Gambaran keseluruhan Lewy Body Dementia

Walaupun anda mungkin tidak begitu biasa dengan demensia badan Lewy seperti anda menghidap penyakit Alzheimer, ia secara meluas dianggap sebagai jenis demensia kedua paling biasa. Mempelajari tentang gejala, diagnosis, prognosis dan rawatannya boleh membantu seseorang memahami demensia badan Lewy dengan lebih baik.

Gambaran keseluruhan

Demensia badan Lewy, atau LBD, merujuk kepada sejenis demensia yang dikaitkan dengan deposit protein yang tidak normal dalam otak yang dipanggil badan Lewy, yang mempengaruhi cara otak berfungsi.

simptom

Orang yang mengalami demensia badan Lewy biasanya mengalami gejala ini:

• Turun naik dalam pemikiran, keupayaan visuospatial, pemprosesan maklumat, persepsi, bercakap, mencari perkataan, dan mengenali sesuatu.
• Masalah pergerakan, seperti postur bongkok dan kurang ekspresi muka—kebanyakan mempunyai simptom parkinsonisme, bermakna mereka menyerupai penyakit Parkinson.
• Kewaspadaan yang berubah-ubah—contohnya, seseorang mungkin menjadi sangat mengantuk, kemudian tiba-tiba mengalami semburan tenaga, menyukarkan ahli keluarga untuk menilai keadaan saudara mereka.
• Halusinasi visual yang berulang, terutamanya orang dan haiwan. Ini sering menimbulkan reaksi emosi, walaupun orang itu mungkin tahu bahawa mereka tidak sebenar.
• Gangguan tingkah laku tidur REM, di mana seseorang boleh melakonkan mimpi jelas mereka.
• Gejala tingkah laku dan mood, termasuk kerap jatuh, kemurungan dan khayalan.
• Masalah dengan ingatan, yang cenderung berlaku kemudian dalam penyakit ini.
• Perubahan dalam fungsi badan autonomi, seperti kawalan tekanan darah, peraturan suhu, dan fungsi pundi kencing dan usus.

Diagnosis

Tiada ujian tunggal yang boleh mendiagnosis demensia badan Lewy secara pasti, kerana mayat Lewy hanya boleh dikenal pasti melalui bedah siasat otak.

Seperti penyakit Alzheimer, pemeriksaan diagnostik yang lengkap harus dilakukan untuk menolak kemungkinan penyebab lain simptom orang tersebut. Ini mungkin termasuk pengimejan resonans magnetik (MRI) atau imbasan tomografi berkomputer (CT) otak.

Demensia badan Lewy biasanya didiagnosis selepas keadaan lain diketepikan dan gejala orang itu paling sesuai dengan kriteria diagnostik untuk LBD.

Prognosis

Prognosis seseorang yang menghidap demensia badan Lewy bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk umur permulaan dan kesihatan keseluruhan. Secara purata, jangka hayat dengan LBD adalah lima hingga tujuh tahun, walaupun julatnya diketahui antara dua dan 20 tahun.

Demensia badan Lewy biasanya tidak berkembang seperti yang diramalkan seperti Alzheimer. Sebaliknya, kerana salah satu cirinya ialah simptomnya boleh berubah-ubah, perkembangan dalam demensia badan Lewy mungkin berbeza dengan ketara antara satu orang ke orang lain.

Rawatan

Pada masa ini tiada ubat untuk demensia badan Lewy, tetapi terdapat ubat-ubatan yang boleh membantu dengan pengurusan gejala. Rivastigmine (Exelon) adalah salah satu ubat yang telah diluluskan oleh FDA untuk merawatnya secara khusus. Rawatan Alzheimer yang lain juga telah terbukti membantu.

Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa sesetengah penyelidik mendapati bahawa mereka yang mengalami demensia badan Lewy bertindak balas dengan lebih baik terhadap perencat kolinesterase, seperti Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), dan Razadyne (galantamine), berbanding mereka yang mempunyai penyakit Alzheimer.

Oleh kerana individu yang mengalami demensia badan Lewy sering mengalami masalah pergerakan seperti Parkinson, ubat-ubatan untuk penyakit Parkinson kadangkala boleh merawat gejala yang berkaitan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh meningkatkan kekeliruan, khayalan dan halusinasi, jadi ia digunakan dengan berhati-hati dan dengan pemantauan rapi oleh penyedia penjagaan kesihatan seseorang.

Strategi bukan dadah juga mungkin berguna untuk menguruskan gejala tingkah laku sukar demensia badan Lewy. Sebagai contoh, terapi fizikal dan terapi pertuturan mungkin membantu. Strategi mudah, seperti mengurangkan pengambilan kafein dan menyediakan aktiviti santai pada waktu petang, boleh meningkatkan corak tidur dan mengurangkan ledakan ganas pada waktu malam.

Di samping itu, antidepresan, seperti perencat pengambilan semula serotonin terpilih, atau SSRI, boleh digunakan untuk merawat kemurungan yang dikaitkan dengan demensia badan Lewy.

Akhir sekali, adalah penting untuk mengetahui bahawa ubat antipsikotik, yang sering digunakan untuk merawat halusinasi dan khayalan, mungkin mempunyai kesan sampingan yang serius yang boleh mengancam nyawa orang yang mengalami demensia badan Lewy. Kewaspadaan yang melampau diperlukan jika ubat-ubatan ini digunakan untuk orang yang mengalami demensia badan Lewy.

Jika anda atau orang tersayang telah didiagnosis dengan demensia badan Lewy, pastikan anda menangani semua kebimbangan dan soalan anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Ia juga merupakan idea yang baik untuk mempertimbangkan untuk mengadakan mesyuarat keluarga jika anda sudah bersedia dan selesa. Dengan cara ini anda boleh membincangkan isu, seperti matlamat penjagaan dan jangkaan rawatan.