Peranan Iodin dalam Kesihatan Tiroid

Iodin adalah unsur yang diperlukan untuk kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid. Memandangkan badan tidak menghasilkan iodin sendiri, ia perlu datang daripada sumber pemakanan—dan mencapai keseimbangan yang betul adalah kuncinya. Tahap yang tidak mencukupi atau penggunaan berlebihan iodin boleh membawa kepada atau memburukkan lagi penyakit tiroid, serta menyebabkan kebimbangan kesihatan yang lain.

Kepentingan Iodin

Apabila anda mengambil iodin, ia cepat diserap dan masuk ke dalam aliran darah anda. Tiroid anda, yang mempunyai sel-sel kecil yang menangkap iodin yang beredar, mengambil dan mengoksidakannya supaya ia boleh mula digunakan untuk mencipta triiodothyronine (T3) dan thyroxine (T4)—hormon tiroid yang bergerak ke seluruh badan untuk mengawal metabolisme dan memastikan fungsi jantung, otak, dan organ lain yang sihat. Walaupun bahagian utama iodin tertumpu pada kelenjar tiroid, iodin bukan hormon ditemui dalam pelbagai tisu badan termasuk kelenjar susu, mata, mukosa gastrik, serviks, dan kelenjar air liur. “”

Tahap T3 dan T4—serta hormon perangsang tiroid (TSH), yang dipengaruhi oleh kedua-duanya—yang berada di luar julat normal boleh membawa kepada isu seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme, dan komplikasi yang berkaitan dengan tiroid yang kurang aktif atau terlalu aktif. .

Ini boleh berlaku atas beberapa sebab, termasuk mengambil terlalu sedikit atau terlalu banyak iodin.

Berapa Banyak Iodin yang Anda Perlukan

Menurut Lembaga Makanan dan Pemakanan Akademi Kebangsaan (dahulunya Akademi Sains Kebangsaan), elaun diet yang disyorkan (RDA) untuk iodin di Amerika Syarikat adalah antara 90 mcg sehari untuk kanak-kanak hingga 150 mcg untuk remaja dan dewasa.“”

Memandangkan satu cawan yogurt rendah lemak kosong mengandungi kira-kira 75 mcg, 3 auns batang ikan mengandungi kira-kira 54 mcg, secawan pasta yang dimasak mengandungi kira-kira 27 mcg, dan satu perempat sudu teh garam beryod mengandungi kira-kira 71 mcg, itu secara amnya jumlah yang mudah untuk dimakan oleh kebanyakan orang.

Wanita Hamil dan Menyusu

Persatuan Tiroid Amerika mengesyorkan agar semua wanita hamil dan menyusu di Amerika Syarikat dan Kanada mengambil vitamin pranatal yang mengandungi 150 mcg iodin sehari sebagai sebahagian daripada pengambilan keseluruhan yang disyorkan sebanyak 220 mcg/hari dan 290 mg/hari, masing-masing. Lebihan iodin, bagaimanapun, boleh menjadi sangat berbahaya pada wanita ini.“”

Sumber Iodin

Kebanyakan rakyat Amerika tidak menghadapi masalah untuk memenuhi pengambilan yodium yang disyorkan kerana pengionan garam di Amerika Syarikat dan penggabungan makanan kaya iodin seperti berikut:

• Cod (3 auns): 99 mcg
• Yogurt rendah lemak biasa (1 cawan): 75 mcg
• Susu kurang lemak (1 cawan): 56 mcg
• Roti diperkaya putih (2 keping): 45 mcg
• Udang (3 auns): 35 mcg
• Makaroni diperkaya (1 cawan): 27 mcg
• Telur (1 besar): 24 mcg
• Tuna dalam tin dalam minyak (3 auns): 17 mcg
• Prun kering (5 prun): 13 mcg
• Keju cheddar (1 auns): 12 mcg
• Bijirin dedak kismis, (1 cawan): 11 mcg
• Jus epal (1 cawan): 7 mcg
• Kacang hijau beku (1/2 cawan): 3 mcg
• Pisang (1 sederhana): 3 mcg

Suplemen (cth kalium iodida, natrium iodida, kelp) dan herba yang mengandungi iodin, seperti bladderwrack, adalah sumber lain yang boleh dipertimbangkan.

Kekurangan Iodin

Oleh kerana iodin diperlukan untuk membuat hormon tiroid, paras yang berkurangan boleh menyebabkan hipotiroidisme (fungsi tiroid yang rendah). Kekurangan iodin juga dikaitkan dengan perkembangan goiter (pembesaran tiroid).

Kesan terlalu sedikit iodin menjangkau lebih jauh. Kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang mengalami kekurangan iodin yang teruk boleh mengalami pertumbuhan terbantut, kecacatan intelek yang teruk dan tidak dapat dipulihkan, dan masalah dengan pergerakan, pertuturan dan pendengaran.

Walaupun kekurangan iodin ringan semasa kehamilan boleh menyebabkan defisit intelek yang halus, walaupun ramai kanak-kanak bertambah baik dengan suplemen iodin. Kekurangan iodin ringan juga boleh menyebabkan keguguran.

Penyakit payudara fibrocystic, keadaan jinak yang dicirikan oleh payudara yang berketul dan menyakitkan kebanyakannya pada wanita dalam usia reproduktif, juga dikaitkan dengan kekurangan iodin.

Faktor-faktor risiko

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan bahawa dua bilion orang, termasuk 285 juta kanak-kanak sekolah, mengalami kekurangan iodin. Antaranya, gangguan kekurangan iodin (IDD) menjejaskan kira-kira 740 juta.“”

Di Amerika Syarikat, bagaimanapun, risiko kekurangan iodin adalah agak rendah; Insiden IDD telah menurun dengan ketara sejak pengionan garam pertama kali bermula pada tahun 1920-an. Untuk membendung lagi risiko penyakit tiroid di seluruh dunia, Persatuan Tiroid Amerika (ATA) menggesa pengionan garam sejagat pada tahun 2017.“”

Walau bagaimanapun, terdapat faktor risiko tertentu untuk kekurangan iodin yang semua orang harus sedar tidak kira di mana mereka tinggal:

• Kehamilan
• Diet rendah atau tanpa garam
• Diet kurang iodin yang tinggi dalam makanan goitrogenik seperti soya, ubi kayu dan sayur-sayuran silangan (contohnya kubis, brokoli dan kembang kol), yang boleh memberi kesan ketara kepada keupayaan tubuh anda untuk menggunakan sebarang iodin yang diperolehinya.

Suplemen Pencegahan Apabila Anda Menghidapi Penyakit Tiroid

Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan hampir bertegas dalam desakan mereka bahawa sesiapa yang mempunyai masalah tiroid memerlukan suplemen iodin; pembekal penjagaan kesihatan alternatif boleh mengesyorkan herba yang mengandungi iodin, seperti kelp atau rumpai laut.

Ini boleh menjadi sangat berisiko, sebahagiannya kerana suplemen iodin boleh berinteraksi dengan beberapa jenis ubat, termasuk ubat anti-tiroid yang digunakan untuk merawat hipertiroidisme. Mengambil dos iodin yang tinggi dengan ubat anti-tiroid boleh mempunyai kesan tambahan dan boleh menyebabkan hipotiroidisme.

Jika kekurangan iodin bukan punca hipotiroidisme, maka suplemen iodin tidak akan membantu.

Iodin berlebihan

Memandangkan kaitan yang kukuh antara iodin dan kesihatan tiroid, adalah meyakinkan untuk mengetahui bahawa kekurangan iodin jarang berlaku di Amerika Syarikat dan negara maju lain yang menggunakan garam beryodium. Malah, sebagai kajian Jurnal Antarabangsa Sains Molekul yang dilaporkan pada 2014, lebihan iodin pada masa ini lebih kerap berlaku di tempat-tempat ini. Ini, bagaimanapun, bukan tanpa kebimbangan.“”

Bagi sesetengah orang yang mempunyai kelenjar tiroid yang tidak normal, iodin yang berlebihan boleh mencetuskan atau memburukkan lagi hipotiroidisme. Walaupun pada mulanya, anda mungkin mempunyai lebih banyak tenaga, dos yang tinggi boleh menyebabkan “kemalangan iodin” yang menyebabkan anda berasa letih dan sakit dalam masa beberapa hari.

Ini kerana pengambilan iodin yang tinggi boleh memulakan dan memburukkan lagi penyusupan tiroid oleh limfosit, sel darah putih yang terkumpul akibat kecederaan atau kerengsaan kronik.

Di samping itu, sejumlah besar iodin menghalang keupayaan tiroid untuk membuat hormon tiroid. Kajian 2014 dalam jurnal Endokrinologi dan Metabolisme mendapati bahawa tahap iodin yang lebih daripada mencukupi atau berlebihan adalah tidak selamat dan boleh menyebabkan hipotiroidisme dan tiroiditis autoimun (thyroiditis Hashimoto, tiroiditis limfositik kronik), terutamanya bagi mereka yang menghidap penyakit tiroid berulang.“”

Wanita yang mengambil terlalu banyak yodium tambahan semasa hamil boleh melahirkan bayi dengan hipotiroidisme kongenital, kekurangan tiroid yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan masalah mental, pertumbuhan, dan jantung, menurut kajian 2012 yang diterbitkan dalam The Journal of Pediatrics.“”

Adakah Anda Mendapat Cukup atau Terlalu Banyak?

Walaupun iodin boleh dikesan dalam air kencing, bergantung pada ujian sedemikian tidak membantu, kerana 90 peratus daripada iodin yang anda makan dengan cepat dikeluarkan. Sebaliknya, penyedia penjagaan kesihatan menggunakan ujian tiroid untuk menentukan sama ada pengambilan iodin anda membimbangkan atau tidak.

Di samping itu, kekurangan iodin biasanya disyaki berdasarkan perkembangan goiter, hipotiroidisme, atau hipotiroidisme kongenital (fungsi tiroid yang rendah semasa lahir).

Pastikan bahawa sebarang pelarasan yang anda buat pada pengambilan iodin anda, sama ada anda mempunyai keadaan yang kelihatan memerlukannya atau tidak, diselesaikan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu.