Garis Masa Sejarah Pembedahan

Pembedahan yang kita kenali hari ini selalunya mempunyai sedikit persamaan dengan prosedur pembedahan yang digunakan pada abad yang lalu. Walaupun begitu, apa yang dipelajari daripada percubaan dan kesilapan berabad-abad, penyelidikan dan eksperimen membawa kepada prosedur yang bukan sahaja biasa hari ini tetapi sangat berkesan dan selamat.

Kemajuan ini berterusan apabila pembedahan robotik, pembedahan laser dan pembedahan mikro membolehkan pakar bedah merawat keadaan yang dianggap tidak boleh dirawat.

Pembedahan, seperti yang kita ketahui hari ini, tidak benar-benar bermula sehingga lewat 1800-an; walaupun pada masa itu, jangkitan adalah perkara biasa dan hasilnya pada umumnya adalah buruk. Teknik awal adalah asas, dan juga biadab, mengikut piawaian hari ini memandangkan anestesia tidak digunakan sehingga pertengahan hingga akhir 1800-an.

Hari ini, pembedahan mengambil pelbagai bentuk dan selalunya dilakukan menggunakan teknik invasif minimum seperti laparoskopi. Kemajuan ini telah membantu memastikan masa pemulihan lebih singkat, penginapan kemasukan ke hospital lebih sedikit, hasil dipertingkatkan dan komplikasi diminimumkan.

Untuk mengetahui betapa banyak pembedahan telah berubah, lihat garis masa perkembangan utama dalam bidang tersebut.

Sebelum Abad ke-19

Konsep pembedahan telah diterokai dengan baik sebelum rekod sejarah dengan “pakar bedah” awal memahami konsep asas anatomi manusia dan sistem organ. Antara beberapa penemuan penting:

• 6500 BCE: Tengkorak yang ditemui di Perancis menunjukkan tanda-tanda pembedahan asas yang dipanggil trepanasi, yang melibatkan penggerudian lubang pada tengkorak.

• 1750 BCE: Kod Hammurabi, salah satu kod undang-undang Babylon yang terawal, perincian peraturan yang mengawal pakar bedah, penyelewengan perubatan, dan pampasan mangsa.

• 1550 BCE: Papirus Ebers, perjanjian perubatan Mesir kuno, termasuk maklumat tentang cara merawat gigitan buaya dan luka bakar yang serius.

• 600 BCE: Sushruta, dianggap sebagai “bapa pengasas pembedahan,” ialah seorang inovator pembedahan plastik, termasuk rhinoplasty.

• 950: Abulcasis, seorang doktor Arab yang dianggap sebagai antara pakar bedah zaman pertengahan yang terhebat, nampaknya mempelajari banyak kemahirannya daripada pakar bedah Yunani.

• 1363: Pakar bedah Perancis Guy de Chauliac menulis Chirurgia Magna (Pembedahan Hebat), dianggap sebagai teks standard untuk pakar bedah sehingga ke abad ke-17.

• 1540: Tukang gunting rambut dan pakar bedah Inggeris bersatu membentuk United Barber-Surgeons Company. “Pakar Bedah Tukang Gunting Rambut” ini melakukan cabutan gigi dan pembuangan darah.

• 1630: Wilhelm Fabry, dikenali sebagai “Bapa Pembedahan Jerman,” diiktiraf sebagai pakar bedah pertama yang menggunakan amputasi sebagai rawatan untuk gangren.

abad ke-19

Berdasarkan catatan sejarah, ramai yang menganggap abad ke-19 sebagai “kelahiran pembedahan” seperti yang kita ketahui. Ia adalah satu abad yang ditandai dengan banyak “pertama”, penemuan yang membolehkan banyak prosedur pembedahan yang masih digunakan hari ini. Antara beberapa mercu tanda era:

• 1818: Transfusi pertama darah manusia dilakukan.

• 1843: Histerektomi pertama dilakukan di England.

• 1843: Eter digunakan buat kali pertama sebagai anestetik.

• 1846: Penggunaan awam pertama eter sebagai anestesia ditunjukkan dalam pembedahan yang dilakukan di Hospital Besar Massachusetts di Boston yang melibatkan penyingkiran tumor leher.

• 1855: Mary Edwards Walker lulus dari sekolah perubatan dan menjadi pakar bedah wanita pertama di Amerika.

• 1867: Pakar bedah British Joseph Lister menerbitkan Prinsip Antiseptik dalam Amalan Pembedahan, memuji kebaikan kebersihan dalam pembedahan.

• 1885: Apendektomi pertama yang berjaya dilakukan di Iowa.

• 1890-an: Asid karbolik adalah salah satu agen pertama yang digunakan sebagai mikrobisida untuk membasmi kuman hirisan pembedahan dan mencegah jangkitan selepas pembedahan.

• 1893: Pembedahan jantung pertama yang berjaya dilakukan di Provident Hospital di Chicago untuk membaiki kecacatan pada lapisan jantung (pericardium). Ada yang tidak menganggap ini sebagai “pembedahan jantung” kerana jantung itu sendiri tidak dirawat.

• 1895: X-ray pertama dilakukan di Jerman.

• 1896: Pembedahan jantung terbuka pertama yang berjaya dilakukan di Jerman untuk membaiki luka tikaman pada otot ventrikel kanan.

abad ke-20

Pada abad ke-20, kemajuan besar dalam pembedahan bukan sahaja menjadikan pembedahan lebih selamat dan berkesan tetapi membolehkan rawatan pelbagai keadaan perubatan yang lebih luas, termasuk pemindahan organ. Antara beberapa detik penting:

• 1905: Pemindahan kornea pertama yang berjaya dilakukan.

• 1917: Pembedahan plastik pertama yang didokumentasikan dilakukan ke atas seorang kelasi Inggeris yang terbakar.

• 1928: Antibiotik ditemui.

• 1930: Jerman mengadakan operasi tukar jantina pertama dari lelaki kepada perempuan.

• 1940: Pembedahan penggantian pinggul logam pertama dilakukan.

• 1950: Prosedur mata LASIK pertama dilakukan di Colombia.

• 1950: Pemindahan organ pertama yang berjaya melibatkan buah pinggang dilakukan, walaupun penerima meninggal dunia beberapa bulan kemudian akibat penolakan rasuah.

• 1952: Pembedahan jantung pertama yang berjaya dilakukan di mana jantung dihentikan dan dimulakan semula.

• 1953: Penggunaan pertama mesin pintasan jantung-paru-paru yang berjaya dilakukan.

• 1954: Pemindahan buah pinggang penderma hidup pertama yang berjaya dilakukan di mana penderma adalah kembar penerima.

• 1966: Pemindahan pankreas pertama yang berjaya dilakukan.

• 1967: Pemindahan hati pertama yang berjaya dilakukan.

• 1967: Pembedahan pemindahan jantung pertama dilakukan oleh pakar bedah Afrika Selatan Christian Barnard.

• 1975: Pembedahan organ pertama dilakukan menggunakan pembedahan laparoskopi (“lubang kunci”) invasif minima.

• 1978: Bayi “tiub uji” pertama dilahirkan menggunakan persenyawaan in vitro (IVF).

• 1982: Jantung tiruan Jarvik-7 digunakan.

• 1984: Pesakit kanak-kanak dikenali sebagai Baby Fae bertahan 21 hari selepas dipindahkan dengan jantung babun.

• 1985: Pembedahan robotik pertama yang didokumentasikan dilakukan.

• 1999: Pemindahan tangan pertama yang berjaya dilakukan.

• 1999: FDA membersihkan pisau siber, yang menggunakan gabungan robotik dan pengimejan, untuk rawatan tumor intrakranial.

abad ke-21

Perkataan yang boleh dikatakan terbaik menggambarkan pembedahan pada abad ke-21 adalah “lebih kecil” dan “lebih selamat.” Setiap tahun, inovasi diperkenalkan yang membolehkan pembedahan yang pernah memerlukan rawatan lama di hospital dilakukan secara pesakit luar. Antara beberapa mercu tanda abad ke-21 setakat ini:

• 2000: Sistem pembedahan robotik da Vinci diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat AS (FDA), yang sistemnya digunakan untuk pembedahan prostat, pintasan arteri koronari, dan prosedur pembedahan lain.

• 2007: Pembedahan endoskopik transluminal orifis semula jadi yang pertama dilakukan di mana alat dimasukkan melalui mulut, hidung, dan orifis lain untuk melakukan pembedahan tanpa hirisan luaran.

• 2008: Connie Culp mempunyai pemindahan muka hampir keseluruhan yang pertama dilakukan di Klinik Cleveland.

• 2010: Pemindahan muka penuh pertama di dunia dilakukan di Sepanyol.

• 2011: Pemindahan pertama yang berjaya bagi tenggorokan kejuruteraan tisu sintetik dilakukan. Prosedur itu melibatkan perancah sintetik di mana sel stem penerima sendiri ditanam untuk “menumbuhkan” saluran angin baharu.

• 2013: Pembedahan pemindahan saraf pertama yang berjaya dilakukan di St. Louis, Missouri, memberikan individu lumpuh keupayaan untuk menggerakkan tangan mereka.

• 2014: Pemindahan zakar pertama dilakukan di Hospital Tygerberg di Afrika Selatan.

• 2016: Pemindahan rahim pertama dilakukan, sekali lagi di Klinik Cleveland

Pembedahan terus berkembang, dengan sains membuat kemajuan besar hampir setiap hari. Semasa penyelidik meneroka teknik pembedahan yang lebih baharu yang dipertingkatkan, pesakit berkemungkinan menikmati hasil yang lebih baik, pemulihan yang lebih cepat dan kurang kesakitan.

Jika berhadapan dengan pembedahan yang kompleks, ia membantu untuk mengetahui prosedur baharu yang tersedia dan jika ia sesuai untuk anda. Jika ragu-ragu tentang cadangan pembedahan, jangan teragak-agak untuk mendapatkan pendapat kedua daripada pakar dalam bidang tersebut.

Kemunculan telekesihatan telah menjadikan pencarian pilihan kedua lebih mudah berbanding sebelum ini, memberikan anda maklumat dan pandangan yang diperlukan untuk membuat pilihan termaklum.