Penyakit Graves adalah gangguan tiroid yang boleh menyebabkan masalah mata yang serius juga. Sesetengah orang dengan penyakit Graves boleh mengalami keadaan yang dikenali sebagai Graves’ oftalmopati, atau penyakit mata tiroid.
Dalam oftalmopati Graves, keradangan dan bengkak boleh menjejaskan otot dan tisu lain di sekeliling mata.
Artikel ini memberikan gambaran keseluruhan oftalmopati Graves, termasuk simptom, punca, diagnosis dan rawatan.
1:33
Bagaimana Kelenjar Tiroid Berfungsi
simptom
Dengan oftalmopati Graves, keradangan menjejaskan otot dan tisu lain di sekeliling mata anda. Ini boleh menyebabkan bola mata anda membonjol, yang merupakan salah satu simptom yang paling mudah dikenali. Gejala ini juga dipanggil exophthalmos, atau proptosis.
Exophthalmos menyebabkan mata berasa sakit dan jengkel, terutamanya jika kelopak mata anda tidak dapat menutup dengan baik untuk melindunginya.
Tanda dan gejala oftalmopati Graves termasuk yang berikut:
- Mata membonjol (exophthalmos)
- Melihat putih mata di sekeliling anak mata
- Tekanan atau sakit di mata
- Sensasi berpasir di mata
- Kelopak mata bengkak
- Mata merah, terbakar
- Kepekaan cahaya
- Penglihatan berganda
- Penglihatan berkurangan
:max_bytes(150000):strip_icc()/3421693_color-5c01766dc9e77c00016d4a23.png)
punca
Oftalmopati Graves berlaku pada kira-kira 30% orang dengan penyakit tiroid Graves. Dalam kebanyakan kes, sistem imun anda menyerang otot dan tisu mata yang lain. Keradangan menyebabkan bengkak dan parut.
Kornea mungkin rosak oleh mata yang membonjol ke hadapan. Otot yang meradang atau berparut yang menahan saraf optik pada tempatnya juga mungkin rosak, mengakibatkan kehilangan penglihatan jika tidak dirawat.
Rekap
Mata membonjol adalah simptom utama oftalmopati Graves. Anda juga mungkin berasa kerengsaan dan melihat penglihatan berganda. Gejala disebabkan oleh sistem imun yang menyerang otot dan tisu lain di mata.
Diagnosis
Jika anda mempunyai tanda-tanda masalah mata yang berkaitan dengan penyakit Graves, anda harus berjumpa pakar oftalmologi untuk pemeriksaan mata penuh.
Doktor akan menyelesaikan pemeriksaan fizikal dengan melihat mata untuk tanda-tanda kerengsaan atau tanda-tanda mata menonjol. Mereka juga akan memeriksa kelenjar tiroid untuk melihat sama ada ia membesar.
Rawatan
Kebanyakan gejala oftalmopati Graves boleh dirawat dengan jayanya. Pakar oftalmologi anda akan membantu anda menentukan rawatan berdasarkan gejala anda.
Ubat-ubatan
Untuk meminimumkan kerengsaan mata, pakar oftalmologi anda mungkin mencadangkan menggunakan air mata tiruan beberapa kali sehari. Salap boleh digunakan pada waktu malam untuk mengelakkan mata daripada kering.
Steroid, seperti prednison, boleh diberikan untuk mengurangkan bengkak di belakang mata.
Pada tahun 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan Tepezza (teprotumumab-trbw) untuk merawat oftalmopati Graves. Dalam kajian, ia telah ditunjukkan untuk mengurangkan protrusi mata lebih daripada dua milimeter pada lebih daripada 70% pesakit.
Rekap
Ubat untuk oftalmopati Graves mungkin termasuk titisan mata air mata buatan, salap, steroid dan Tepezza (teprotumumab-trbw).
Sinaran
Radioterapi orbital, atau radiasi, mungkin dianggap untuk merawat keradangan di sekeliling mata. Anda menerima rawatan dalam persekitaran pesakit luar sehingga 12 lawatan. Kajian telah menunjukkan bahawa radioterapi orbit dan steroid adalah lebih berkesan daripada menggunakan steroid sahaja.
Pembedahan
Jika mata anda banyak membonjol, pakar bedah boleh melakukan pembedahan penyahmampatan orbit. Prosedur ini melibatkan pengangkatan tulang nipis yang membentuk orbit mata supaya mata boleh bergerak kembali ke kedudukan yang lebih normal.
Ini boleh melegakan tekanan di sekeliling mata anda, yang penting untuk mengekalkan tekanan di mata anda juga. Tekanan mata yang tinggi boleh meningkatkan risiko menghidap glaukoma.
Pembedahan otot mata boleh dilakukan jika perlu. Prisma cermin mata boleh ditetapkan jika otot mata membengkak sehingga mata tidak lagi dapat dijajarkan dengan betul.
Berhenti merokok
Jika anda merokok, berhenti boleh membantu rawatan anda menjadi lebih berkesan. Kajian semula kajian mendapati bahawa perokok mempunyai hasil rawatan yang lebih teruk untuk oftalmopati Graves berbanding bukan perokok. Perokok juga lebih berkemungkinan daripada bukan perokok untuk menghidap penyakit mata tiroid.
Ringkasan
Oftalmopati Graves menyebabkan keradangan yang menjejaskan otot dan tisu di sekeliling mata anda. Ia boleh menyebabkan mata anda terbeliak. Anda juga mungkin mengalami penglihatan berganda dan kerengsaan mata. Pakar mata anda akan mencadangkan rawatan untuk mengurangkan gejala dan mencegah komplikasi lanjut.
Gejala oftalmopati Graves boleh dirawat dengan jayanya. Jika anda menghidapi penyakit Graves dan mengalami gejala mata, semak dengan doktor atau pakar mata anda.
