Dinutuximab
Nama generik: dinutuximab [ DIN-ue-TUX-i-mab ]
Nama jenama: Unituxin
Bentuk dos: larutan intravena (17.5 mg/5 mL)
Kelas ubat: Pelbagai antineoplastik
Apakah dinutuximab?
Dinutuximab digunakan bersama ubat lain untuk merawat neuroblastoma (kanser sistem saraf yang jarang berlaku) pada kanak-kanak.
Dinutuximab biasanya diberikan selepas kanak-kanak mengalami sedikit peningkatan daripada rawatan lain.
Dinutuximab juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Hubungi doktor anda dengan segera jika anak anda mengalami kesakitan yang teruk atau semakin teruk, kebas, kesemutan, lemah, atau masalah berjalan atau aktiviti harian.
Sesetengah kesan sampingan mungkin berlaku semasa suntikan atau sehingga 24 jam selepas itu, termasuk pening, ruam kulit, sesak dada, berdehit, masalah bernafas, atau bengkak di muka.
Sebelum mengambil ubat ini
Anak anda tidak boleh dirawat dengan dinutuximab jika anda alah kepadanya.
Beritahu doktor anda jika kanak-kanak itu pernah mengalami:
-
sebarang jenis jangkitan bakteria, kulat atau virus;
-
gangguan mata atau masalah penglihatan;
-
penindasan sumsum tulang;
-
tekanan darah rendah;
-
ketidakseimbangan elektrolit (seperti paras darah rendah kalium, natrium, atau kalsium);
-
penyakit hati atau buah pinggang; atau
-
masalah kencing.
Bagaimanakah dinutuximab diberikan?
Dinutuximab disuntik ke dalam vena.
dinutuximab disuntik perlahan-lahan selama 10 hingga 20 jam.
Dinutuximab diberikan dalam kitaran rawatan 28 hari. Anak anda akan menerima suntikan ini hanya pada hari-hari tertentu kitaran.
Doktor anda akan memutuskan berapa banyak kitaran yang perlu diterima oleh anak anda.
Anak anda mungkin diberi ubat lain untuk membantu mencegah kesan sampingan tertentu.
Anak anda akan diawasi selama sekurang-kurangnya 4 jam untuk memastikan dia tidak mempunyai reaksi terhadap ubat tersebut.
Anak anda mungkin memerlukan ujian perubatan yang kerap dan rawatan mungkin ditangguhkan berdasarkan keputusan.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Dalam keadaan perubatan anak anda tidak mungkin terlepas satu dos.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dalam keadaan perubatan, dos berlebihan akan dirawat dengan cepat.
Apakah yang perlu saya elakkan selepas menerima dinutuximab?
Ikut arahan doktor anda tentang sebarang sekatan ke atas makanan, minuman atau aktiviti.
Kesan sampingan Dinutuximab
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anak anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
Sesetengah kesan sampingan mungkin berlaku semasa suntikan atau sehingga 24 jam selepas itu. Beritahu penjaga anak anda jika kanak-kanak kelihatan pening atau pening, atau mengalami ruam kulit, dada sesak, berdehit, sukar bernafas atau bengkak di muka.
Sindrom kebocoran kapilari adalah kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius. Hubungi doktor anda dengan segera jika anak anda mempunyai tanda-tanda keadaan ini: hidung tersumbat atau berair diikuti dengan keletihan, dahaga, penurunan kencing, kesukaran bernafas, dan bengkak atau penambahan berat badan secara tiba-tiba.
Dinutuximab boleh merosakkan sel darah merah, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan. Hubungi doktor anda dengan segera jika anak anda mengalami lebam atau pendarahan yang luar biasa, kulit pucat, kekeliruan, keletihan atau kerengsaan, sakit perut, cirit-birit berdarah, air kencing merah atau merah jambu, bengkak, pertambahan berat badan yang cepat, dan sedikit atau tiada kencing.
Juga hubungi doktor anda sekaligus jika kanak-kanak itu mempunyai:
-
kehilangan penglihatan secara tiba-tiba atau perubahan penglihatan;
-
sakit kepala, kekeliruan, masalah pemikiran, sawan;
-
pening atau pengsan yang teruk;
-
muntah, cirit-birit, berasa sangat sakit;
-
masalah saraf–sakit tajam atau menembak, kebas atau kesemutan, rasa terbakar atau sejuk, lemah, kehilangan pergerakan, masalah berjalan atau aktiviti harian, kehilangan kawalan pundi kencing atau usus;
-
kiraan sel darah rendah–demam, menggigil, letih, luka mulut, luka kulit, mudah lebam, pendarahan luar biasa, kulit pucat, tangan dan kaki sejuk, rasa pening atau sesak nafas; atau
-
tanda-tanda ketidakseimbangan elektrolit–peningkatan dahaga atau kencing, sembelit, sakit atau lemah otot, kekejangan kaki, kebas atau kesemutan, rasa gelisah, degupan jantung yang tidak teratur, dada berdebar-debar atau rasa tercekik.
Kesan sampingan biasa dinutuximab mungkin termasuk:
-
sindrom kebocoran kapilari;
-
tindak balas kepada infusi;
-
rasa ringan kepala;
-
sakit;
-
bilangan sel darah rendah;
-
ketidakseimbangan elektrolit;
-
muntah, cirit-birit;
-
ruam; atau
-
ujian fungsi hati yang tidak normal.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Dinutuximab
Dos Pediatrik Biasa untuk Neuroblastoma:
17.5 mg/m2/hari IV selama 10 hingga 20 jam selama 4 hari berturut-turut untuk maksimum 5 kitaran:
-Simpan pada hari 4, 5, 6, dan 7 semasa kitaran 1, 3, dan 5 (kitaran 1, 3, dan 5 ialah 24 hari dalam tempoh).
-Simpan pada hari 8, 9, 10, dan 11 semasa kitaran 2 dan 4 (kitaran 2 dan 4 ialah 32 hari dalam tempoh).
Kadar Infusi:
-Mulakan pada 0.875 mg/m2/jam selama 30 minit. Meningkatkan secara beransur-ansur seperti yang diterima kepada kadar maksimum 1.75 mg/m2/jam.
Komen:
PRE-RAWATAN DAN GARIS PANDUAN YANG DIPERLUKAN UNTUK PENGURUSAN SAKIT IV PENGHIDARAN:
1) Penghidratan:
-Berikan 0.9% natrium klorida 10 mL/kg IV selama satu jam sejurus sebelum memulakan setiap infusi.
2) Analgesik:
-Berikan morfin 50 mcg/kg IV sejurus sebelum infusi dan kemudian teruskan sebagai titisan morfin pada kadar infusi 20 hingga 50 mcg/kg/jam semasa dan selama 2 jam selepas selesai terapi.
-Berikan tambahan 25 mcg/kg hingga 50 mcg/kg IV dos morfin seperti yang diperlukan untuk kesakitan sehingga setiap 2 jam sekali diikuti dengan peningkatan kadar infusi morfin pada pesakit yang stabil.
-Pertimbangkan untuk menggunakan fentanyl atau hydromorphone jika morfin tidak diterima.
-Jika kesakitan tidak diurus dengan secukupnya dengan opioid, pertimbangkan penggunaan gabapentin atau lidocaine bersama-sama dengan morfin IV.
3) Antihistamin dan Antipiretik:
-Berikan antihistamin seperti diphenhydramine (0.5 hingga 1 mg/kg; dos maksimum 50 mg) IV selama 10 hingga 15 minit bermula 20 minit sebelum memulakan terapi dan seperti yang diterima setiap 4 hingga 6 jam semasa terapi.
-Berikan acetaminophen (10 hingga 15 mg/kg; dos maksimum 650 mg) 20 minit sebelum setiap infusi dan setiap 4 hingga 6 jam seperti yang diperlukan untuk demam atau sakit. -Berikan ibuprofen (5 hingga 10 mg/kg) setiap 6 jam mengikut keperluan untuk mengawal demam atau kesakitan yang berterusan.
Penggunaan: Dalam kombinasi dengan granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF), interleukin-2 (IL-2) dan 13-cis-retinoic acid (RA), untuk rawatan pesakit kanak-kanak dengan neuroblastoma berisiko tinggi yang mencapai sekurang-kurangnya tindak balas separa kepada pelbagai agen barisan pertama, terapi pelbagai mod
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan dinutuximab?
Ubat lain mungkin menjejaskan dinutuximab, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Beritahu doktor anda tentang semua ubat lain yang anda gunakan.
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
