Ivabradine
Nama generik: ivabradine [ eye-VAB-ra-deen ]
Nama jenama: Corlanor
Bentuk dos: cecair oral (5 mg/5 mL); tablet oral (5 mg; 7.5 mg)
Kelas ubat: Pelbagai agen kardiovaskular
Apakah ivabradine?
Ivabradine berfungsi dengan menjejaskan aktiviti elektrik jantung anda untuk memperlahankan degupan jantung.
Ivabradine digunakan pada orang dewasa dengan kegagalan jantung kronik, untuk membantu mengurangkan risiko perlu dimasukkan ke hospital apabila gejala menjadi lebih teruk.
Ivabradine juga digunakan pada kanak-kanak berumur sekurang-kurangnya 6 bulan yang mengalami kegagalan jantung yang stabil disebabkan oleh jantung yang membesar.
Ivabradine juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Anda tidak boleh menggunakan ivabradine jika anda mempunyai penyakit hati yang teruk, tekanan darah yang sangat rendah, kadar denyutan jantung yang perlahan, keadaan jantung yang serius seperti “sindrom sinus sakit” atau “blok AV” peringkat ke-3 (melainkan anda mempunyai perentak jantung), atau jika anda bergantung pada perentak jantung untuk mengawal kadar denyutan jantung anda.
Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan apa-apa yang anda mulakan atau hentikan penggunaan. Banyak ubat boleh berinteraksi, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan bersama.
Ivabradine boleh membahayakan bayi yang belum lahir. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan, dan beritahu doktor anda jika anda hamil.
Ivabradine boleh menyebabkan masalah irama jantung yang serius. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami tekanan dada, degupan jantung yang berlumba-lumba atau berdebar-debar, degupan jantung yang sangat perlahan, lemah, letih, pening yang teruk, atau sesak nafas yang lebih teruk daripada biasa.
Jika bayi anda mengambil ivabradine, perhatikan simptom masalah penyusuan, kesukaran bernafas, atau kebiruan.
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh menggunakan ivabradine jika anda alah kepadanya, atau jika anda mempunyai:
-
keadaan jantung yang serius seperti “sindrom sinus sakit” atau “blok AV” peringkat ke-3 (melainkan anda mempunyai perentak jantung);
-
gejala kegagalan jantung yang baru-baru ini menjadi lebih teruk;
-
tekanan darah yang sangat rendah;
-
kadar jantung berehat perlahan;
-
penyakit hati yang teruk; atau
-
jika anda bergantung pada perentak jantung untuk mengawal kadar denyutan jantung anda.
Sesetengah ubat boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini atau berbahaya apabila digunakan bersama ivabradine. Doktor anda mungkin perlu menukar pelan rawatan anda jika anda menggunakan mana-mana ubat berikut:
-
ubat antibiotik atau antikulat;
-
antidepresan;
-
ubat antivirus untuk merawat hepatitis C atau HIV/AIDS; atau
-
ubat jantung atau ubat tekanan darah lain (seperti amiodarone, digoxin, diltiazem, atau verapamil).
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang masalah jantung lain yang tidak dirawat dengan ivabradine.
Mengambil ivabradine semasa mengandung boleh membahayakan bayi yang belum lahir atau membawa kepada kelahiran pramatang. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan, dan beritahu doktor anda jika anda hamil.
Anda tidak boleh menyusu semasa menggunakan ivabradine.
Bagaimanakah saya perlu mengambil ivabradine?
Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Doktor anda mungkin kadangkala menukar dos anda. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.
Ivabradine biasanya diambil 2 kali sehari dengan makanan. Elakkan jus limau gedang atau limau gedang.
Beritahu doktor anda jika anda menghadapi masalah menelan tablet ivabradine.
Ukur ubat cecair dengan berhati-hati. Gunakan picagari dos yang disediakan, atau gunakan alat pengukur dos ubat (bukan sudu dapur). Setiap ampul plastik adalah untuk satu kegunaan sahaja. Buang selepas sekali penggunaan, walaupun masih ada ubat di dalamnya.
Jika kanak-kanak yang mengambil ivabradine memuntahkan ubat itu sejurus selepas mengambil, jangan berikan dos lain. Tunggu sehingga masa dos yang dijadualkan seterusnya untuk memberi ubat itu semula.
Anda juga mungkin perlu mengambil ubat lain yang dipanggil beta-blocker. Gunakan semua ubat seperti yang diarahkan dan baca semua panduan ubat yang anda terima. Jangan berhenti mengambil ubat anda atau menukar dos anda tanpa nasihat doktor anda.
Fungsi jantung anda mungkin perlu diperiksa menggunakan elektrokardiograf atau ECG (kadangkala dipanggil EKG).
Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan, haba dan cahaya. Simpan ampul cecair ivabradine di dalam kantung kerajang dan gunakan ubat dengan segera selepas dibuka.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Langkau dos yang terlepas dan gunakan dos seterusnya pada masa biasa. Jangan gunakan dua dos pada satu masa.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil ivabradine?
Grapefruit boleh berinteraksi dengan ivabradine dan membawa kepada kesan sampingan yang tidak diingini. Elakkan penggunaan produk grapefruit.
Elakkan mengambil suplemen herba yang mengandungi wort St.
Elakkan memandu atau aktiviti berbahaya sehingga anda tahu bagaimana ivabradine akan menjejaskan anda. Reaksi anda mungkin terjejas.
Elakkan perubahan mendadak dalam keamatan cahaya di sekeliling anda, seperti keluar di bawah cahaya matahari selepas berada di tempat yang gelap. Benarkan masa mata anda menyesuaikan perlahan-lahan kepada cahaya.
Kesan sampingan Ivabradine
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Ivabradine boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:
-
degupan jantung yang cepat atau berdebar-debar, berdebar-debar di dada anda, sesak nafas dan pening secara tiba-tiba (seperti anda mungkin pengsan);
-
degupan jantung yang sangat perlahan;
-
sakit kepala yang teruk, penglihatan kabur, berdebar-debar di leher atau telinga anda;
-
degupan jantung berlumba dengan pening, keletihan, atau kekurangan tenaga;
-
sesak dada; atau
-
sesak nafas yang lebih teruk daripada biasa.
Jika bayi anda mengambil ivabradine, perhatikan simptom masalah penyusuan, kesukaran bernafas, atau kebiruan.
Ivabradine boleh menyebabkan kecerahan sementara pada penglihatan anda, terutamanya semasa 2 bulan pertama rawatan. Ini boleh membuatkan anda melihat lingkaran cahaya di sekeliling lampu, melihat warna dalam lampu atau melihat berbilang imej semasa melihat objek. Anda juga mungkin melihat warna kaleidoskop atau kilatan pergerakan di bahagian tertentu penglihatan anda. Cahaya terang yang tiba-tiba boleh membuat perubahan penglihatan ini lebih ketara. Kesan ini biasanya hilang apabila anda meneruskan pengambilan ivabradine atau selepas anda berhenti mengambilnya.
Kesan sampingan biasa ivabradine mungkin termasuk:
-
degupan jantung perlahan atau tidak teratur;
-
tekanan darah tinggi; atau
-
mata anda mungkin lebih sensitif kepada cahaya.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Ivabradine
Dos Biasa Dewasa untuk Kegagalan Jantung Kongestif:
Dos permulaan: 5 mg secara lisan dua kali sehari dengan makanan
Dos maksimum: 7.5 mg secara lisan dua kali sehari
Komen:
-Pada pesakit yang mempunyai sejarah kecacatan pengaliran atau pada pesakit yang bradikardia boleh membawa kepada gangguan hemodinamik, mulakan dengan 2.5 mg secara lisan dua kali sehari.
-Menilai selepas 2 minggu dan laraskan dos untuk mengekalkan toleransi dan mencapai kadar denyutan jantung berehat antara 50 dan 60 denyutan seminit (bpm); jika kadar denyutan jantung berehat lebih besar daripada 60 bpm, tingkatkan sebanyak 2.5 mg dua kali sehari kepada maksimum 7.5 mg dua kali sehari; jika kadar denyutan jantung berehat kurang daripada 50 bpm atau tanda dan gejala bradikardia berlaku, kurangkan sebanyak 2.5 mg dua kali sehari (berhenti jika dos semasa ialah 2.5 mg secara lisan dua kali sehari).
Penggunaan: Untuk mengurangkan risiko kemasukan ke hospital kegagalan jantung yang semakin teruk pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik yang stabil dan bergejala dan pecahan lenting ventrikel kiri (LVEF) pada atau di bawah 35%, yang berada dalam irama sinus dengan kadar denyutan jantung berehat pada atau melebihi 70 bpm dan sama ada tidak dapat untuk bertolak ansur atau mempunyai kontraindikasi terhadap penyekat beta.
Dos Pediatrik Biasa untuk Kegagalan Jantung Kongestif:
6 Bulan atau Lebih:
Kurang daripada 40 kg (larutan oral):
-Dos permulaan: 0.05 mg/kg secara lisan dua kali sehari dengan makanan; menilai pesakit pada selang 2 minggu dan laraskan dos sebanyak 0.05 mg/kg untuk menyasarkan pengurangan kadar jantung sekurang-kurangnya 20%, berdasarkan toleransi.
-Dos maksimum: 6 bulan hingga kurang daripada 1 tahun: 0.2 mg/kg secara lisan dua kali sehari, sehingga jumlah 7.5 mg secara lisan dua kali sehari; 1 tahun atau lebih: 0.3 mg/kg secara lisan dua kali sehari, sehingga jumlah 7.5 mg secara lisan dua kali sehari.
40 kg atau lebih (tablet):
-Dos permulaan: 2.5 mg secara lisan dua kali sehari dengan makanan; menilai pesakit pada selang 2 minggu dan laraskan dos sebanyak 2.5 mg untuk menyasarkan pengurangan kadar jantung sekurang-kurangnya 20%, berdasarkan toleransi.
-Dos maksimum: 7.5 mg secara lisan dua kali sehari
Penggunaan: Rawatan kegagalan jantung bergejala yang stabil akibat kardiomiopati diluaskan (DCM) pada pesakit kanak-kanak 6 bulan atau lebih yang berada dalam irama sinus dengan kadar denyutan jantung yang tinggi.
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan ivabradine?
Ivabradine boleh menyebabkan masalah jantung yang serius. Risiko anda mungkin lebih tinggi jika anda turut menggunakan ubat lain tertentu untuk jangkitan, asma, masalah jantung, tekanan darah tinggi, kemurungan, penyakit mental, kanser, malaria atau HIV.
Banyak ubat boleh menjejaskan ivabradine, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan pada masa yang sama. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan di sini.
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
