Cladribine
Nama generik: cladribine (oral) [ KLAD-ri-been ]
Nama jenama: Mavenclad
Bentuk dos: tablet oral (10 mg)
Kelas ubat: Antimetabolit
Apakah cladribine?
Cladribine digunakan untuk merawat multiple sclerosis (MS) berulang pada orang dewasa. cladribine tidak akan menyembuhkan MS, ia hanya akan mengurangkan kekerapan gejala berulang.
Cladribine biasanya diberikan selepas rawatan lain gagal.
Cladribine juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Jangan ambil cladribine jika anda hamil. Kedua-dua lelaki dan wanita harus menggunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan semasa mengambil cladribine, dan selama 6 bulan selepas dos terakhir.
Jika anda menggunakan pil perancang atau bentuk hormon lain (implan, tompok kulit, cincin faraj), gunakan juga bentuk penghalang kawalan kelahiran (kondom, diafragma, topi serviks, span kontraseptif) untuk mencegah kehamilan semasa mengambil cladribine dan sekurang-kurangnya 4 minggu selepas kursus rawatan anda tamat.
Mengambil cladribine boleh meningkatkan risiko anda mendapat kanser tertentu.
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh mengambil cladribine jika anda alah kepadanya, atau jika anda mempunyai:
-
kanser;
-
jangkitan aktif seperti tuberkulosis atau hepatitis B atau C;
-
HIV atau AIDS; atau
-
jika anda hamil atau menyusu.
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
jangkitan aktif atau kronik;
-
masalah jantung;
-
sistem imun yang lemah (disebabkan oleh penyakit atau dengan menggunakan ubat tertentu);
-
penyakit hati atau buah pinggang;
-
kanser; atau
-
jika anda menerima pemindahan darah.
Beritahu doktor anda jika anda baru-baru ini menerima vaksin (dalam tempoh 4 hingga 6 minggu sebelum anda mengambil cladribine).
Mengambil cladribine boleh meningkatkan risiko anda mendapat kanser tertentu. Tanya doktor anda tentang risiko ini.
Jangan ambil cladribine jika anda hamil. Ia boleh membahayakan bayi dalam kandungan. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan, dan beritahu doktor anda jika anda hamil semasa rawatan.
-
Cladribine boleh membahayakan bayi yang belum lahir jika ibu atau bapa menggunakan cladribine.
-
Jika anda seorang wanita yang mengambil cladribine, anda mungkin perlu menjalani ujian kehamilan negatif sebelum memulakan ubat ini. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan semasa anda menggunakan ubat ini dan sekurang-kurangnya 6 bulan selepas dos terakhir anda.
-
Jika anda seorang lelaki yang mengambil cladribine, gunakan kawalan kelahiran yang berkesan jika pasangan seks anda boleh hamil. Teruskan menggunakan kawalan kelahiran selama sekurang-kurangnya 6 bulan selepas dos terakhir anda.
-
Beritahu doktor anda dengan segera jika kehamilan berlaku semasa sama ada ibu atau bapa mengambil cladribine.
Cladribine boleh menjadikan kawalan kelahiran hormon kurang berkesan, termasuk pil kawalan kelahiran, suntikan, implan, tompok kulit, dan cincin faraj. Untuk mengelakkan kehamilan semasa mengambil cladribine, gunakan bentuk penghalang kawalan kelahiran: kondom, diafragma, penutup serviks atau span kontraseptif. Teruskan menggunakan kaedah kawalan kelahiran kedua selama sekurang-kurangnya 4 minggu selepas kursus rawatan cladribine anda tamat.
Jangan menyusu semasa mengambil cladribine, dan sekurang-kurangnya 10 hari selepas dos terakhir anda.
Bagaimanakah saya perlu mengambil cladribine?
Doktor anda akan melakukan ujian perubatan untuk memastikan anda tidak mempunyai keadaan yang akan menghalang anda daripada menggunakan cladribine dengan selamat.
Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Doktor anda mungkin kadangkala menukar dos anda. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.
Cladribine diambil dalam 2 kursus rawatan yang dipisahkan kira-kira setahun. Terdapat 2 kitaran rawatan dalam setiap kursus. Semasa setiap kitaran, anda akan mengambil ubat selama 4 atau 5 hari berturut-turut. 2 kitaran dipisahkan kira-kira sebulan. Ikut arahan dos doktor anda dengan berhati-hati.
Doktor anda akan menentukan berapa banyak kursus rawatan yang perlu anda terima.
Ambil ubat ini dengan segelas penuh air. Anda boleh mengambil cladribine dengan atau tanpa makanan.
Gunakan tangan yang kering untuk mengeluarkan tablet daripada pek lepuh foil apabila anda bersedia untuk mengambil ubat tersebut.
Telan keseluruhan tablet dan jangan hancurkan, kunyah atau pecahkannya.
Basuh tangan anda selepas mengendalikan tablet.
Jangan gunakan tablet yang rosak. Ubat daripada pil yang rosak boleh berbahaya jika ia masuk ke dalam mata atau hidung anda, atau pada kulit anda. Jika ini berlaku, bilas dengan air. Tanya ahli farmasi anda cara membuang pil yang rosak dengan selamat.
Anda mungkin diberi ubat lain untuk membantu mencegah jangkitan. Teruskan menggunakan ubat-ubatan ini selama yang ditetapkan oleh doktor anda.
Anda akan memerlukan ujian perubatan yang kerap, dan dos anda yang seterusnya mungkin ditangguhkan berdasarkan keputusan.
Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan dan haba.
Cladribine boleh memberi kesan berpanjangan pada badan anda. Doktor anda perlu menyemak perkembangan anda secara berkala dan selama 2 tahun lagi selepas dos terakhir anda.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Ambil dos yang terlepas pada hari yang sama anda mengingatinya. Jika hari itu hampir berakhir sebelum anda mengingati dos anda, tunggu sehingga keesokan harinya untuk mengambilnya.
Jangan ambil 2 dos dalam satu hari. Ambil dos anda yang seterusnya pada masa biasa dan kekal pada jadual sekali sehari anda, walaupun ia menambah hari tambahan kepada kitaran rawatan anda selama seminggu.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil cladribine?
Jangan terima vaksin “hidup” semasa menggunakan cladribine. Anda boleh mendapat jangkitan yang serius. Vaksin hidup termasuk vaksin campak, beguk, rubella (MMR), rotavirus, kepialu, demam kuning, varicella (cacar air), zoster (kayap), dan selesema hidung (influenza). Doktor anda akan menentukan bila selamat untuk anda menerima vaksin.
Elakkan berada berdekatan dengan orang yang sakit atau dijangkiti. Beritahu doktor anda segera jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan.
Kesan sampingan Cladribine
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Cladribine boleh menyebabkan jangkitan otak yang serius yang boleh menyebabkan hilang upaya atau kematian. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai masalah dengan pertuturan, pemikiran, penglihatan, atau pergerakan otot. Gejala ini mungkin bermula secara beransur-ansur dan menjadi lebih teruk dengan cepat.
Juga hubungi doktor anda sekaligus jika anda mempunyai:
-
masalah jantung–bengkak, penambahan berat badan yang cepat, rasa sesak nafas;
-
kiraan sel darah rendah–demam, kelenjar bengkak, sakit perut, batuk, hidung berair, sakit sendi, luka mulut, luka kulit atau ruam, mudah lebam, pendarahan luar biasa;
-
tanda-tanda hepatitis–sakit perut bahagian atas sebelah kanan, muntah, hilang selera makan, kulit atau mata anda menguning, dan tidak sihat;
-
tanda-tanda kayap–simptom seperti selesema, ruam melepuh yang menyengat atau menyakitkan pada sebelah badan anda; atau
-
tanda-tanda tuberkulosis: demam, batuk, berpeluh malam, hilang selera makan, penurunan berat badan, dan berasa sangat letih.
Kesan sampingan biasa cladribine mungkin termasuk:
-
sakit kepala;
-
bilangan sel darah putih yang rendah; atau
-
simptom selsema seperti hidung tersumbat, bersin, sakit tekak.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Cladribine
Dos Biasa Dewasa untuk Leukemia Sel Berbulu:
0.09 mg/kg/hari dengan infusi IV berterusan selama 7 hari
Cadangan dos alternatif:
-Suntikan bolus subkutan: 0.14 mg/kg/hari secara subkutan selama 5 hari berturut-turut
-Infusi IV: 0.1 mg/kg/hari IV selama 7 hari berturut-turut
-Di bawah keadaan hematologi tertentu (cth, pemulihan myelosuppression yang teruk) sebilangan kecil pesakit mungkin memerlukan kitaran kedua dan kadangkala kitaran ketiga untuk mencapai tindak balas yang stabil dan berpanjangan.
Komen:
-Pakar perubatan harus mempertimbangkan untuk menangguhkan atau menghentikan terapi jika neurotoksisiti atau ketoksikan buah pinggang berlaku.
-Rujuk maklumat produk pengeluar individu untuk pengesyoran dos.
Penggunaan: Untuk rawatan primer atau sekunder pesakit Leukemia Sel Berbulu (HCL)
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan cladribine?
Jika anda mengambil sebarang ubat lain melalui mulut, ambil dos cladribine anda 3 jam sebelum atau 3 jam selepas anda mengambil ubat lain.
Ubat lain mungkin menjejaskan cladribine, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan.
Soalan Lazim Popular
Seberapa cepat Mavenclad berfungsi?
Lebih 96 minggu, 81% pesakit yang mengambil Mavenclad bebas kambuh berbanding 63% daripada mereka yang mengambil plasebo. Mavenclad juga mengurangkan perkembangan hilang upaya selama 3 bulan akibat MS jika dibandingkan dengan plasebo.
Adakah Mavenclad ubat kemoterapi?
Tidak, Mavenclad bukan ubat kemoterapi (kanser). Ia adalah antimetabolit purin oral yang diluluskan untuk rawatan bentuk berulang sklerosis berbilang (MS), termasuk penyakit relapsing-remitting dan penyakit progresif sekunder aktif, pada orang dewasa. Tablet Mavenclad diambil melalui mulut dan diberikan sebagai dua kursus rawatan tahunan.
Adakah Mavenclad menyebabkan penambahan berat badan?
Pertambahan berat badan tidak dilaporkan sebagai kesan sampingan dengan Mavenclad (nama generik: cladribine), ubat oral yang digunakan untuk multiple sclerosis (MS). Kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan dengan Mavenclad termasuk jangkitan saluran pernafasan atas, sakit kepala dan penurunan dalam sel darah putih.
Adakah Mavenclad menyebabkan keguguran rambut?
Keguguran rambut (alopecia) adalah kesan sampingan yang jarang berlaku dengan Mavenclad. Dalam kajian klinikal, keguguran rambut berlaku dalam 3% (3 daripada setiap 100) pesakit yang dirawat dengan Mavanclad (nama generik: cladribine) berbanding 1% pesakit yang menerima rawatan plasebo (tidak aktif).
Lagi Soalan Lazim
- Apakah ubat baharu yang digunakan untuk multiple sclerosis (MS)?
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
