Gambaran Keseluruhan Karsinoma Lobular Invasif (ILC)

Karsinoma lobular invasif (ILC) adalah sejenis kanser payudara yang bermula di lobulus payudara, tempat susu dihasilkan. Pada mulanya, sel-sel kanser ditemui dalam lapisan lobus susu, tetapi kemudiannya sel-sel ini menyusup ke tisu berdekatan di luar lobus. ILC ialah kanser pelbagai fokus, yang bermaksud mungkin terdapat lebih daripada satu kawasan kanser dalam payudara. Ia juga merupakan kanser dua hala, yang bermaksud ia boleh menjejaskan kedua-dua payudara.

Berikut ialah perkara yang perlu anda ketahui tentang karsinoma lobular invasif, termasuk kelaziman, gejala, punca dan rawatannya serta cara mengatasinya.

Kelaziman

ILC ialah jenis kanser payudara kedua paling biasa selepas karsinoma duktus invasif (kanser yang bermula dalam saluran pembawa susu dan merebak di luarnya). Menurut American Cancer Society, 10 peratus daripada semua kanser payudara adalah ILC.

ILC boleh menjejaskan wanita pada sebarang umur, tetapi lebih kerap dilihat pada wanita berumur 55 tahun ke atas.

Tanda dan Gejala

Kanser ILC pecah melalui dinding lobul dan mula menyerang tisu payudara. Dari masa ke masa, ILC boleh merebak ke nodus limfa dan bahagian lain badan.

Pada awalnya, ILC biasanya tidak menyebabkan gejala. Kadangkala, bagaimanapun, terdapat penebalan atau pengerasan pada payudara. Gejala lain mungkin termasuk:

• Payudara kenyang
• Perubahan tekstur kulit
• Puting dalam

ILC juga boleh menyebabkan gejala yang dilihat dalam semua jenis kanser payudara, yang mungkin termasuk:

• Bengkak pada keseluruhan atau sebahagian payudara
• Iritasi kulit
• Sakit payudara dan/atau puting
• Keluarnya puting selain susu ibu
• Benjolan di kawasan ketiak
• Kulit payudara atau puting yang kelihatan merah, bersisik atau tebal

punca

Penyelidik tidak mempunyai idea yang jelas tentang punca ILC. Walau bagaimanapun, mereka tahu bahawa ia bermula apabila sel-sel dalam salah satu kelenjar penghasil susu mula membina mutasi DNA. Mutasi membawa kepada ketidakupayaan untuk mengawal pertumbuhan sel, menyebabkan sel membahagi dan membesar dengan cepat. Jika sel-sel kanser itu agresif, ia boleh merebak dengan cepat ke bahagian lain badan.

Walaupun punca ILC tidak diketahui, terdapat faktor risiko yang diketahui yang mungkin meningkatkan peluang anda untuk membangunkannya.

• Menjadi perempuan: Wanita lebih berkemungkinan menghidap kanser payudara, tetapi lelaki juga boleh menghidap kanser payudara.

• Umur: Risiko kanser payudara ILC meningkat apabila usia anda meningkat. Wanita dengan ILC biasanya lebih tua daripada wanita yang didiagnosis dengan jenis kanser payudara yang lain.

• Penggunaan hormon: Penggunaan estrogen dan progesteron semasa dan selepas menopaus boleh menyumbang kepada perkembangan ILC.

• Genetik: Wanita yang mempunyai gen warisan tertentu mungkin mempunyai peningkatan risiko untuk kanser payudara.

• Lobular carcinoma in situ (LCIS): LCIS ialah keadaan yang menyebabkan sel abnormal dalam lobulus payudara. Ia bukan jenis kanser, tetapi ia meningkatkan risiko kanser invasif.

Diagnosis

Mendiagnosis karsinoma lobular invasif memerlukan gabungan langkah, termasuk ujian fizikal dan kajian pengimejan. Oleh kerana ILC boleh menjejaskan beberapa bahagian kedua-dua payudara, diagnosis melibatkan pemeriksaan kedua-dua payudara dan tisu sekeliling.

Ujian fizikal

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mendapati kawasan dalam payudara yang tebal atau keras semasa pemeriksaan fizikal. Ketulan biasanya tidak dirasai dengan ILC.

Pengamal anda juga mungkin merasakan nodus limfa di ketiak untuk melihat sama ada terdapat sebarang bengkak atau perubahan yang tidak normal.

Mamogram

Mamogram mencipta imej X-ray payudara. Walaupun ia boleh digunakan, ILC tidak selalu ditunjukkan dengan jelas pada mamogram kerana kecenderungan sel untuk berkembang dalam satu baris fail, bukannya sebagai jisim. Jika mamogram mendapati ILC, tumor mungkin kelihatan lebih kecil daripada yang sebenarnya.

Pada bila-bila masa mamogram menunjukkan kawasan yang membimbangkan, ujian tambahan dilakukan, termasuk ultrasound dan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Ultrasound

Ultrasound memantulkan gelombang bunyi dari payudara untuk menghasilkan imej tisu payudara. Ia biasanya digunakan bersama dengan mamogram kerana ultrasound menawarkan lebih ketepatan dalam mengesan ILC. Walau bagaimanapun, seperti mamogram, pada ultrasound tumor mungkin kelihatan lebih kecil daripada yang sebenarnya.

Pengimejan Resonans Magnetik

MRI menggunakan medan magnet untuk mencipta gambar payudara. MRI payudara berguna untuk menilai kawasan yang menjadi kebimbangan apabila mamogram dan pengimejan ultrasound adalah inklusif. MRI juga boleh membantu menentukan tahap dan lokasi kanser dalam payudara.

Biopsi Payudara

Untuk mendapatkan diagnosis ILC yang jelas, biopsi payudara mesti dilakukan untuk mendapatkan sampel tisu untuk pemeriksaan oleh ahli patologi. Biopsi payudara boleh menentukan subjenis ILC di bawah mikroskop.

Contohnya, jenis klasik, yang paling biasa, menyebabkan sel berbaris dalam satu fail. Jenis lain, yang lebih jarang, menyebabkan sel tumbuh dalam kepingan; dalam kumpulan 20 atau lebih sel; dengan struktur; sebagai besar, sel terbeza; atau sebagai sel yang dipenuhi dengan lendir.

Pementasan

Sebaik sahaja diagnosis ILC dibuat, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menentukan sama ada ujian tambahan diperlukan untuk pementasan. Selalunya, pengimejan, peperiksaan fizikal dan kerja darah menawarkan maklumat yang mencukupi untuk menentukan tahap kanser seseorang sedang berada.

Pementasan mengesahkan bahawa seseorang yang menghidap kanser mendapat rawatan terbaik.

Pementasan adalah berdasarkan tiga faktor utama:

• Saiz tumor dan pertumbuhannya ke mana-mana kawasan di sekelilingnya
• Penyebaran kanser ke nodus limfa berdekatan
• Penyebaran kanser ke bahagian lain badan

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menggunakan maklumat ini untuk menetapkan angka Rom ke peringkat yang sesuai. Peringkat kanser payudara berjulat dari sifar hingga IV, di mana peringkat 0 menunjukkan kanser yang kecil dan invasif dan peringkat IV adalah kanser payudara metastatik, yang bermaksud kanser telah merebak ke bahagian lain badan.

Rawatan

Walaupun melalui ILC sukar untuk didiagnosis berbanding dengan jenis kanser payudara yang lain, ia secara amnya tidak agresif. Ini bermakna ada masa untuk membuat pelan rawatan untuk meningkatkan peluang pemulihan.

Pilihan rawatan termasuk pembedahan, kemoterapi, radiasi, dan terapi hormon, seperti terapi anti-estrogen.

Pembedahan

Rawatan pembedahan berbeza-beza bergantung pada peringkat kanser. Tumor kecil dirawat dengan prosedur yang dipanggil lumpektomi, yang melibatkan penyingkiran hanya sebahagian daripada tisu payudara. Mastektomi, sebaliknya, melibatkan pembuangan seluruh payudara. Sebarang pembedahan (lumpektomi atau mastektomi) juga melibatkan pengangkatan sekurang-kurangnya beberapa nodus limfa untuk penilaian, atau mungkin pengalihan nodus limfa yang diketahui terlibat dengan kanser.

Kemoterapi

Ubat kemoterapi membunuh sel kanser. Rawatan biasanya melibatkan dua atau lebih ubat dalam kombinasi yang berbeza. Kemoterapi diberikan sama ada dalam bentuk pil, melalui urat, atau kedua-duanya. Kadang-kadang, disyorkan selepas pembedahan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal. Kemoterapi juga boleh diberikan untuk membantu mengecutkan tumor sebelum pembedahan.

Terapi radiasi

Rawatan sinaran melibatkan penggunaan tenaga berkuasa tinggi, termasuk sinar-X, untuk memusnahkan sel-sel kanser.

Prosedur radiasi melibatkan baring di atas meja sementara mesin besar bergerak di sekeliling anda, menghalakan pancaran tenaga ke bahagian payudara yang terjejas.

Terapi Hormon

Terapi hormon boleh digunakan untuk mengelakkan kanser daripada kembali selepas pembedahan. Jika kanser telah merebak, terapi hormon mungkin mengecut dan mengawal tumor.“”

Terapi Alternatif dan Pelengkap

Tiada rawatan perubatan alternatif yang menyembuhkan kanser payudara. Sebaliknya, rawatan alternatif membantu dalam menangani gejala dan kesan sampingan rawatan.

Banyak terapi alternatif mungkin mempunyai nilai yang tinggi, tetapi tidak ada penyelidikan yang mencukupi mengenai risiko, faedah, kesan sampingan dan interaksi dengan pelan rawatan kanser untuk mengesahkan keberkesanan atau keselamatannya. Walau bagaimanapun, penyelidikan semakin berkembang, dan semakin banyak penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan terapi alternatif kepada pesakit ILC mereka.

Beberapa rawatan alternatif untuk kanser, seperti akupunktur, telah dikaji. Satu kajian kecil dari 2016 menunjukkan akupunktur boleh membantu melegakan demam panas yang disebabkan oleh rawatan kanser payudara. Yoga, urutan dan meditasi juga telah terbukti membantu untuk menguruskan kilat panas.

Rawatan alternatif lain boleh membantu dengan gejala berkaitan rawatan kanser juga. Sebagai contoh, halia boleh membantu untuk melegakan loya.

Mengatasi

Diagnosis kanser payudara ILC, tidak syak lagi, menakutkan. Tidak ada cara yang betul atau salah untuk merasa atau bertindak apabila ia datang kepada diagnosis kanser anda.

Dengan masa, ia akan menjadi lebih mudah untuk mengatasi perasaan anda. Anda boleh membantu diri anda dengan mengambil langkah berikut.

• Mendidik diri sendiri: Lebih banyak anda belajar tentang ILC, lebih selesa anda akan rasa semasa anda membuat keputusan tentang rawatan dan kesihatan anda secara keseluruhan.

• Mencari sokongan: Rakan dan keluarga anda ialah sistem sokongan untuk membantu anda mengatasinya. Mereka boleh membantu dengan perkara yang anda tidak mempunyai tenaga untuk melakukan sendiri dan mendengar apabila anda memerlukan seseorang untuk bercakap dengannya.

• Berhubung dengan orang lain dengan ILC: Orang lain yang menghidap kanser boleh menawarkan pandangan dan sokongan yang unik, kerana mereka memahami perkara yang anda alami. Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda tentang kumpulan sokongan atau hubungi Persatuan Kanser Amerika tempatan anda. Terdapat juga kumpulan sokongan dalam talian.

• Jaga diri anda: Jaga diri anda dengan tidur yang cukup, makan diet yang penuh dengan pilihan makanan yang sihat, kekal aktif secara fizikal dan meluangkan masa untuk berehat. Cuba untuk mengekalkan rutin harian anda, termasuk hobi dan aktiviti sosial, seberapa banyak yang boleh.

Tinjauan jangka panjang untuk seseorang yang mempunyai ILC bergantung pada beberapa perkara, termasuk peringkat kanser, gred dan subjenis; seberapa dekat sel kanser dengan tisu yang dikeluarkan dari payudara; umur seseorang dan kesihatan keseluruhan; dan sejauh mana mereka bertindak balas terhadap rawatan. Faktor lain yang boleh menjejaskan hasil ILC ialah sama ada reseptor tertentu (cth, reseptor faktor pertumbuhan epidermis manusia 2, atau HER2) dan hormon ditemui pada permukaan sel kanser.

Diagnosis awal dan rawatan yang sesuai adalah kunci kepada prognosis yang baik. Kadar kelangsungan hidup semasa untuk ILC adalah tinggi, dengan majoriti orang yang masih hidup lima tahun selepas diagnosis dan kekal bebas kanser.