Gambaran Keseluruhan Hipotensi Postural atau Ortostatik

Pesakit dengan hipotensi ortostatik, juga dipanggil hipotensi postural, mungkin berasa pening (atau jatuh atau pengsan) apabila mereka berdiri selepas duduk atau berbaring untuk satu tempoh masa.“Penyakit yang melemahkan ini agak biasa dan terutamanya memberi kesan kepada orang dewasa yang lebih tua. Diagnosis hipotensi ortostatik memerlukan penurunan tekanan darah 20mmHg sistolik, atau 10mmHg diastolik, dalam masa tiga minit selepas bangun dari posisi duduk atau baring.“”

Walaupun kebanyakan orang dengan hipotensi ortostatik mengalami gejala serta-merta selepas perubahan dalam kedudukan badan, sebilangan kecil pesakit mungkin tidak mengalami gejala sehingga lima hingga sepuluh minit kemudian. Ini dipanggil hipotensi ortostatik tertunda, dan ia jarang berlaku.

punca

Hipotensi ortostatik boleh disebabkan oleh keadaan kesihatan yang lain atau bahkan beberapa ubat. Keadaan neurologi adalah penyebab paling biasa hipotensi ortostatik, termasuk:

• penyakit Parkinson““

• Kerosakan saraf diabetes

• Penyakit badan Lewy, salah satu punca demensia yang paling biasa pada orang dewasa yang lebih tua

• Sindrom Takikardia Ortostatik Postural (POTS)
• Sinkop Vasovagal
• Hipotensi selepas makan

Tetapi keadaan neurologi bukan satu-satunya punca. Malah, beberapa punca bukan neurogenik kepada keadaan ini termasuk:

• Serangan jantung
• Stenosis aorta
• Vasodilasi

Dadah yang boleh menyebabkan hipotensi ortostatik termasuk:

• Diuretik
• Ubat antihipertensi
• Antidepresan trisiklik““

Rawatan

Memandangkan isu khusus yang menyebabkan masalah berbeza-beza bagi setiap orang, tiada rawatan tunggal untuk hipotensi ortostatik.

Kadangkala penyelesaiannya semudah menghentikan ubat tertentu yang telah anda ambil atau meningkatkan pengambilan cecair anda untuk menambah jumlah darah.

Pilihan rawatan lain termasuk:

• Pendidikan pesakit tentang cara membawa dan menyesuaikan kedudukan badan mereka
• Bersenam, untuk kes yang disebabkan oleh sistem kardiovaskular yang lemah
• Rawatan perubatan dengan agen seperti fludrocortisone, phenylephrine, atau midodrine untuk melaraskan kedua-dua tekanan darah dan fungsi sistem saraf

Bila Nak Jumpa Doktor

Walaupun satu episod pengsan selepas berdiri adalah alasan yang mencukupi untuk menjadualkan lawatan ke doktor. Memandangkan simptom hipotensi ortostatik cenderung memburuk dari semasa ke semasa, anda mungkin mendapat hasil yang terbaik jika anda berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda secepat mungkin.

Sekiranya tiada gejala yang mungkin menunjukkan masalah yang lebih segera seperti serangan jantung atau strok, doktor mungkin akan melakukan beberapa siri ujian yang mungkin termasuk:

• Kerja darah
• Peperiksaan fizikal
• Ujian kecondongan