Jika anda akan menjalani persenyawaan in vitro (IVF), pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan estrogen untuk membantu anda hamil. Anda mungkin terkejut, terutamanya jika anda telah diberitahu badan anda menghasilkan terlalu banyak estrogen, tetapi ini adalah amalan biasa.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang faedah rawatan estrogen, kemungkinan kesan sampingan, dan sebab penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan wanita mengambil Estrace (estradiol) semasa IVF.
:max_bytes(150000):strip_icc()/why-do-i-need-to-take-estrogen-during-ivf-2616548_V32-b66b3199169642bbb0a365c7af67dce5.png)
Apakah Estrogen?
Hormon adalah penghantar kimia badan. Mereka membantu mengawal cara sel dan organ berfungsi. Ovari anda menghasilkan kebanyakan estrogen anda daripada molekul lemak.
Estrogen memulakan akil baligh dengan menjadikan payudara dan bulu kemaluan dan ketiak anda tumbuh. Ia juga mengawal haid anda dan membantu dengan fungsi badan yang lain. Sebagai contoh, estrogen membantu mengekalkan minda dan tulang anda kuat, mengawal tahap kolesterol dan mencegah penyakit jantung.
Badan anda menghasilkan tiga jenis estrogen:
-
Estradiol: Jenis ini aktif dari akil baligh hingga menopaus. Ia adalah yang paling kuat daripada tiga. Ia mengawal kitaran haid anda.
-
Estriol: Badan anda mula menghasilkan jenis ini sekitar minggu ke-8 kehamilan. Ia membantu rahim anda membesar dan menyediakan badan anda untuk bersalin.
-
Estrone: Jenis ini adalah bentuk estrogen yang dicairkan. Ia satu-satunya jenis yang anda buat selepas menopaus.
Bagaimana IVF Berfungsi
Persenyawaan in vitro (IVF) adalah prosedur yang membantu orang yang tidak subur untuk hamil. Penyedia penjagaan kesihatan mengumpul telur matang daripada ovari anda. Mereka menyuburkan mereka dengan sperma. Kemudian telur yang disenyawakan dipindahkan semula ke dalam rahim anda lima hingga enam hari kemudian.
Anda boleh menggunakan telur dan sperma pasangan anda. Atau anda boleh menggunakan telur, sperma atau embrio (segar atau beku) daripada penderma. Kajian penting IVF yang diterbitkan pada tahun 2003 mendapati terdapat satu tingkap masa apabila rahim wanita menerima telur yang disenyawakan. Estrogen membantu mewujudkannya.
Tahap estrogen secara semula jadi naik dan turun semasa kitaran haid wanita. Sesetengah ubat yang diambil wanita untuk IVF mengurangkan tahap estrogen. Para penyelidik mencadangkan menggunakan estrogen untuk menyegarkan lapisan rahim sebelum IVF.
Estrogen Sebelum IVF
Kajian yang diterbitkan pada 2015 dalam Perubatan menganalisis 11 kajian. Ia mendapati bahawa mengambil estrogen dan progesteron meningkatkan peluang kehamilan klinikal berbanding dengan mengambil hanya progesteron.
Kehamilan klinikal bermakna hormon kehamilan wanita meningkat, dan penyedia penjagaan kesihatan mengesahkan degupan jantung pada ultrasound. Hasil lain, termasuk kadar keguguran (kehilangan kehamilan), adalah sama.
Satu lagi analisis terhadap 19 kajian yang diterbitkan pada 2020 juga mendapati bahawa mengambil kedua-dua hormon meningkatkan peluang kehamilan awal.
Penyedia penjagaan kesihatan kini secara rutin menetapkan hari estrogen sebelum wanita menjalani IVF. Ini membantu menebalkan lapisan rahim dan menyediakannya untuk kehamilan. Penyelidik mengatakan proses ini penting jika anda menggunakan embrio beku.
Apa yang Dijangkakan Apabila Mengambil Estrace
Estrace (estradiol) adalah preskripsi estrogen yang paling biasa. Dos yang digunakan oleh doktor boleh berbeza-beza.
Kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan bermula dengan menetapkan 2 miligram (mg) sekali atau dua kali sehari pada hari pertama kitaran wanita. Mereka perlahan-lahan meningkatkan tahap apabila pesakit menghampiri ovulasi. Ini adalah apabila ovari anda mengeluarkan telur.
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberitahu anda untuk memasukkan pil ke dalam faraj anda dan bukannya menelannya. Ia adalah pil yang sama, cuma kaedah penghantaran yang berbeza. Kajian menunjukkan kedua-dua cara berfungsi hampir sama.
Jika anda mengambil estrogen secara faraj, anda mungkin melihat pelepasan biru-hijau. Ini tidak berbahaya. Sebaik sahaja anda memasukkan pil, anda perlu berbaring selama sekurang-kurangnya setengah jam supaya ia tidak jatuh.
Terdapat juga tompok estrogen yang anda melekat pada perut anda. Badan anda menyerap estrogen melalui kulit anda.
Kesan sampingan
Menggunakan estradiol selama lebih daripada setahun boleh meningkatkan risiko pembekuan darah, strok, atau serangan jantung. Estradiol juga telah ditunjukkan meningkatkan risiko kanser payudara, rahim, atau ovari.
Walau bagaimanapun, risiko ini lebih rendah jika dos yang rendah digunakan kurang daripada setahun. Mengambil estrogen dalam kombinasi dengan progesteron juga membantu mengimbangi risiko. Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk:
- Pendarahan faraj ringan
- Sakit perut
- Loya muntah
- Keputihan
- Gatal-gatal faraj
- Pertambahan berat badan yang cepat
- Kembung perut
- Bengkak tangan, kaki, buku lali
- Sakit kepala
- Kelembutan atau kesakitan payudara
- Iritasi kulit
- Ruam
Jangan berhenti mengambil estradiol sebelum berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Ini boleh menjejaskan kitaran IVF anda.
Ringkasan
Penyedia penjagaan kesihatan menetapkan suplemen estrogen kepada wanita yang menjalani IVF untuk membantu menebalkan lapisan rahim. Ini meningkatkan kemungkinan telur yang disenyawakan akan ditanam di dalam rahim. Suplemen estrogen terdapat dalam pil yang anda telan atau masukkan ke dalam faraj anda, atau tompokan perut.
Kebanyakan kesan sampingan jangka pendek terdiri daripada pendarahan faraj ringan kepada ruam kulit. Jika anda mengambil ubat berasaskan estrogen dan mempunyai simptom yang membimbangkan anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan atau ahli farmasi anda.
