Gambaran Keseluruhan Takikardia dan Irama Jantung Pantas

Tachycardia adalah nama yang digunakan untuk menggambarkan kadar denyutan jantung yang cepat. Secara rasmi, sebarang kadar denyutan jantung yang lebih laju daripada 100 denyutan seminit dianggap sebagai takikardia—sama ada takikardia itu dianggap normal atau tidak.

Sinus Tachycardia

Biasanya, irama jantung dikawal oleh nod sinus, struktur kecil di ruang atas kanan (atrium) yang menjana isyarat elektrik jantung. Lebih cepat nod sinus mengeluarkan isyarat elektrik, lebih cepat degupan jantung.

Takikardia sinus adalah apabila nod sinus menghasilkan isyarat elektrik lebih daripada 100 kali seminit.

Sinus tachycardia—melainkan disebabkan oleh senaman, sakit, jangkitan, perangsang, atau kebimbangan/tekanan—selalunya merupakan tindak balas fisiologi kepada keadaan yang mendasari, seperti:

• Sakit, jangkitan
• Gangguan tiroid
• Embolisme pulmonari
• Kegagalan jantung kongestif

Ia jarang dianggap idiopatik (iaitu, sebab yang tidak diketahui).

Takikardia Tidak Normal: Aritmia Jantung

Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa jenis aritmia jantung (irama jantung yang tidak normal) yang menyebabkan takikardia.

Terdapat dua jenis aritmia umum yang menghasilkan takikardia: takikardia supraventrikular, yang timbul di atria jantung, dan takikardia ventrikel, yang timbul dalam ventrikel. Kedua-dua jenis takikardia ini agak berbeza dalam jenis orang yang biasanya mereka alami dan dalam jumlah bahaya yang mereka timbulkan.

Takikardia Supraventrikular

Kebanyakan jenis takikardia supraventricular (SVT) boleh berlaku pada orang muda, sebaliknya orang yang sihat, walaupun semua aritmia lebih banyak berlaku pada orang yang lebih tua. Ini terutama berlaku untuk fibrilasi atrium, yang lebih biasa pada orang tua.

SVT cenderung berlaku sebagai episod yang bermula dan berakhir secara tiba-tiba, biasanya tanpa sebarang amaran.

SVT menyebabkan:

• Debaran yang ketara
• Kebimbangan
• Sakit kepala atau pening
• Kelemahan
• Sesak nafas (kadang-kadang)

Orang yang mempunyai SVT biasanya tidak mempunyai gejala sama sekali di antara episod. Tetapi jika episod kerap berlaku atau bertahan lama, SVT boleh terbukti agak mengganggu kehidupan seseorang.

Walaupun betapa teruknya SVT boleh membuat anda rasa, ia hampir tidak pernah menimbulkan risiko yang ketara kepada kehidupan.

Jenis SVT

Terdapat banyak jenis SVT yang berbeza. Yang paling biasa ialah:

• Takikardia sinus (IST) yang tidak sesuai
• Takikardia masuk semula nod AV (AVNRT)

• Atrioventricular reciprocating tachycardia (AVRT), kategori yang merangkumi sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW)

• Fibrilasi atrium

Selain varieti biasa ini, terdapat beberapa jenis SVT yang kurang biasa.

Tachycardia ventrikel

Takikardia ventrikel termasuk dua jenis aritmia umum: takikardia ventrikel itu sendiri dan fibrilasi ventrikel (VF).

Dalam kebanyakan kes, aritmia ini dilihat pada orang tua yang mempunyai penyakit jantung asas yang ketara, terutamanya penyakit arteri koronari (CAD) dan kegagalan jantung.

Fibrilasi ventrikel adalah yang paling berbahaya daripada aritmia jantung. Apabila ia berlaku, ia selalu membawa kepada kematian dalam beberapa minit melainkan ia dihentikan.

Dalam VF, impuls elektrik dalam ventrikel tiba-tiba menjadi benar-benar huru-hara, jantung serta-merta berhenti berdegup, dan serangan jantung berlaku. Melainkan mangsa menerima resusitasi kardiopulmonari yang berkesan, kematian berlaku dalam beberapa minit.

Fibrilasi ventrikel dianggarkan menyebabkan lebih 300,000 kematian mengejut setiap tahun di AS sahaja. Jelas sekali, cara terbaik untuk menangani fibrilasi ventrikel adalah untuk mencegahnya.

Takikardia ventrikel adalah satu lagi aritmia yang berpotensi berbahaya yang berasal dari ventrikel. Walaupun pada sesetengah orang takikardia ventrikel hanya menghasilkan gejala yang minimum, lebih kerap ia menghasilkan:

• Debaran yang ketara
• Sakit kepala yang teruk atau kehilangan kesedaran
• Kematian secara tiba-tiba

Berbeza dengan fibrilasi ventrikel, takikardia ventrikel membolehkan jantung terus mengepam sekurang-kurangnya pada tahap tertentu dalam banyak kes. Kematian mengejut mungkin tidak serta-merta dan mungkin tidak berlaku sama sekali.

Sebilangan besar orang yang mengalami takikardia ventrikel mempunyai aritmia ini akibat CAD atau kegagalan jantung.

Walau bagaimanapun, terdapat jenis takikardia ventrikel yang lebih jarang berlaku pada orang yang muda dan sihat. Jenis takikardia ventrikel ini termasuk:

• Sindrom QT panjang
• Takikardia ventrikel monomorfik berulang (RMVT)
• Kardiomiopati ventrikel kanan aritmogenik (ARVC)
• Sindrom Brugada
• takikardia ventrikel polimorfik sensitif katekolamin (CPVT)

Oleh kerana semua bentuk takikardia ventrikel berpotensi membawa maut, sesiapa sahaja yang mengalami aritmia ini—tidak kira apa puncanya—perlu dinilai oleh pakar dalam aritmia jantung.

Tachycardia adalah irama jantung yang cepat. Terdapat banyak jenis takikardia, dan ia berbeza daripada yang benar-benar normal dan jinak kepada yang membawa maut serta-merta.

Jika anda mempunyai aritmia jantung yang menghasilkan takikardia, anda harus menjalani penilaian perubatan yang lengkap.