Jenis dan Punca Iskemia Otak

Iskemia otak, juga dikenali sebagai iskemia serebrum atau iskemia serebrovaskular, berlaku apabila jumlah aliran darah ke otak tidak mencukupi. Oksigen dan nutrien penting dibawa dalam darah melalui arteri—salur darah yang membawa oksigen dan darah yang kaya dengan nutrien ke setiap bahagian badan.

Arteri yang membekalkan darah ke otak mengikut laluan tertentu yang memastikan setiap kawasan otak dibekalkan secukupnya dengan darah daripada satu atau lebih arteri. Apabila arteri di otak tersumbat atau berdarah, ini membawa kepada bekalan oksigen yang lebih rendah ke kawasan otak yang bergantung pada arteri tersebut.

Malah defisit sementara dalam bekalan oksigen boleh menjejaskan fungsi kawasan otak yang kekurangan oksigen. Malah, jika sel-sel otak kekurangan oksigen lebih daripada beberapa minit, kerosakan teruk boleh berlaku, yang boleh mengakibatkan kematian tisu otak. Kematian tisu otak jenis ini juga dikenali sebagai infarksi serebrum atau strok iskemia.

Gejala Iskemia Otak

Gejala iskemia otak boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Mereka boleh bertahan dari beberapa saat hingga beberapa minit. Jika iskemia adalah singkat dan sembuh sebelum kerosakan kekal (infarksi) boleh berlaku, maka kejadian itu sering dirujuk sebagai serangan iskemia sementara (TIA).

Jika otak menjadi rosak akibat iskemia, gejala mungkin kekal. Gejala iskemia otak termasuk yang berikut:“”

• Kelemahan badan pada satu atau kedua-dua belah badan
• Kehilangan sensasi pada satu atau kedua-dua belah badan
• Kekeliruan atau kekeliruan
• Perubahan dalam penglihatan satu atau kedua-dua mata
• Pening, vertigo
• Penglihatan berganda
• Percakapan yang tidak jelas
• Hilang kesedaran atau penurunan kesedaran
• Seimbangkan masalah dan masalah dengan penyelarasan

Jenis

Iskemia otak boleh dikategorikan kepada beberapa jenis yang berbeza. Ini termasuk:

• Trombotik: Iskemia jenis ini disebabkan oleh penyumbatan saluran darah, biasanya disebabkan oleh pembekuan darah atau kekejangan arteri secara tiba-tiba.

• Embolik: Iskemia jenis ini biasanya disebabkan oleh bekuan darah yang mungkin terbentuk di dalam jantung atau arteri yang kemudiannya bergerak ke arteri lain (selalunya lebih kecil), menyebabkan penyumbatan pada arteri destinasi.

• Hypoperfusion: Jenis ini disebabkan oleh kekurangan bekalan darah secara keseluruhan. Serangan jantung, kehilangan darah yang teruk akibat trauma, atau pembedahan boleh menyebabkan penurunan aliran darah keseluruhan ke otak.

Iskemia boleh menjejaskan kawasan kecil otak, atau ia boleh menjejaskan kawasan besar atau bahkan seluruh otak:

• Iskemia fokus terhad kepada kawasan tertentu otak. Ia biasanya berlaku apabila bekuan darah telah menyekat arteri di dalam otak. Iskemia fokal boleh disebabkan oleh trombus atau embolus.

• Iskemia global menjejaskan kawasan otak yang lebih luas dan biasanya berlaku apabila bekalan darah ke otak telah berkurangan atau berhenti secara drastik. Ini biasanya disebabkan oleh serangan jantung.

Punca dan Faktor Risiko

Iskemia otak dikaitkan dengan pelbagai penyakit atau penyelewengan. Mereka mungkin termasuk yang berikut:

• Anemia sel sabit atau penyakit darah lain

• Salur darah yang cacat
• Pembentukan plak arteri
• Kecacatan jantung kongenital
• Penyakit jantung
• Darah beku
• Degupan jantung tidak teratur
• Tekanan darah rendah
• Serangan jantung
• Takikardia ventrikel

Faktor risiko strok iskemia termasuk:

• Tekanan darah tinggi
• Menghisap tembakau
• Obesiti
• Kolesterol tinggi
• kencing manis
• TIA sebelumnya
• Fibrilasi atrium

Pencegahan dan Rawatan

Iskemia otak boleh dicegah. Rawatan iskemia otak termasuk beberapa ubat yang digunakan untuk rawatan dan pencegahan strok iskemia.

Pencegahan iskemia otak termasuk ubat-ubatan yang boleh membantu anda mencapai tekanan darah ideal anda, serta ubat-ubatan untuk menurunkan tahap kolesterol dan lemak dalam darah. Pengubahsuaian diet juga boleh membantu dalam mencapai tahap kolesterol yang ideal.

Rawatan untuk iskemia mengejut termasuk ubat intravena alteplase (tPA). Apabila diberikan dalam masa tiga jam selepas diagnosis, rawatan kecemasan ini telah ditunjukkan untuk meningkatkan hasil perubatan selepas strok. Kadangkala, tPA boleh diberikan sehingga 4.5 jam selepas gejala strok bermula.

Ubat ini memulihkan aliran darah dengan melarutkan bekuan darah yang menyebabkan strok. Terdapat juga prosedur endovaskular kecemasan di mana doktor boleh secara langsung merawat saluran darah yang tersumbat.

Kadangkala, selepas strok, mangsa yang terselamat berisiko lebih tinggi untuk mengalami sawan selepas strok. Ubat anti-sawan boleh membantu mencegah beberapa sawan selepas strok dan juga boleh mengawal sawan selepas strok jika ia berkembang.