Gambaran keseluruhan
Apakah karsinoma sel skuamosa (SCC)?
SCC, atau karsinoma sel skuamosa kulit (CSCC), adalah bentuk kedua paling biasa kanser kulit. Ia bermula dalam sel-sel lapisan luar kulit, epidermis. Biasanya SCC terdapat pada bahagian kulit yang paling kerap terdedah kepada matahari. Ini bermakna tangan, muka, lengan, kaki, telinga, mulut, dan juga bintik-bintik botak di bahagian atas kepala. SCC juga boleh terbentuk di kawasan seperti membran mukus dan alat kelamin.
Seberapa biasa karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Lebih 1 juta orang didiagnosis dengan SCC di AS setiap tahun. Insiden SCC telah meningkat kira-kira 200 peratus dalam tempoh 30 tahun yang lalu. Terdapat lebih daripada 15,000 kematian setiap tahun di AS daripada SCC. Tidak termasuk kepala dan leher (atau mukosa) SCC dan CSCC in situ, kira-kira 200,000-400,000 kes baharu SCC didiagnosis di AS setiap tahun, mengakibatkan kira-kira 3,000 kematian.
Lelaki kira-kira dua kali lebih berkemungkinan daripada wanita untuk mengembangkan SCC. Orang yang berumur lebih dari 50 tahun berkemungkinan besar mendapat SCC, tetapi kejadiannya semakin meningkat pada orang yang lebih muda.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Pendedahan berulang kepada cahaya ultraungu, sama ada dari matahari atau dari katil penyamakan, adalah punca utama SCC. Penyamakan dalaman dikaitkan dengan kira-kira 168,000 kes SCC di AS setiap tahun.
Orang yang berkulit cerah, berambut cerah (berambut perang atau merah) dan bermata cerah (biru, hijau atau kelabu) mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser kulit secara amnya, serta SCC. Walau bagaimanapun, kebanyakan kanser kulit yang berkembang di Afrika Amerika adalah SCC.
Faktor risiko lain termasuk:
- Mempunyai sistem imun yang terjejas, termasuk:
- Kanser darah atau sumsum tulang.
- Jangkitan kronik seperti HIV.
- Mengambil ubat imunosupresif, termasuk kemoterapi atau beberapa ubat biologi.
- Mempunyai pemindahan organ: Orang yang telah menerima pemindahan organ adalah kira-kira 100 kali lebih berkemungkinan mendapat SCC daripada populasi umum.
- Mengalami kecederaan kulit seperti melecur, parut, ulser dan kawasan kulit yang sebelum ini terdedah kepada bahan kimia atau X-ray.
- Menghidap penyakit genetik yang dipanggil xeroderma pigmentosum yang bermaksud bahawa anda perlu mengelakkan matahari kerana kulit anda tidak dapat membaiki dirinya sendiri.
- Mempunyai jangkitan dan keradangan kulit yang tahan lama dan berulang.
- Mempunyai pekerjaan atau hobi yang bermakna anda berada di luar untuk jangka masa yang lama.
Apakah tanda dan gejala karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Tanda dan gejala SCC termasuk perubahan kulit seperti:
- Benjolan atau pertumbuhan yang kasar yang mungkin berkerak dan berdarah.
- Pertumbuhan yang lebih tinggi daripada kulit tetapi mempunyai kemurungan di tengah.
- Kudis yang tidak akan sembuh, atau kudis yang sembuh dan kemudian datang kembali.
- Sekeping kulit yang rata, bersisik dan merah.
- Pertumbuhan prakanser dipanggil keratosis aktinik, iaitu benjolan atau benjolan yang boleh terasa kering, gatal, bersisik, atau berubah warna.
- Lesi kulit prakanser yang dipanggil actinic cheilitis, yang berlaku terutamanya pada bibir bawah. Tisu menjadi pucat, kering, dan retak.
- Keadaan prakanser yang dipanggil leukoplakia, di mana bintik-bintik putih berkembang di dalam mulut, pada lidah, gusi, atau pipi
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah doktor anda akan mendiagnosis karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Doktor anda akan terlebih dahulu memeriksa kawasan yang dipersoalkan, mencari perkara seperti: saiz, sama ada sempadan jelas atau tidak jelas, dan lokasi, termasuk sama ada tempat itu terletak di atas kecederaan sebelumnya atau tidak. Langkah seterusnya ialah biopsi, iaitu penyingkiran tisu untuk pemeriksaan di bawah mikroskop. Jika tumor dianggap berisiko tinggi, doktor anda mungkin mengarahkan imbasan pengimejan untuk menentukan sama ada nodus limfa berdekatan terlibat atau jika tumor telah menyerang tisu lain di kawasan itu.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan untuk karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Doktor anda akan membantu anda memutuskan jenis rawatan yang terbaik. Faktor dalam keputusan itu termasuk kesihatan dan umur keseluruhan anda, lokasi kanser dan tahap invasif kanser itu.
Pilihan rawatan termasuk:
- Mencakar dengan kuret, alat yang mungkin berakhir dengan cincin atau sudu, dan kemudian dibakar dengan jarum elektrik khas. Kaedah ini dipanggil elektrodesikasi dan kuretase.
- Pembuangan pembedahan:
-
Pembedahan Mohs: Ini adalah teknik khusus. Doktor mula-mula membuang kanser yang kelihatan dan kemudian mula memotong di sekeliling tepi. Tisu diperiksa semasa pembedahan sehingga tiada lagi sel kanser ditemui dalam tisu di sekeliling luka. Jika perlu, cantuman kulit atau kepak mungkin digunakan untuk membantu luka sembuh.
- Pembedahan eksisi: Pertumbuhan dan sedikit kulit di sekeliling dikeluarkan dengan pisau bedah.
-
- Pembekuan (krioterapi atau cryosurgery).
- Sapukan ubat kemoterapi pada kulit.
- Menggunakan laser.
- Menggunakan cahaya biru dan agen sensitif cahaya yang digunakan pada kulit (terapi fotodinamik atau PDT).
- Menggunakan sinaran (jarang untuk rawatan utama CSCC).
Jika anda mempunyai beberapa jenis SCC lanjutan atau sangat invasif, anda mungkin mendapati ia kembali atau bermetastasis (bergerak ke lokasi lain badan). Terdapat beberapa ubat yang telah diluluskan untuk merawat kanser peringkat tempatan yang tidak boleh dirawat begitu sahaja atau yang telah merebak ke bahagian lain badan.
Apakah komplikasi/kesan sampingan rawatan karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Kebanyakan komplikasi yang berkaitan dengan rawatan SCC adalah kosmetik, seperti parut atau kemerahan.
Pencegahan
Bagaimanakah anda boleh mencegah karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Mengamalkan keselamatan matahari adalah cara terbaik untuk mencegah SCC dan kanser kulit yang lain. Berikut adalah beberapa petua:
- Elakkan berada di bawah sinar matahari dari 10 pagi hingga 4 petang.
- Elakkan katil penyamakan.
- Gunakan pelindung matahari spektrum luas dengan SPF 15 atau lebih tinggi setiap hari. Jika anda berada di luar untuk jangka masa yang lebih lama, gunakan pelindung matahari spektrum luas yang kalis air dan mempunyai SPF 30 atau lebih tinggi. Letakkan pelindung matahari pada 30 minit sebelum keluar. Letakkan pelindung matahari sekali lagi setiap dua jam, atau lebih kerap jika anda telah berenang atau berpeluh banyak.
- Gunakan pakaian pelindung yang mempunyai perlindungan matahari terbina dalam, yang diukur dalam UPF. Juga, gunakan topi dan cermin mata hitam bertepi lebar.
- Lakukan pemeriksaan diri kulit anda sendiri kira-kira sekali sebulan, dan berjumpa pakar dermatologi kira-kira sekali setahun untuk pemeriksaan kulit profesional.
- Sediakan sebarang perubahan kulit diperiksa secepat mungkin oleh pembekal penjagaan kesihatan.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis/prognosis untuk pesakit yang mempunyai karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Apabila SCC ditemui dan dirawat lebih awal, pandangannya sangat baik. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mencari ini lebih awal kerana tumor yang lebih besar boleh menyebabkan lebih banyak kerosakan dan boleh merebak.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor tentang karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Jika anda tidak pernah menghidap kanser kulit atau jika anda menghidapi SCC, hubungi doktor anda jika:
- Anda mengalami sebarang perubahan kulit yang menyebabkan anda bimbang, termasuk ketulan baru, tahi lalat atau kudis yang tidak sembuh, atau perubahan pada tahi lalat atau bintik yang anda alami sejak sekian lama.
- Anda perlu menjadualkan temujanji pemeriksaan kulit tahunan anda.
- Anda mempunyai sebarang isu berkaitan rawatan anda untuk SCC yang membimbangkan anda, seperti sakit yang berlebihan, pendarahan atau gatal-gatal.
Sumber
Adakah terdapat sumber untuk penghidap karsinoma sel skuamosa (SCC)?
Anda mungkin mendapati organisasi ini membantu.
-
Persatuan Kanser Amerika
https://www.cancer.org/treatment/support-programs-and-services.html -
Gabungan Bantuan Kewangan Kanser
https://www.cancerfac.org/ -
Penjagaan Kanser Inc.
https://www.cancercare.org/diagnosis/squamous_cell_cancer -
Rangkaian Harapan Kanser (sebelum ini dikenali sebagai CHEMOCare)
https://www.cancerhopenetwork.org/
