Gambaran keseluruhan
Apakah kardiomiopati?
Kardiomiopati merujuk kepada keadaan yang menjejaskan miokardium (otot jantung). Kardiomiopati boleh membuat jantung anda menjadi kaku, membesar atau menebal dan boleh menyebabkan tisu parut. Akibatnya, jantung anda tidak dapat mengepam darah dengan berkesan ke seluruh badan anda.
Lama kelamaan, jantung anda boleh lemah dan kardiomiopati boleh menyebabkan kegagalan jantung. Rawatan boleh membantu. Sesetengah orang dengan kardiomiopati akhirnya memerlukan pemindahan jantung.
Apakah jenis kardiomiopati?
Jenis kardiomiopati yang paling biasa ialah:
-
Kardiomiopati diluaskan: Ruang pengepaman darah jantung anda membesar (melebar).
-
Kardiomiopati hipertropik: Otot jantung anda menebal.
-
Displasia ventrikel kanan aritmogenik (ARVD): Penyakit dalam otot jantung anda menyebabkan irama jantung tidak teratur.
-
Kardiomiopati terhady: Parut otot jantung anda, mengeras atau kedua-duanya.
- Kardiomiopati amiloid transthyretin (ATTR-CM): Pengumpulan protein yang tidak normal (ATTR amyloidosis) dalam ventrikel kiri jantung anda (ruang pengepaman darah utama).
Sesetengah kardiomiopati tidak sesuai dengan kategori umum ini. Syarat-syarat ini termasuk:
-
Sindrom patah hati (disebabkan oleh tekanan atau takotsubo cardiomyopathy): Pembesaran jantung sementara.
-
Kardiomiopati akibat kemoterapi: Kerosakan jantung yang berkaitan dengan rawatan kanser.
-
Kardiomiopati peripartum: Kegagalan jantung kongestif yang berlaku semasa atau selepas kehamilan.
Bagaimanakah kardiomiopati menjejaskan badan anda?
Apabila kardiomiopati bertambah teruk, anda mungkin mengalami masalah jantung yang lain, seperti:
-
Aritmia (degupan jantung tidak teratur).
-
Kegagalan jantung.
- Masalah injap jantung, termasuk penyakit injap jantung.
Bagaimanakah kardiomiopati menjejaskan kanak-kanak dan remaja?
Kardiomiopati pediatrik boleh menjejaskan kanak-kanak dan remaja dari mana-mana jantina, bangsa atau umur. Ia lebih berkemungkinan berkembang pada bayi berbanding kanak-kanak yang lebih tua.
Kanak-kanak mungkin mewarisi kardiomiopati. Lebih jarang, mereka mungkin mengalami kardiomiopati daripada jangkitan virus. Kira-kira 75% daripada masa, penyedia penjagaan kesihatan tidak tahu apa yang menyebabkan keadaan itu.
Sesetengah kanak-kanak mungkin tidak mengalami gejala kardiomiopati sehingga mereka mengalami serangan jantung secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, pengesanan dan rawatan awal boleh meningkatkan hasil kanak-kanak.
Kanak-kanak dengan diagnosis kardiomiopati memerlukan penjagaan rutin dengan pakar kardiologi (pakar jantung). Mereka akan mengambil ubat setiap hari. Bergantung kepada punca, jenis dan peringkat kardiomiopati, ramai kanak-kanak dan remaja boleh hidup dengan sedikit sekatan gaya hidup.
Seberapa biasa kardiomiopati?
Kardiomiopati boleh menjejaskan sesiapa sahaja dari mana-mana umur atau bangsa. Kira-kira 1 dalam 500 orang dewasa mempunyai kardiomiopati.
Sesetengah jenis kardiomiopati lebih berkemungkinan pada sesetengah orang berbanding yang lain. Sebagai contoh, kardiomiopati diluaskan lebih kerap berlaku pada orang kulit hitam. Kardiomiopati diluaskan dan aritmogenik lebih berkemungkinan pada lelaki.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan kardiomiopati?
Pakar penjagaan kesihatan boleh mengkategorikan kardiomiopati berdasarkan punca umum. Dua kategori ini ialah:
-
Kardiomiopati iskemia, disebabkan oleh serangan jantung atau penyakit arteri koronari (CAD).
- Kardiomiopati bukan iskemia, jenis yang tidak berkaitan dengan CAD.
Kadang-kadang, pakar tidak tahu punca kardiomiopati (idiopatik). Beberapa faktor atau keadaan boleh meningkatkan risiko kardiomiopati anda, termasuk:
- Penyakit autoimun, seperti penyakit tisu penghubung.
- Keadaan yang merosakkan jantung, seperti penyakit kolesterol tinggi, hemochromatosis atau sarcoidosis.
- Keadaan endokrin, seperti diabetes atau penyakit tiroid.
- Sejarah keluarga kegagalan jantung, kardiomiopati atau serangan jantung secara tiba-tiba.
- Serangan jantung sebelumnya.
- Kehamilan.
Apakah simptom kardiomiopati?
Sesetengah orang tidak mempunyai gejala kardiomiopati. Apabila penyakit itu berlanjutan, orang lain mungkin mengalami:
-
Keletihan.
-
Debaran jantung (degupan jantung yang cepat).
-
Sesak nafas (dispnea).
- Bengkak (edema) di kaki, betis atau buku lali.
-
Sinkope (pengsan).
Diagnosis dan Ujian
Apakah ujian yang mungkin saya ada untuk mendiagnosis kardiomiopati?
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyaki anda menghidap penyakit jantung, anda akan berjumpa pakar kardiologi (pakar jantung). Pakar kardiologi melakukan penilaian penuh yang mungkin termasuk pelbagai ujian diagnostik. Anda mungkin mempunyai:
- Pemantauan ambulatori menggunakan peranti yang menjejaki irama jantung anda.
- CT jantung menggunakan sinar-X untuk membuat video saluran darah dan jantung anda.
- MRI jantung menggunakan gelombang radio dan magnet untuk mencipta imej hati anda.
- Ekokardiogram menggunakan gelombang bunyi untuk mencipta imej aliran darah dan degupan jantung anda.
- Elektrokardiogram (EKG) merekodkan aktiviti elektrik jantung anda.
- Ujian tekanan senaman meningkatkan kadar denyutan jantung anda dengan cara terkawal untuk melihat cara jantung anda bertindak balas.
- Kateterisasi jantung menggunakan kateter (tiub nipis yang dimasukkan melalui saluran darah) untuk mengukur aliran darah dan tekanan jantung anda.
- Biopsi miokardium mengkaji sampel kecil tisu otot jantung anda untuk mencari perubahan sel.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah kardiomiopati dirawat?
Rawatan kardiomiopati memberi tumpuan kepada mengawal gejala anda. Rawatan juga melambatkan perkembangan penyakit. Anda akan menjalani pemeriksaan berkala untuk memantau kesihatan jantung anda.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan:
- Ubat-ubatan: Ubat jantung boleh meningkatkan aliran darah anda, mengawal gejala atau merawat keadaan asas. Anda boleh mengambil ubat pencair darah seperti warfarin (Coumadin®), penyekat beta seperti propranolol (Inderal®) atau ubat untuk menurunkan kolesterol.
- Peranti untuk membetulkan aritmia: Perentak jantung atau defibrilator kardioverter implan (ICD) merawat irama jantung yang tidak teratur. Peranti ini memantau degupan jantung anda. Mereka menghantar impuls elektrik ke jantung anda apabila aritmia bermula.
- Peranti untuk meningkatkan aliran darah: Sesetengah peranti membantu jantung anda mengepam darah dengan lebih cekap. Peranti terapi penyegerakan semula jantung (CRT) mengawal pengecutan antara bahagian kiri dan kanan jantung. Peranti bantuan ventrikel kiri (LVAD) membantu jantung anda mengepam darah.
- Pembedahan: Jika anda mempunyai simptom yang teruk atau keadaan jantung yang mendasari, pembekal anda mungkin mengesyorkan pembedahan jantung. Pembekal biasanya hanya mengesyorkan pembedahan jantung terbuka atau pemindahan jantung apabila semua rawatan lain gagal membawa kelegaan.
Bagaimanakah saya boleh menjaga diri saya dengan kardiomiopati?
Pilihan gaya hidup boleh mempengaruhi seberapa cepat kardiomiopati berkembang. Untuk menguruskan gejala dan meningkatkan kesihatan jantung anda, pembekal anda mungkin mengesyorkan:
- Mencapai dan mengekalkan berat badan yang ideal untuk ketinggian dan umur anda.
- Makan diet yang menyihatkan jantung, termasuk mengurangkan pengambilan natrium anda.
-
Bersenam secara teratur.
- Mengehadkan pengambilan alkohol.
- Mengurus dan mengurangkan tekanan.
-
Berhenti merokok.
Adakah terdapat ubat untuk kardiomiopati?
Tiada ubat untuk kardiomiopati. Walau bagaimanapun, anda boleh mengawal keadaan atau memperlahankan perkembangannya. Orang yang membuat pilihan gaya hidup sihat dan mendapatkan rawatan perubatan boleh menjalani kualiti hidup yang tinggi dengan kardiomiopati.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko kardiomiopati saya?
Tiada cara untuk mencegah jenis kardiomiopati kongenital (warisan). Anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko keadaan yang boleh membawa kepada kardiomiopati. Beberapa langkah ini termasuk:
- Mengawal tekanan darah anda.
- Mengekalkan kolesterol anda dalam julat yang sihat.
- Menguruskan keadaan asas seperti apnea tidur atau diabetes.
- Menjadualkan pemeriksaan berkala dengan penyedia penjagaan kesihatan.
- Mengambil semua ubat seperti yang ditetapkan.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi penghidap kardiomiopati?
Kardiomiopati adalah keadaan yang serius. Tanpa rawatan, ia boleh mengancam nyawa. Kardiomiopati juga merupakan keadaan progresif, bermakna ia biasanya bertambah buruk dari semasa ke semasa.
Rawatan kardiomiopati boleh meningkatkan pandangan anda. Jika anda mempunyai kardiomiopati, dapatkan rawatan daripada pakar kardiologi (pakar jantung). Ubat, pembedahan atau rawatan lain boleh meningkatkan kualiti hidup anda dan membantu anda hidup lebih lama.
Tinggal bersama
Apa lagi yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Anda juga mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apakah punca kardiomiopati yang paling mungkin?
- Apakah rawatan yang anda cadangkan?
- Adakah terdapat sebarang kesan sampingan atau risiko yang berkaitan dengan rawatan ini?
- Apakah perubahan gaya hidup yang perlu saya lakukan untuk meningkatkan kesihatan jantung saya?
Nota daripada Klinik Cleveland
Kardiomiopati merujuk kepada penyakit otot jantung anda. Terdapat banyak jenis kardiomiopati. Ada yang diwarisi. Lain-lain berkembang daripada keadaan asas seperti penyakit arteri koronari. Rawatan untuk kardiomiopati mungkin termasuk ubat-ubatan, perubahan gaya hidup atau pembedahan. Walaupun tiada ubat untuk kardiomiopati, anda boleh menguruskan keadaan tersebut. Orang yang menerima rawatan boleh menjalani kualiti hidup yang tinggi dengan kardiomiopati.
