Desirudin
Nama generik: desirudin [ DES-i-ROO-din ]
Nama jenama: Iprivask
Bentuk dos: serbuk subkutaneus untuk suntikan (15 mg)
Kelas ubat: Perencat trombin
Apa itu desirudin?
Desirudin adalah antikoagulan (inhibitor trombin) yang membantu mencegah pembentukan bekuan darah.
Desirudin digunakan untuk mencegah sejenis bekuan darah yang dipanggil deep vein thrombosis (DVT), yang boleh menyebabkan pembekuan darah di dalam paru-paru (pulmonary embolism). DVT boleh berlaku selepas beberapa jenis pembedahan. Desirudin adalah untuk digunakan selepas pembedahan penggantian pinggul.
Desirudin juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Anda tidak boleh menggunakan desirudin jika anda mengalami pendarahan aktif atau tidak terkawal, atau gangguan pembekuan darah yang tidak dapat dipulihkan.
Desirudin boleh menyebabkan pembekuan darah yang sangat serius di sekeliling saraf tunjang anda jika anda menjalani ketukan tulang belakang atau menerima anestesia tulang belakang (epidural), terutamanya jika anda juga menggunakan ubat lain yang boleh menjejaskan pembekuan darah, termasuk penipisan darah atau NSAID (ibuprofen, Advil, Aleve, dan lain-lain). Gumpalan darah jenis ini boleh menyebabkan lumpuh jangka panjang atau kekal.
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami simptom pembekuan darah saraf tunjang seperti sakit belakang, kebas atau kelemahan otot di bahagian bawah badan anda, atau kehilangan kawalan pundi kencing atau usus.
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda alah kepada desirudin, bivalirudin, atau lepirudin, atau jika anda mempunyai:
-
pendarahan aktif atau tidak terkawal; atau
-
gangguan pembekuan darah yang tidak dapat dipulihkan.
Desirudin boleh menyebabkan pembekuan darah yang sangat serius di sekitar saraf tunjang anda jika anda menjalani ketukan tulang belakang atau menerima anestesia tulang belakang (epidural). Gumpalan darah jenis ini boleh menyebabkan lumpuh jangka panjang atau kekal, dan mungkin lebih berkemungkinan berlaku jika:
-
anda mengalami kecederaan saraf tunjang;
-
anda mempunyai kateter tulang belakang di tempatnya;
-
anda mempunyai sejarah pembedahan tulang belakang atau paip tulang belakang berulang;
-
anda sedang mengambil NSAID (ubat anti-radang bukan steroid)–ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), diclofenac, indomethacin, meloxicam, dan lain-lain; atau
-
anda menggunakan penipisan darah (warfarin, Coumadin) atau ubat lain untuk merawat atau mencegah pembekuan darah.
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
penyakit buah pinggang; atau
-
sirosis atau penyakit hati yang lain.
Desirudin boleh menyebabkan anda berdarah lebih mudah, terutamanya jika anda pernah mengalami:
-
gangguan pendarahan yang diwarisi atau disebabkan oleh penyakit;
-
strok hemoragik;
-
tekanan darah tinggi yang tidak terkawal;
-
pendarahan di dalam kepala anda;
-
masalah mata yang disebabkan oleh diabetes;
-
pendarahan dalam paru-paru, perut, atau usus anda dalam tempoh 3 bulan yang lalu;
-
pembedahan baru-baru ini, pemindahan organ, atau biopsi organ; atau
-
jika anda mengambil ubat steroid (prednison, dexamethasone, dan lain-lain), atau salisilat (aspirin, choline salicylate, diflunisal, magnesium salicylate, salsalate, dan lain-lain).
Beritahu doktor anda jika anda hamil.
Anda tidak boleh menyusu semasa menggunakan desirudin.
Bagaimanakah desirudin diberikan?
Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.
Desirudin disuntik di bawah kulit. Penyedia penjagaan kesihatan mungkin mengajar anda cara menggunakan ubat dengan betul sendiri.
Desirudin biasanya diberikan setiap 12 jam sehingga 12 hari selepas pembedahan anda. Ikut arahan dos doktor anda dengan berhati-hati.
Baca dan ikuti dengan teliti mana-mana Arahan Penggunaan yang disediakan bersama ubat anda. Tanya doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak memahami semua arahan.
Desirudin mesti dicampur dengan cecair (pencair) sebelum menggunakannya. Apabila menggunakan suntikan sendiri, pastikan anda memahami cara mencampur dan menyimpan ubat dengan betul.
Gunakan picagari dan jarum yang disediakan bersama desirudin sahaja.
Sediakan suntikan hanya apabila anda bersedia untuk memberikannya. Jangan gunakan jika ubat telah berubah warna atau mempunyai zarah di dalamnya. Hubungi ahli farmasi anda untuk mendapatkan ubat baharu.
Anda mungkin memerlukan ujian perubatan yang kerap.
Simpan serbuk dan pelarut pada suhu bilik yang sejuk dari kelembapan, haba dan cahaya. Selepas mencampurkan desirudin, simpan pada suhu bilik jauh dari cahaya, dan gunakan dalam masa 24 jam.
Gunakan jarum dan picagari sekali sahaja dan kemudian masukkan ke dalam bekas “tajam” yang kalis tusukan. Patuhi undang-undang negeri atau tempatan tentang cara melupuskan bekas ini. Jauhkan ia daripada capaian kanak-kanak dan haiwan peliharaan.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Hubungi doktor anda untuk mendapatkan arahan jika anda terlepas dos desirudin.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.
Terlebih dos boleh menyebabkan pendarahan yang berlebihan.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa menggunakan desirudin?
Elakkan menggosok kulit anda selepas menyuntik desirudin, untuk mengelakkan lebam.
Elakkan aktiviti yang boleh meningkatkan risiko pendarahan atau kecederaan. Gunakan penjagaan tambahan untuk mengelakkan pendarahan semasa bercukur atau memberus gigi anda.
Kesan sampingan Desirudin
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Dapatkan juga rawatan perubatan kecemasan jika anda mempunyai simptom pembekuan darah tulang belakang: sakit belakang, kebas atau kelemahan otot di bahagian bawah badan anda, atau kehilangan kawalan pundi kencing atau usus.
Desirudin boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:
-
mudah lebam atau berdarah (hidung berdarah, gusi berdarah, pendarahan haid yang banyak);
-
sakit, bengkak, atau saliran daripada luka atau di mana jarum disuntik pada kulit anda;
-
pendarahan dari luka atau suntikan jarum, sebarang pendarahan yang tidak akan berhenti;
-
sakit kepala, pening, lemah, rasa seperti anda mungkin pengsan;
-
air kencing yang kelihatan merah, merah jambu atau coklat; atau
-
najis berdarah atau berlarutan, batuk darah atau muntah yang kelihatan seperti serbuk kopi.
Kesan sampingan yang serius mungkin lebih berkemungkinan berlaku pada orang dewasa yang berumur 75 tahun atau lebih.
Kesan sampingan biasa desirudin mungkin termasuk:
-
loya;
-
muntah; atau
-
demam.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Desirudin
Dos Dewasa Biasa untuk Trombosis Urat Dalam — Profilaksis:
Dos permulaan: 15 mg subkutaneus 5 hingga 15 minit sebelum pembedahan (tetapi selepas induksi anestesia blok serantau, jika digunakan)
Dos penyelenggaraan: 15 mg subkutan setiap 12 jam
Tempoh terapi: Sehingga 12 hari (9 hingga 12 hari secara purata) telah diterima dengan baik dalam ujian klinikal terkawal.
Komen: Semua pesakit harus dinilai untuk risiko gangguan pendarahan sebelum pemberian profilaksis ubat ini.
Penggunaan: Profilaksis trombosis urat dalam (DVT) pada pesakit yang menjalani pembedahan penggantian pinggul elektif.
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan desirudin?
Beritahu doktor anda tentang semua ubat anda yang lain, terutamanya:
-
abciximab, clopidogrel, dipyridamole, eptifibatide, ticlopidine, tirofiban;
-
alteplase, reteplase, tenecteplase, urokinase;
-
argatroban, bivalirudin, dabigatran, fondaparinux, lepirudin, rivaroxaban; atau
-
dalteparin, enoxaparin, heparin, tinzaparin.
Senarai ini tidak lengkap. Ubat lain mungkin menjejaskan desirudin, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan di sini.
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
