ini termasuk:

• Hama habuk
• Bulu haiwan peliharaan
• Debunga
• acuan
• Produk tenusu
• Telur
• Kacang dan biji
• Produk soya
• Gandum

Pencetus Psoriasis

Perkara-perkara dalam persekitaran anda yang boleh mencetuskan psoriasis tidaklah sespesifik seperti perkara-perkara yang seolah-olah mencetuskan ekzema. Walau bagaimanapun, banyak perkara yang membuat penyakit autoimun lain meningkat juga mencetuskan psoriasis, termasuk:

• Jangkitan
• Alkohol
• Merokok
• Trauma kulit (tindak balas Koebner)
• Ubat-ubatan tertentu (seperti penyekat beta, litium dan antimalaria)

Diagnosis

Doktor anda akan melihat kulit anda dan bercakap dengan anda tentang kesihatan anda untuk mengetahui apa yang menyebabkan gejala anda. Mereka juga mungkin bertanya kepada anda tentang sebarang keadaan perubatan yang berlaku dalam keluarga anda.

Doktor anda juga boleh mengambil sekeping kecil kulit anda untuk dilihat di bawah mikroskop (biopsi).

• Ekzema: Keradangan menyebabkan pembengkakan lapisan luar kulit anda yang dipanggil epidermis. Apabila bahagian kulit anda membengkak, ia dipanggil spongiosis. Di bawah mikroskop, akan ada ruang besar antara sel-sel kulit. Terdapat juga papula dan vesikel yang kelihatan.

• Psoriasis: Keradangan menyebabkan kulit anda membuat terlalu banyak sel kulit yang dipanggil keratinosit. Apabila ini berlaku, ia dipanggil hiperproduksi. Di bawah mikroskop, sel kulit akan kelihatan tebal dan mampat (acanthotic).

Tiada ujian darah atau ujian pengimejan yang boleh memberikan diagnosis pasti ekzema dan psoriasis.

Rawatan

Matlamat rawatan adalah sama untuk ekzema dan psoriasis: untuk mengurangkan keradangan dan membuat gejala lebih baik. Terdapat beberapa rawatan yang berkesan untuk kedua-dua keadaan, termasuk:

• Pelembap yang kaya dengan emolien
• Kortikosteroid topikal
• Antihistamin oral (untuk melegakan kegatalan)
• Menjauhi pencetus

Walau bagaimanapun, rawatan yang paling berkesan untuk satu keadaan tidak selalunya yang paling berkesan untuk yang lain. Berikut adalah beberapa cara utama merawat ekzema dan psoriasis boleh berbeza.

• Ubat imunosupresan: Methotrexate dan cyclosporine menekan sistem imun secara keseluruhan. Mereka boleh merawat psoriasis sederhana hingga teruk. Bagi penghidap ekzema, rawatan hanya digunakan dalam kes yang teruk.

• Fototerapi: Terapi cahaya ultraungu (UV) (fototerapi) ialah rawatan utama untuk psoriasis sederhana hingga teruk. Tidak banyak kajian mengenai penggunaannya untuk merawat ekzema.

• Inhibitor kalsineurin topikal: Calcineurin perencat adalah ubat yang menghalang sel-T dalam badan daripada diaktifkan. Ubat jenis ini diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat AS (FDA) untuk merawat ekzema. Mereka juga boleh digunakan untuk psoriasis, tetapi tanpa kelulusan FDA rasmi. Ini dipanggil rawatan “luar label”. Protopic (tacrolimus) dan Elidel (pimecrolimus) adalah dua contoh ubat jenis ini.

• Perencat TNF: Perencat faktor nekrosis tumor (TNF) menyekat sebatian keradangan utama yang dikaitkan dengan psoriasis. Ubat-ubatan seperti Humira (adalimumab) dan Enbrel (etanercept) adalah contoh perencat TNF. Ubat jenis ini tidak diluluskan untuk merawat ekzema dan sebenarnya boleh memburukkan lagi. Sebabnya ialah sebatian radang dalam ekzema (interleukin) tidak sama dengan psoriasis.

Ringkasan

Ekzema dan psoriasis adalah keadaan kulit yang kronik. Gejala mungkin serupa, tetapi punca dan rawatan untuk keadaan adalah berbeza. Jika anda mempunyai simptom kulit seperti ruam, gatal-gatal, benjolan atau lesi, adalah penting untuk berjumpa doktor anda. Mereka mungkin meminta anda berjumpa doktor yang pakar dalam masalah kulit (pakar dermatologi).

Kedua-dua ekzema dan psoriasis boleh dirawat tetapi dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, terdapat ubat berbeza yang diluluskan untuk merawat setiap keadaan.

Psoriasis dan ekzema adalah keadaan biasa. Jika anda mempunyai simptom kulit, anda mungkin tertanya-tanya sama ada salah satu daripada keadaan ini boleh menjadi puncanya. Memandangkan mereka boleh kelihatan dan berasa serupa, satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti ialah bercakap dengan doktor anda.

Sebaik sahaja anda mengetahui keadaan yang anda alami, anda boleh bekerjasama dengan doktor anda untuk menguruskannya. Banyak langkah yang boleh anda ambil akan membantu sama ada anda menghidap ekzema dan psoriasis, seperti mengelakkan perkara yang mencetuskan gejala anda.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengetahui keadaan yang anda alami kerana sesetengah rawatan, seperti ubat-ubatan, hanya ditujukan untuk satu atau yang lain.