Gambaran keseluruhan
Apa itu lebam?
Lebam, atau lebam, ialah perubahan warna kulit akibat kecederaan kulit atau tisu. Kecederaan ini merosakkan saluran darah di bawah kulit, menyebabkannya bocor.
Apabila darah berkumpul di bawah kulit, ia menyebabkan perubahan warna hitam, biru, ungu, coklat atau kuning. Tiada pendarahan luaran melainkan kulitnya terbuka.
Siapa yang mungkin mendapat lebam?
Setiap orang mengalami lebam. Lebam boleh berlaku akibat terjatuh, kemalangan, kecederaan sukan atau prosedur perubatan. Orang yang lebih tua lebih cenderung untuk lebam. Terdapat beberapa gangguan pendarahan yang boleh menyebabkan lebam yang berlebihan. Terdapat juga beberapa keadaan perubatan yang mungkin membuat anda lebih terdedah kepada lebam.
Anda mungkin lebih terdedah kepada lebam jika anda:
- Mempunyai kanser atau penyakit hati.
- Mempunyai ahli keluarga yang mudah lebam.
- Ambil ubat untuk menipiskan darah atau hentikan pembekuan, seperti aspirin atau penipisan darah.
- Kerap mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk melegakan kesakitan, termasuk ibuprofen (Advil®) atau naproxen (Aleve®).
- Mengalami gangguan pendarahan seperti hemofilia, penyakit von Willebrand atau gangguan pembekuan darah yang lain.
- Mengalami kiraan platelet darah rendah (trombositopenia).
- Adakah kekurangan vitamin C atau vitamin K.
Apakah jenis lebam?
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin merujuk kepada lebam mengikut istilah perubatannya: ecchymosis (ech-e-moe-sis). Lebam juga dipanggil kontusio. Pelbagai jenis lebam termasuk:
- Hematoma: Trauma, seperti kemalangan kereta atau kejatuhan besar, boleh menyebabkan lebam teruk dan kerosakan kulit dan tisu. Hematoma adalah pengumpulan darah di luar saluran darah yang menyebabkan sakit dan bengkak.
- Purpura: Lebam jenis ini biasanya melibatkan pendarahan kecil yang berlaku di bawah kulit.
- Petechiae: Ini adalah kawasan tepat (kurang daripada 2 mm) bintik-bintik kemerahan pada kulit yang tidak menjadi putih selepas menggunakan tekanan lembut.
- Purpura senile: Apabila usia anda meningkat, kulit anda menjadi lebih nipis, kering dan lebih mudah koyak. Kulit anda juga lebih mudah lebam. Keadaan ini dikenali sebagai purpura nyanyuk.
- Mata hitam: Pukulan di kepala boleh menyebabkan mata hitam (atau dua mata hitam). Darah dan cecair berkumpul di bawah mata. Keadaan ini menyebabkan bengkak dan lebam, atau cincin berubah warna, terbentuk di sekeliling mata. Mata hitam kadangkala boleh menunjukkan kecederaan mata yang lebih serius, seperti pendarahan pada mata (hyphema), atau patah muka.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan lebam?
Selepas kecederaan saluran darah dalaman, darah berkumpul di bawah kulit menyebabkan rupa yang berubah warna dan lebam.
Apakah tanda-tanda lebam?
Lebam kadang-kadang dipanggil tanda hitam-biru. Mereka mungkin kelihatan merah atau keunguan pada mulanya. Jika anda mempunyai kulit yang lebih gelap, anda mungkin melihat lebam ungu, coklat gelap atau hitam. Apabila kawasan itu sembuh, lebam mungkin bertukar warna coklat, hijau atau kuning yang lebih terang. Kawasan lebam dan kulit di sekelilingnya juga mungkin lembut untuk disentuh. Hematoma menyebabkan benjolan yang bengkak, timbul dan menyakitkan.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah lebam didiagnosis?
Anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda boleh mengenal pasti lebam melalui rupa dan pewarnaan yang berbeza. Jika anda mengalami lebam yang kerap atau tidak dapat dijelaskan, pembekal anda mungkin memerintahkan ujian untuk menolak kemungkinan punca. Ujian ini termasuk:
- X-ray untuk memeriksa patah tulang.
- Ujian darah untuk memeriksa gangguan pembekuan dan kekurangan vitamin.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah lebam diuruskan atau dirawat?
Kebanyakan lebam hilang dalam masa dua minggu tanpa rawatan. Lebam dan hematoma yang lebih teruk mungkin bertahan sebulan atau lebih lama. Langkah-langkah ini boleh membantu anda sembuh dengan lebih cepat:
- Rehat dan tinggikan bahagian yang cedera untuk mengelakkan bengkak dan melegakan kesakitan.
- Sapukan pek ais untuk 24 hingga 48 jam pertama selepas kecederaan. Balut pek ais dengan tuala dan sapukan ais tidak lebih daripada 15 minit pada satu masa. Ulang sepanjang hari.
- Sapukan pad pemanas atau kompres hangat ke kawasan yang cedera selepas dua hari. Anda boleh menggunakan haba beberapa kali sepanjang hari.
- Ambil ubat sakit tanpa preskripsi, seperti acetaminophen (Tylenol®). Semak dengan doktor anda sebelum menggunakan NSAID.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengelakkan lebam?
Setiap orang mengalami lebam. Anda boleh mengambil langkah berikut untuk mengurangkan risiko kecederaan dan lebam:
- Jauhkan lantai dan bilik daripada bahaya tersandung seperti permaidani dan kasut.
- Alihkan perabot dari pintu dan laluan pejalan kaki untuk mengelakkan terlanggar permukaan keras.
- Hidupkan lampu atau lampu suluh apabila berjalan melalui kawasan yang kurang cahaya.
- Dapatkan vitamin yang mencukupi dalam diet anda.
- Pakai alat perlindungan seperti topi keledar dan pad semasa bermain sukan sentuhan, berbasikal atau menunggang motosikal.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi orang yang mengalami lebam?
Lebam boleh menjadi tidak sedap dipandang, tetapi kebanyakan lebam pudar tanpa rawatan. Kadangkala lebam adalah tanda masalah yang lebih serius, jadi sila berbincang dengan doktor anda jika anda mengalami lebam yang tidak dapat dijelaskan atau besar. Jenis lebam tertentu, seperti hematoma dan mata hitam, mungkin memerlukan perhatian perubatan.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:
- Mata hitam dengan masalah penglihatan.
- Lebam yang berlangsung lebih daripada dua minggu.
- Kerap lebam besar.
- Ketulan di kawasan lebam (hematoma).
- Bengkak yang menyakitkan.
- Kesakitan yang berlarutan beberapa hari selepas kecederaan.
- Lebam berulang di lokasi yang sama.
- Lebam yang tidak dapat dijelaskan.
- Pendarahan luar biasa, seperti pendarahan hidung, darah dalam air kencing, atau darah dengan pergerakan usus.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apakah yang menyebabkan lebam?
- Mengapa saya terdedah kepada lebam?
- Perlukah saya menjalani ujian darah untuk melihat sama ada keadaan menyebabkan lebam?
- Apakah langkah yang boleh saya ambil untuk mengurangkan risiko lebam saya?
- Perlukah saya melihat tanda-tanda komplikasi?
Lebam adalah keadaan biasa yang menjejaskan semua orang pada satu ketika. Anda harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda kelihatan lebam secara berlebihan atau mengalami lebam yang tidak dapat dijelaskan. Pembekal anda akan mahu menolak syarat tertentu yang mungkin memerlukan rawatan. Sapukan ais sejurus selepas kecederaan boleh mengurangkan lebam. Kebanyakan lebam hilang tanpa rawatan dalam masa beberapa minggu.
