Dua jenis utama rheumatoid arthritis (RA) ialah RA seropositif dan seronegatif, dengan RA juvana adalah satu lagi jenis yang hanya memberi kesan kepada kanak-kanak.
RA ialah penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan pada sendi dan boleh menjejaskan bahagian badan yang lain juga. Ia adalah keadaan kronik, progresif yang berpotensi merosakkan sendi terjejas dengan serius. Setiap tahun, 41 daripada 100,000 orang didiagnosis dengan RA.
Bagaimana RA didiagnosis?
Diagnosis RA termasuk ujian darah: kadar pemendapan erythrocyte (ESR), protein C-reaktif (CRP), faktor rheumatoid (RF), dan antibodi peptida citrullinated anti-cyclic (anti-CCP).
Seropositif RA
Diagnosis RA seropositif merujuk kepada ujian darah anti-CCP dan/atau RF positif. Anti-CCP digunakan untuk mengenal pasti antibodi yang menyerang sel sihat badan, yang mengakibatkan keradangan.
Gejala-gejala tersebut adalah sepanjang hayat dan boleh bertambah baik atau membara pada masa-masa tertentu, menyebabkan sendi bengkak, sakit dan kekakuan. Berbilang sendi akan terlibat, dan ia biasanya terjejas secara simetri (contohnya, kedua-dua lutut biasanya terjejas dan bukannya hanya satu).
RA seropositif dianggap lebih progresif dan teruk daripada RA seronegatif. RA Seropositif dikaitkan dengan lebih banyak kerosakan sendi, kecacatan, nodul reumatoid, perkembangan vaskulitis, masalah paru-paru, dan manifestasi extra-artikular.
Seronegatif RA
RA seronegatif, di mana anti-CCP dan RA tiada, adalah kurang biasa daripada jenis seropositif. Dalam kajian awal tahun 2000, 12 daripada setiap 100,000 pesakit RA adalah seronegatif, dan jumlah ini meningkat kepada 20 setiap 100,000 tahun kemudian.
Jenis RA ini menyebabkan simptom RA klasik, tetapi mereka selalunya kurang teruk dan tidak dapat diramalkan. Diagnosis RA seronegatif adalah berdasarkan tanda dan gejala keadaan, termasuk kekakuan pagi, kekakuan sendi, bengkak, sakit, dan penglibatan simetri pelbagai sendi.
Seperti RA seropositif, gejala sistemik adalah perkara biasa, seperti demam dan keletihan. Nodul reumatoid, vaskulitis, dan masalah paru-paru kurang berkemungkinan dalam RA seronegatif.
Juvana RA
RA Juvenil, sering dirujuk sebagai arthritis idiopatik remaja (JIA), ialah sejenis RA yang menjejaskan kanak-kanak berumur 16 tahun ke bawah.
Walaupun kanak-kanak sering mengalami sakit yang membesar, sakit, kekakuan dan bengkak JIA adalah tanda-tanda penyakit dan memerlukan rawatan. Kanak-kanak dengan JIA juga mungkin mengalami demam, ruam, dan nodus limfa yang bengkak.
Matlamat rawatan JIA adalah untuk mengawal keradangan dan kesakitan untuk membantu memastikan kanak-kanak itu aktif dan sosial. Rawatan untuk JIA termasuk ubat-ubatan dan terapi. Dalam sesetengah keadaan, pembedahan mungkin diperlukan.
Komorbiditi Autoimun
RA dikaitkan dengan pelbagai komorbiditi, yang cenderung menjadi penyakit autoimun yang lain.
Komorbiditi yang paling biasa dilihat dengan RA termasuk:
- lupus
- kencing manis
- Tiroiditis
Kadangkala pengurusan RA boleh mengurangkan aktiviti penyakit autoimun dan boleh mengakibatkan peningkatan keseluruhan merentas penyakit.
Keadaan Selalunya Keliru dengan RA
Terdapat banyak keadaan yang boleh dikelirukan dengan RA kerana gejala yang sama. Sesetengah keadaan ini adalah autoimun, seperti RA, dan ada yang tidak.
Keadaan yang paling sering dikelirukan untuk RA termasuk:
- Fibromyalgia
- Sindrom keletihan kronik
- Anemia
- Sciatica
- penyakit Lyme
- Neuropati
- Artritis psoriatik
Kajian menunjukkan bahawa selalunya terdapat lag dalam diagnosis RA selepas gejala awal bermula. Anda juga mungkin mengalami kesilapan diagnosis sebelum gejala RA yang lebih ketara dan serius timbul.
RA adalah penyakit serius sepanjang hayat, tetapi dengan rawatan yang betul, anda boleh mengekalkan kualiti hidup yang baik. Menjejaki simptom dan suar anda sendiri boleh membantu anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda menentukan keberkesanan ubat anda. Walaupun mengetahui jenis RA anda tidak semestinya mengubah rawatan anda, memahami jenis yang berbeza boleh membantu membimbing jangkaan anda.



















