Kegunaan Tocilizumab, Kesan Sampingan & Amaran

Tocilizumab

Nama generik: tocilizumab [ TOE-si-LIZ-oo-mab ]

Nama jenama: Actemra, Actemra ACTPen
Bentuk dos: larutan intravena (20 mg/mL); larutan subkutaneus (162 mg/0.9 mL)
Kelas ubat: Perencat interleukin

Apakah tocilizumab?

Tocilizumab digunakan pada orang dewasa untuk merawat:

artritis reumatoid sederhana hingga teruk selepas sekurang-kurangnya satu ubat lain telah digunakan dan tidak berkesan;
arteritis sel gergasi, (keradangan pada lapisan saluran darah yang membawa darah dari jantung anda ke bahagian lain badan anda); dan
untuk memperlahankan penurunan fungsi paru-paru yang disebabkan oleh skleroderma dengan penyakit paru-paru interstisial.

Tocilizumab digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas untuk merawat:

arthritis idiopatik juvana poliartikular atau sistemik (“Penyakit masih”); dan
sindrom pelepasan sitokin yang teruk (CRS, tindak balas imun yang terlalu aktif terhadap rawatan sel darah tertentu untuk kanser).

Tocilizumab juga sedang dikaji untuk digunakan dalam merawat coronavirus. Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) telah membenarkan penggunaan kecemasan tocilizumab dengan ubat steroid untuk merawat orang dewasa dan kanak-kanak berumur sekurang-kurangnya 2 tahun yang dimasukkan ke hospital dengan COVID-19 dan menggunakan oksigen tambahan, ventilator atau ECMO (jantung-paru-paru. mesin yang membantu meningkatkan oksigen dalam darah anda).

Tocilizumab belum diluluskan untuk merawat coronavirus atau COVID-19. tocilizumab bukan untuk digunakan dalam merawat COVID-19 di luar hospital.

Tocilizumab juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Amaran

Anda mungkin mendapat jangkitan dengan lebih mudah, malah jangkitan serius atau maut. Hubungi doktor anda jika anda mengalami demam, menggigil, sakit, letih, batuk, sesak nafas, kudis kulit, cirit-birit, penurunan berat badan, atau terbakar apabila anda membuang air kecil.

Tocilizumab juga boleh menyebabkan penembusan (lubang atau koyak) dalam perut atau usus anda. Beritahu doktor anda jika anda mengalami demam dan sakit perut dengan perubahan dalam tabiat buang air besar anda.

Tocilizumab juga boleh menyebabkan masalah hati. Beritahu doktor anda dengan segera jika anda mengalami sakit perut sebelah kanan, muntah, hilang selera makan, keletihan, air kencing gelap, najis berwarna tanah liat, atau kulit atau mata anda menjadi kuning.

Sebelum mengambil ubat ini

Anda tidak boleh menggunakan tocilizumab jika anda alah kepadanya.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang tanda jangkitan seperti demam, menggigil, batuk, sakit badan, keletihan, luka terbuka atau luka kulit, cirit-birit, sakit perut, penurunan berat badan, kencing yang menyakitkan, atau batuk darah.

Beritahu doktor anda jika anda pernah atau terdedah kepada tuberkulosis, atau jika anda baru-baru ini mengembara. Sesetengah jangkitan lebih kerap berlaku di bahagian tertentu di dunia, dan anda mungkin terdedah semasa perjalanan.

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

jangkitan aktif atau kronik;
penyakit hati;
diverticulitis, ulser dalam perut atau usus anda;
penyakit saraf-otot seperti multiple sclerosis;
kencing manis;
HIV, atau sistem imun yang lemah;
hepatitis B (atau jika anda pembawa virus);
kanser; atau
jika anda telah menerima atau dijadualkan menerima sebarang vaksin.

Menggunakan tocilizumab boleh meningkatkan risiko anda mendapat jenis kanser tertentu. Tanya doktor anda tentang risiko ini.

Beritahu doktor anda jika anda hamil atau menyusu.

Jika anda hamil: Beritahu doktor bayi anda jika anda menggunakan tocilizumab semasa mengandung. Ini boleh menjejaskan jadual vaksinasi bayi anda semasa bulan pertama kehidupan. Nama anda mungkin disenaraikan pada daftar kehamilan untuk mengesan kesan tocilizumab pada bayi.

Bagaimanakah tocilizumab diberikan?

Sebelum anda menggunakan tocilizumab, doktor anda mungkin menguji anda untuk tuberkulosis atau jangkitan lain.

Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.

Tocilizumab disuntik di bawah kulit atau ke dalam urat. tocilizumab biasanya diberikan setiap 1 hingga 4 minggu untuk kebanyakan keadaan. Untuk CRS, hanya satu dos yang biasanya diberikan.

Apabila disuntik ke dalam urat, ubat ini diberikan perlahan-lahan selama kira-kira 1 jam.

Baca dan ikuti semua Arahan Penggunaan. Tanya doktor atau ahli farmasi anda jika anda memerlukan bantuan.

Sediakan suntikan hanya apabila anda bersedia untuk memberikannya. Hubungi ahli farmasi anda jika ubat itu kelihatan keruh, telah berubah warna, atau mempunyai zarah di dalamnya.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menunjukkan kepada anda tempat untuk menyuntik tocilizumab. Jangan menyuntik ke tempat yang sama dua kali berturut-turut.

Jangan gunakan semula jarum, picagari, atau penyuntik automatik. Letakkannya dalam bekas “tajam” kalis tusukan dan buangnya mengikut undang-undang negeri atau tempatan. Jauhkan daripada kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Anda mungkin mendapat jangkitan dengan lebih mudah, malah jangkitan serius atau maut. Anda akan memerlukan ujian perubatan yang kerap.

Jika anda menghidap hepatitis B, ia mungkin kembali atau menjadi lebih teruk. Anda mungkin memerlukan ujian fungsi hati semasa menggunakan ubat ini dan selama beberapa bulan selepas anda berhenti.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai pembedahan yang dirancang.

Gunakan semua ubat anda seperti yang diarahkan. Jangan ubah dos anda atau berhenti menggunakan ubat tanpa nasihat doktor anda.

Simpan ubat ini dalam karton asal di dalam peti sejuk. Lindungi daripada kelembapan dan cahaya. Jangan beku. Buang sebarang picagari praisi yang tidak digunakan sebelum tarikh luput pada label ubat.

Buang picagari atau penyuntik automatik yang telah diisi semula selepas satu penggunaan, walaupun masih ada ubat di dalamnya.

Tocilizumab boleh mempunyai kesan berpanjangan pada badan anda. Anda mungkin memerlukan ujian perubatan tertentu setiap 6 bulan selepas anda berhenti menggunakan ubat ini.

Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Hubungi doktor anda untuk mendapatkan arahan jika anda terlepas satu dos.

Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.

Apakah yang perlu saya elakkan semasa menerima tocilizumab?

Elakkan daripada menerima vaksin “hidup”, atau anda boleh mendapat jangkitan yang serius. Vaksin hidup termasuk campak, beguk, rubella (MMR), rotavirus, kepialu, demam kuning, varicella (cacar air), dan zoster (kayap).

Anda mungkin masih boleh menerima suntikan selesema tahunan, atau vaksin “tidak aktif” atau vaksin lain untuk mencegah penyakit seperti hepatitis, meningitis, radang paru-paru, kayap, HPV atau batuk kokol. Tanya doktor anda sebelum mendapatkan sebarang vaksin.

Elakkan berada berdekatan dengan orang yang sakit atau dijangkiti. Beritahu doktor anda segera jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan.

Kesan sampingan Tocilizumab

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sakit dada, kesukaran bernafas, rasa seperti anda mungkin pengsan; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.

Tocilizumab boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:

kekejangan perut yang teruk, kembung perut, cirit-birit atau sembelit;
pendarahan luar biasa–darah hidung, gusi berdarah, pendarahan faraj yang tidak normal, sebarang pendarahan yang tidak berhenti, darah dalam air kencing atau najis anda, batuk darah atau muntah yang kelihatan seperti serbuk kopi;
masalah hati–hilang selera makan, sakit perut sebelah kanan, muntah, kekeliruan, air kencing gelap, najis berwarna tanah liat, jaundis (kulit atau mata menguning);
tanda-tanda jangkitan–demam, menggigil, sakit, kudis kulit, cirit-birit, terbakar apabila anda membuang air kecil;
tanda-tanda tuberkulosis: batuk, sesak nafas, berpeluh malam, hilang selera makan, penurunan berat badan, dan berasa sangat letih; atau
tanda-tanda perforasi (lubang atau koyak) dalam perut atau usus anda–demam, sakit perut yang berterusan, perubahan dalam tabiat buang air besar.

Kesan sampingan biasa tocilizumab mungkin termasuk:

hidung berair atau tersumbat, sakit sinus, sakit tekak;
sakit kepala;
peningkatan tekanan darah;
ujian fungsi hati yang tidak normal; atau
sakit, bengkak, terbakar, atau kerengsaan apabila suntikan diberikan.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan tocilizumab?

Kadang-kadang tidak selamat untuk menggunakan ubat tertentu pada masa yang sama. Sesetengah ubat boleh menjejaskan tahap darah anda daripada ubat lain yang anda ambil, yang boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikan ubat kurang berkesan.

Beritahu doktor anda tentang semua ubat anda yang lain, terutamanya ubat lain untuk merawat arthritis rheumatoid, seperti:

abatacept, etanercept;
anakinra; atau
adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab, atau rituximab.

Senarai ini tidak lengkap dan banyak ubat lain boleh menjejaskan tocilizumab. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan di sini.

Soalan Lazim Popular

Apakah yang digunakan oleh Actemra untuk merawat?

Actemra digunakan untuk merawat beberapa keadaan berbeza yang mempunyai keradangan sebagai ciri biasa, seperti:

Rheumatoid Arthritis (RA): Boleh digunakan untuk merawat orang dewasa yang tidak bertindak balas secukupnya kepada satu atau lebih Ubat Anti-Reumatik Pengubahsuaian Penyakit (DMARDs). RA adalah keadaan autoimun yang menyebabkan keletihan, sakit, bengkak, dan kecacatan sendi
Giant Cell Arteritis (GCA): GCA ialah keradangan pada lapisan arteri dan Actemra boleh digunakan untuk merawat orang dewasa dengan keadaan ini
Penyakit Paru Interstisial Berkaitan Sklerosis Sistemik (SSc-ILD): SSC-ILD dicirikan oleh keradangan dan parut progresif pada paru-paru yang boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dan Actemra boleh digunakan untuk memperlahankan kadar penurunan fungsi paru-paru pada orang dewasa
Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis (PJIA): PJIA ialah sejenis arthritis juvana yang dicirikan oleh 5 atau lebih sendi kaku, bengkak dan sakit dan Actemra boleh digunakan untuk merawat PJIA pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.
Arthritis Idiopatik Juvenil Sistemik (SJIA): SJIA ialah subjenis arthritis idiopatik remaja (JIA) yang jarang dan serius yang menyebabkan keradangan di seluruh badan dan Actemra boleh digunakan untuk merawat SJIA pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.
Sindrom Pembebasan Sitokin (CRS): CRS ialah himpunan simptom yang boleh berkembang sebagai kesan sampingan jenis imunoterapi tertentu, terutamanya yang melibatkan sel-T. Actemra boleh digunakan untuk merawat CRS yang teruk atau mengancam nyawa pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.

Lagi Soalan Lazim

Apakah ubat baru untuk rawatan rheumatoid arthritis (RA)?
Adakah tocilizumab (Actemra) berkesan untuk merawat COVID-19?

Maklumat lanjut

Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.

Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.