Kegunaan Leflunomide, Kesan Sampingan & Amaran

Nama generik: leflunomide [ le-FLOO-noe-mide ]

Nama jenama: Arava
Bentuk dos: tablet oral (10 mg; 20 mg)
Kelas ubat: Antirheumatik, Imunosupresan terpilih

Apakah leflunomide?

Leflunomide menjejaskan sistem imun dan mengurangkan bengkak dan keradangan dalam badan.

Leflunomide digunakan untuk merawat gejala rheumatoid arthritis.

Leflunomide juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Amaran

Jangan gunakan leflunomide jika anda hamil, dan hentikan mengambil leflunomide jika anda fikir anda mungkin hamil. Gunakan kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan semasa anda mengambil leflunomide, dan sehingga anda menyelesaikan prosedur “penghapusan dadah”.

Leflunomide boleh menyebabkan kerosakan hati yang teruk atau maut. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah penyakit hati atau jika anda turut menggunakan ubat lain seperti: ubat sakit atau arthritis (termasuk aspirin, Tylenol, dan Advil/Motrin), ubat untuk merawat tuberkulosis atau jangkitan lain, ubat sawan, kelahiran hormon kawalan atau terapi penggantian hormon, kemoterapi, ubat penurun kolesterol, ubat jantung atau ubat tekanan darah.

Fungsi hati anda perlu kerap diuji, dan anda mungkin perlu berhenti mengambil leflunomide berdasarkan keputusan ujian ini.

Sebelum mengambil ubat ini

Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda alah kepada leflunomide atau teriflunomide, atau jika:

• anda hamil (anda perlu menjalani ujian kehamilan negatif sebelum memulakan rawatan ini);

• anda mempunyai penyakit hati yang teruk; atau

• anda juga menggunakan teriflunomide.

Jangan gunakan leflunomide jika anda hamil atau mungkin hamil. Elakkan daripada hamil sehingga selepas anda berhenti mengambil leflunomide dan menjalani prosedur “penghapusan dadah” untuk membantu membersihkan badan anda daripada ubat ini. Berhenti mengambil leflunomide dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda terlepas haid atau fikir anda mungkin hamil.

Untuk memastikan leflunomide selamat untuk anda, beritahu doktor anda jika anda mempunyai:

• sejarah penyakit hati atau hepatitis (leflunomide boleh menyebabkan masalah hati yang teruk);

• jangkitan teruk atau tidak terkawal;

• penyakit buah pinggang;

• masalah saraf, seperti neuropati yang disebabkan oleh diabetes;

• sejarah tuberkulosis;

• sistem imun yang lemah atau gangguan sumsum tulang; atau

• jika anda menggunakan sebarang ubat yang melemahkan sistem imun anda (seperti ubat kanser atau steroid).

Gunakan kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan semasa anda mengambil ubat ini. Selepas anda berhenti mengambil leflunomide, teruskan menggunakan kawalan kelahiran sehingga anda menerima ujian darah untuk memastikan ubat telah disingkirkan daripada badan anda.

Tanya doktor anda jika anda perlu menggunakan bentuk penghalang kawalan kelahiran (kondom atau diafragma dengan spermisida). Menggunakan kontraseptif hormon (pil kawalan kelahiran, suntikan, implan, tompok kulit dan cincin faraj) boleh meningkatkan risiko kerosakan hati anda semasa mengambil leflunomide.

Tidak diketahui sama ada leflunomide meresap ke dalam susu ibu atau jika ia boleh membahayakan bayi yang menyusu. Anda tidak boleh menyusu semasa menggunakan ubat ini.

Bagaimanakah saya perlu mengambil leflunomide?

Sebelum anda memulakan rawatan dengan leflunomide, doktor anda mungkin melakukan ujian untuk memastikan anda tidak mempunyai batuk kering atau jangkitan lain.

Ikut semua arahan pada label preskripsi anda. Doktor anda mungkin kadangkala menukar dos anda. Jangan gunakan leflunomide dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama daripada yang disyorkan.

Tekanan darah anda perlu kerap diperiksa.

Leflunomide boleh merendahkan sel darah yang membantu badan anda melawan jangkitan dan membantu darah anda membeku. Darah anda perlu kerap diuji. Rawatan leflunomide anda mungkin dihentikan untuk masa yang singkat berdasarkan keputusan ujian ini.

Fungsi hati anda juga perlu kerap diuji, dan anda mungkin perlu berhenti mengambil leflunomide berdasarkan keputusan ujian ini.

Selepas anda berhenti mengambil leflunomide, anda mungkin perlu dirawat dengan ubat lain untuk membantu badan anda menghapuskan leflunomide dengan cepat. Jika anda tidak menjalani prosedur penyingkiran ubat ini, leflunomide boleh kekal di dalam badan anda sehingga 2 tahun. Ikut arahan doktor anda.

Anda juga perlu menjalani prosedur penyingkiran ubat ini jika anda merancang untuk hamil selepas anda berhenti mengambil leflunomide.

Artritis sering dirawat dengan gabungan ubat-ubatan. Gunakan semua ubat seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Baca panduan ubat atau arahan pesakit yang disediakan dengan setiap ubat. Jangan ubah dos atau jadual ubat anda tanpa nasihat doktor anda.

Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan, haba dan cahaya.

Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Ambil dos yang terlepas sebaik sahaja anda ingat. Langkau dos yang terlepas jika sudah hampir masanya untuk dos dijadualkan anda yang seterusnya. Jangan mengambil ubat tambahan untuk menggantikan dos yang terlepas.

Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.

Gejala berlebihan mungkin termasuk cirit-birit, sakit perut, kulit pucat, mudah lebam atau berdarah, air kencing gelap, atau jaundis (kulit atau mata menjadi kuning).

Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil leflunomide?

Elakkan berada berdekatan dengan orang yang mengalami selsema, selesema atau penyakit berjangkit lain. Hubungi doktor anda segera jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan.

Jangan terima vaksin “hidup” semasa menggunakan leflunomide, atau anda boleh mendapat jangkitan yang serius. Vaksin hidup termasuk vaksin campak, beguk, rubella (MMR), polio, rotavirus, kepialu, demam kuning, varicella (cacar air), zoster (kayap), dan selesema hidung (influenza).

Kesan sampingan Leflunomide

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; kesukaran bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.

Leflunomide boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:

• tanda-tanda jangkitan–kelemahan mendadak atau rasa sakit, demam, menggigil, sakit tekak, luka mulut, gusi merah atau bengkak, masalah menelan;

• sakit dada secara tiba-tiba atau ketidakselesaan, berdehit, batuk kering, rasa sesak nafas;

• mudah lebam, pendarahan luar biasa (hidung, mulut, faraj atau rektum), bintik-bintik ungu atau merah di bawah kulit anda;

• kebas, kesemutan, atau sakit terbakar di tangan atau kaki anda;

• masalah hati–loya, sakit perut bahagian atas, gatal-gatal, letih, hilang selera makan, air kencing gelap, najis berwarna tanah liat, jaundis (kulit atau mata menguning); atau

• tindak balas kulit yang teruk–demam, sakit tekak, bengkak di muka atau lidah anda, mata anda terbakar, sakit kulit, diikuti oleh ruam kulit merah atau ungu yang merebak (terutamanya di muka atau bahagian atas badan) dan menyebabkan melepuh dan mengelupas.

Kesan sampingan biasa leflunomide mungkin termasuk:

• loya, cirit-birit, sakit perut;

• sakit kepala;

• ujian fungsi hati yang tidak normal;

• rambut menipis;

• sakit belakang;

• kelemahan;

• ruam; atau

• tekanan darah tinggi.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Maklumat dos Leflunomide

Dos Biasa Dewasa untuk Rheumatoid Arthritis:

Dos pemuatan: 100 mg secara lisan sekali sehari selama 3 hari
Penyelenggaraan: 20 mg secara lisan sekali sehari (Jika tidak diterima dengan baik, dos boleh dikurangkan kepada 10 mg secara lisan sekali sehari)

Ulasan:
-Parameter hematologi dan enzim hati perlu dipantau.

Gunakan:
Untuk rawatan artritis reumatoid aktif (RA):
-Untuk mengurangkan tanda dan gejala
-Untuk menghalang kerosakan struktur seperti yang dibuktikan oleh hakisan sinar-X dan penyempitan ruang sendi
-Untuk meningkatkan fungsi fizikal

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan leflunomide?

Leflunomide boleh menyebabkan kerosakan hati yang teruk atau maut. Kesan ini meningkat apabila anda juga menggunakan ubat lain tertentu, termasuk:

• acetaminophen (Tylenol), aspirin, ubat gout atau arthritis (termasuk suntikan emas); NSAID (ubat anti-radang bukan steroid)–ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indomethacin, meloxicam, dan lain-lain;

• antibiotik, ubat antikulat, atau ubat sulfa; ubat batuk kering; ubat antivirus atau HIV/AIDS; ubat untuk merawat penyakit mental; ubat sawan–carbamazepine, fenitoin, asid valproik, dan lain-lain;

• pil kawalan kelahiran atau terapi penggantian hormon; steroid anabolik–methyltestosterone, “ubat-ubat yang meningkatkan prestasi”; ubat kanser; atau

• ubat penurun kolesterol–Crestor, Lipitor, Vytorin, Zocor, dan lain-lain; ubat jantung atau tekanan darah.

Senarai ini tidak lengkap dan banyak ubat lain boleh berinteraksi dengan leflunomide. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Berikan senarai semua ubat anda kepada mana-mana pembekal penjagaan kesihatan yang merawat anda. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Soalan lazim

• Apakah ubat baru untuk rawatan rheumatoid arthritis (RA)?

Maklumat lanjut

Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.

Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.