Gambaran keseluruhan
Apakah meningioma?
Meningioma adalah tumor yang terdapat di sebelah otak. Ia berasal dari meninges, iaitu lapisan tisu yang menutupi otak dan saraf tunjang, selalunya sel araknoid. Mereka cenderung tumbuh perlahan-lahan dan ke dalam. Selalunya mereka akan menjadi agak besar sebelum mereka didiagnosis. Walaupun mereka biasanya benigna (bukan kanser), mereka masih boleh membesar dengan cukup besar sehingga mengancam nyawa. Tumor yang merupakan kanser dipanggil malignan. Sesetengah pesakit mungkin mempunyai lebih daripada satu meningioma. Meningioma menyumbang kira-kira satu pertiga daripada semua tumor otak primer. Terdapat tiga jenis meningioma mengikut gred:
- Gred I, (meningioma jinak), yang tumbuh dengan perlahan
- Gred II (meningioma atipikal), yang tumbuh lebih cepat
- Gred III (meningioma anaplastik/malignan), yang tumbuh dan merebak dengan cepat
Jenis tumor ini juga dipanggil dengan nama yang menunjukkan di mana ia ditemui dan oleh jenis sel yang muncul di bawah mikroskop.
Di manakah meningioma paling kerap dijumpai?
Kebanyakan tumor ini terdapat pada permukaan luar otak. Selalunya, mereka ditemui di bahagian atas otak. Kadang-kadang, mereka boleh berkembang di pangkal tengkorak.
Gejala dan Punca
Apakah punca meningioma?
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa 40%-80% daripada semua meningioma mempunyai kelainan pada kromosom 22, yang terlibat dalam penindasan pertumbuhan tumor. Ini mungkin berlaku secara spontan atau sebahagian daripada sejarah keluarga neurofibromatosis jenis 2 atau kanser payudara. Radiasi terdahulu ke kepala adalah satu lagi faktor risiko. Terdapat hubungan antara hormon dan meningioma.
Apakah tanda dan gejala meningioma?
Tanda-tanda yang paling biasa adalah sakit kepala dan kelemahan pada tangan atau kaki. Sesetengah gejala berkaitan khusus dengan kawasan otak yang mempunyai meningioma.
Gejala lain termasuk:
- Kekeliruan
- Mengantuk
- Masalah melihat dan/atau mendengar
- Perubahan personaliti
- Pening dan muntah
- Kedutan dan sawan
- Kebas muka atau sakit
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah meningioma didiagnosis?
Mendiagnosis meningioma boleh menjadi sukar kerana kadar pertumbuhan yang perlahan. Selalunya, gejala dikaitkan dengan penuaan. Peperiksaan neurologi yang menyeluruh diperlukan, diagnosis paling kerap dibuat dengan ujian radiologi. Ujian lain seperti ujian pendengaran dan penglihatan boleh digunakan untuk menentukan bagaimana meningioma menjejaskan otak.
Apakah ujian yang digunakan untuk mendiagnosis meningioma?
Pengiraan tomografi (imbasan CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) sering digunakan dalam diagnosis. Diagnosis penuh mungkin memerlukan biopsi, bagaimanapun, kadangkala diagnosis boleh dibuat oleh CT atau MRI sahaja. Pada keadaan yang jarang berlaku, angiogram serebrum boleh digunakan untuk menentukan sumber darah kepada tumor, atau bagaimana tumor menjejaskan aliran darah di dalam otak.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah meningioma diuruskan dan dirawat?
Radiosurgeri dan pembedahan adalah rawatan awal yang paling biasa. Apabila pembedahan digunakan dahulu, sinaran (sama ada pembedahan radio atau rawatan harian) dikhaskan untuk tumor berulang atau beberapa tumor yang tidak dapat dibuang sepenuhnya melalui pembedahan Tumor anaplastik/malignan akan dirawat dengan terapi sinaran. Dalam sesetengah kes, pengurusan terbaik hanyalah pemerhatian rapat. Kemoterapi hanya jarang digunakan, dan biasanya untuk jenis meningioma malignan atau atipikal atau meningioma gred 1 apabila mereka gagal menjalani pembedahan dan atau radiasi sebelum ini. Kortikosteroid dan/atau ubat antiepileptik boleh digunakan sebelum dan selepas pembedahan.
Bilakah seseorang yang menghidap meningioma harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan mereka?
Pesakit yang menyedari gejala baru dan berbeza harus melaporkan perubahan kepada pembekalnya dengan segera.
Pencegahan
Siapakah yang berisiko mendapat meningioma?
Meningioma boleh menjejaskan sesiapa sahaja. Wanita menyumbang dua pertiga daripada semua meningioma. Walau bagaimanapun, meningioma malignan didapati lebih kerap pada lelaki. Juga, mereka paling kerap ditemui pada orang dewasa antara 30 dan 70 tahun. Tumor ini lebih kerap ditemui di Afrika berbanding Eropah atau Amerika Utara. Di Amerika Syarikat, terdapat kira-kira dua kes meningioma bergejala bagi setiap 100,000 orang setiap tahun.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis bagi seseorang yang menghidap meningioma?
Hasil yang lebih baik dikaitkan dengan pembedahan membuang keseluruhan tumor atau radiosurgeri. Lebih muda pesakit pada masa diagnosis, lebih baik prognosis jangka panjang. Pusat Pendaftar Tumor Otak Amerika Syarikat melaporkan kadar kelangsungan hidup relatif sepuluh tahun 57.4% untuk pesakit dengan meningioma malignan. Bagi orang yang mempunyai meningioma bukan malignan, kadar survival relatif 10 tahun ialah 81.4%. Kadar mungkin berbeza bergantung pada lokasi meningioma. (Dari segi kanser, kadar kelangsungan hidup 10 tahun ialah peratusan orang yang masih hidup 10 tahun selepas didiagnosis.)
Sumber
Lawati Panduan Tumor Otak kami untuk mengetahui lebih lanjut tentang pelbagai jenis tumor otak dan pilihan rawatan daripada pakar Klinik Cleveland.
