Gambaran Keseluruhan Enterovirus dan Strain Berbezanya

Enterovirus ialah sekumpulan virus yang menyebabkan pelbagai penyakit berjangkit, yang boleh merebak dengan mudah dari orang ke orang. Kebanyakan jangkitan adalah ringan, tetapi kadangkala jangkitan enterovirus boleh membawa kepada penyakit maut, seperti polio, meningitis, dan ensefalitis.

Artikel ini membincangkan punca dan gejala jangkitan enterovirus, cara ia dirawat, dan beberapa cara anda boleh melindungi diri anda daripada jatuh sakit.

Asas Enterovirus

Jangkitan enterovirus adalah perkara biasa. Setiap tahun di Amerika Syarikat, antara 10 dan 15 juta orang mempunyai jangkitan enterovirus. Kebanyakan orang yang dijangkiti virus ini tidak jatuh sakit.

Enterovirus boleh wujud dalam najis seseorang, air liur, lendir, atau cecair daripada lepuh. Mereka juga boleh bertahan di permukaan selama beberapa hari.

Cara paling biasa untuk menangkap enterovirus adalah dengan bersentuhan dengan cecair pernafasan orang yang dijangkiti—contohnya, jika mereka batuk atau bersin. Anda juga boleh menangkap enterovirus dengan:

• Menyentuh permukaan yang tercemar kemudian menyentuh mata, hidung atau mulut anda
• Menukar lampin seseorang yang dijangkiti, kemudian menyentuh mata, hidung atau mulut anda
• Mencium, memeluk, berkongsi peralatan, atau berjabat tangan dengan seseorang yang dijangkiti
• Minum makanan atau air yang tercemar

Ibu juga boleh menularkan enterovirus kepada anak-anak mereka semasa bersalin atau menyusu.

Walaupun anda tidak mempunyai gejala, anda boleh berjangkit dengan enterovirus selama beberapa minggu. Dari masa anda dijangkiti, ia boleh mengambil masa antara tiga hari dan tiga minggu sebelum gejala pertama kali muncul.

Jenis Enterovirus

Sesetengah jenis enterovirus mungkin lebih cenderung menyebabkan gejala dan penyakit tertentu daripada yang lain. Lebih 100 jenis enterovirus telah dikenalpasti, termasuk:

• Enterovirus D68 ialah salah satu daripada banyak subjenis enterovirus yang biasanya menyebabkan gejala pernafasan ringan pada orang dewasa, seperti batuk dan bersin, tetapi boleh menjadi lebih serius pada kanak-kanak dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

• Poliovirus bertanggungjawab untuk polio-penyakit maut yang menyebabkan lumpuh apabila tulang belakang dijangkiti. Semua kecuali dua negara telah menghapuskan sepenuhnya polio melalui vaksin dan pemantauan rapi terhadap wabak.

• Rhinovirus adalah penyebab paling biasa selsema. Rhinovirus juga diketahui menyebabkan sinus dan jangkitan telinga, dan serangan asma.

• Coxsackievirus adalah penyebab paling biasa penyakit tangan, kaki, dan mulut. Keadaan ini kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak, mengakibatkan luka mulut dan ruam pada tangan dan kaki.

• Echovirus juga biasa dan kebanyakan kes adalah ringan. Tetapi echovirus juga boleh menjangkiti sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang), mengakibatkan komplikasi yang mengancam nyawa.

simptom

Jika anda mempunyai jangkitan enterovirus, simptom yang anda alami sebahagian besarnya bergantung pada bagaimana ketegangan enterovirus berinteraksi dengan badan anda dan seberapa kuat sistem imun anda.

Bagi kebanyakan orang, jangkitan enterovirus menyebabkan gejala ringan, jika ada sama sekali. Apabila gejala muncul, ia boleh menjejaskan salah satu kawasan berikut:

• Sistem gastrousus: Jangkitan boleh menyebabkan cirit-birit, loya dan muntah, sakit perut, kekejangan, sembelit dan kembung perut.

• Kulit: Ruam ringan hingga teruk, luka terbuka, perubahan warna kulit, lepuh mulut dan gejala berkaitan kulit yang lain juga mungkin.

• Sistem pernafasan: Gejala mungkin menyerupai selesema biasa atau jangkitan pernafasan, dengan batuk, bersin dan hidung berair, berdehit dan kesukaran bernafas.

• Sistem saraf pusat: Apabila enterovirus merebak ke dalam sistem saraf pusat, gejala boleh termasuk kelumpuhan, pertuturan yang tidak jelas, kesukaran berjalan, dan gejala lain yang secara kolektif dikenali sebagai ataxia.

Jangkitan enterovirus biasanya bermula dalam perut anda kemudian bergerak ke usus anda, mengakibatkan gejala ringan seperti selesema.

Jika virus menjangkiti sistem saraf pusat anda, anda boleh mengalami keadaan yang serius dan mengancam nyawa seperti lumpuh dan meningitis—keadaan yang menyebabkan keradangan di sekitar otak.

Kanak-kanak kecil dan orang yang lemah imun berkemungkinan besar mengalami komplikasi enterovirus yang serius, kerana sistem imun mereka tidak cukup kuat untuk menghentikan enterovirus daripada menjangkiti aliran darah, otak dan sistem badan mereka yang lain.

Penyakit Enterovirus

Kebanyakan sistem imun dilengkapi dengan baik untuk melindungi daripada jangkitan enterovirus yang teruk. Strain virus tertentu mungkin lebih berkemungkinan menyebabkan gejala serius pada kanak-kanak tetapi tiada gejala pada orang dewasa.

Jangkitan enterovirus yang lebih serius boleh membawa kepada penyakit berikut:

Herpangina

Jangkitan coxsackievirus, echovirus dan enterovirus 71 (EV71) yang teruk diketahui menyebabkan herpangina. Gejala utama herpangina adalah lepuh yang terbentuk di bahagian belakang mulut dan berhampiran tonsil. Gejala lain termasuk sakit tekak dan demam.

Kanak-kanak lebih cenderung untuk mengembangkan herpangina daripada orang dewasa. Selalunya, lepuh herpangina sembuh dalam masa kira-kira seminggu. Yang tidak boleh menjadi ulser kronik.

Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut

Penyakit tangan, kaki, dan mulut (HFMD) ialah penyakit yang terutamanya menyerang kanak-kanak berumur 5 tahun ke bawah. HFMD menyebabkan demam dan lepuh jernih atau kelabu pada tangan, kaki dan mulut yang dikelilingi oleh cincin merah. Lepuh boleh menyakitkan selama kira-kira seminggu.

Daripada semua enterovirus, coxsackievirus A16 nampaknya paling banyak menyebabkan penyakit tangan, kaki dan mulut. Pada tahun 2011, wabak coxsackievirus A6 di pusat asuhan menyebabkan 99 kanak-kanak jatuh sakit dengan HFMD, tujuh daripadanya perlu dimasukkan ke hospital.

Konjunktivitis Berdarah Akut

Konjunktivitis sering dirujuk sebagai mata merah jambu. Gejala konjunktivitis hemoragik akut (AHC) datang dengan cepat dan termasuk mata yang menyakitkan, bengkak dan merah yang berair secara berlebihan. Gejala cenderung untuk menyelesaikan paling banyak dalam masa dua minggu, biasanya tanpa masalah mata jangka panjang.

Dua enterovirus yang diketahui menyebabkan AHC ialah coxsackievirus A24 dan enterovirus 70.

Ensefalitis

Encephalitis adalah keradangan otak. Gejala termasuk buta, koma, sawan, dan kehilangan pergerakan atau koordinasi. Sekitar 10% orang yang mendapat ensefalitis tidak dapat bertahan.

Di Asia, wabak besar EV71 yang membawa kepada ensefalitis telah meragut nyawa ramai kanak-kanak. Sesetengah kanak-kanak mengalami ensefalitis batang otak, yang dianggap sebagai bentuk yang paling serius.

Dua vaksin EV71 boleh didapati di China dan telah terbukti berkesan dalam mencegah ensefalitis. Tiada vaksin yang diluluskan FDA tersedia untuk digunakan di Amerika Syarikat.

Myopericarditis

Myopericarditis ialah keradangan otot jantung dan kantung yang mengelilingi jantung—struktur yang dikenali sebagai perikardium. Enterovirus yang paling kerap menyebabkannya termasuk virus coxsackie B3 dan B2.

Gejala mioperikarditis termasuk sesak nafas, keletihan, dan sakit dada. Gejala boleh meniru perasaan mengalami serangan jantung dan mungkin bertambah teruk apabila berbaring.

Sesetengah pesakit yang mengalami myopericarditis teruk mengalami kegagalan jantung apabila cecair berlebihan terkumpul di dalam paru-paru mereka. Ini boleh mengancam nyawa.

Meningitis Viral (Aseptik).

Meningitis adalah keradangan membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Echovirus 13, 18, dan 30 paling terkenal kerana menyebabkan meningitis virus. Seperti enterovirus lain, meningitis virus berkemungkinan besar berlaku pada kanak-kanak kecil dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Orang yang menghidap meningitis virus mengalami keletihan, demam, sakit kepala, dan kadangkala kekeliruan. Mereka mungkin kehilangan kesedaran dan mengalami gangguan fungsi. Meningitis virus ringan sering sembuh dengan sendirinya dalam masa tujuh hingga 10 hari tanpa rawatan.

Sepsis Viral Neonatal

Sepsis virus berlaku apabila sistem imun menyerang tisunya sendiri dan bukannya virus. Sepsis virus neonatal (NVS) adalah sepsis yang memberi kesan khusus kepada bayi baru lahir.

Dua enterovirus yang paling berkemungkinan menyebabkan NVS ialah echovirus dan jenis coxsackievirus B.

Tanda-tanda sepsis pada bayi baru lahir termasuk kesukaran bernafas, kulit dan mata kekuningan (penyakit kuning), masalah menyusu, kelesuan, dan kerewelan yang melampau.

Pleurodynia

Pleurodynia adalah keadaan yang menyakitkan di mana lapisan yang mengelilingi paru-paru menjadi meradang. Sakit dada atau perut cenderung bermula secara tiba-tiba dan mungkin disertai dengan demam.

Bagi kebanyakan orang dewasa dengan pleurodynia, gejala akan hilang dalam masa beberapa hari. Jangkitan pleurodynia pada kanak-kanak lebih serius, dan boleh membawa maut.

Enterovirus yang paling berkemungkinan menyebabkan pleurodynia ialah echovirus dan coxsackievirus.

Jangkitan EV-D68

Enterovirus D68 (EV-D68) menyebabkan simptom yang serupa dengan selesema biasa. Dalam sesetengah kes, ia boleh berkembang menjadi jangkitan teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital.

Gejala jangkitan EV-D68 termasuk kesukaran bernafas dan berdehit. Kanak-kanak yang dijangkiti boleh menjadi lemah di tangan dan kaki mereka. Akhirnya, ini boleh menyebabkan lumpuh lembik akut. Kurang daripada satu daripada empat orang mengalami demam.

Kanak-kanak yang menghidap asma berisiko tinggi mendapat komplikasi dengan jangkitan EV-D68.

Rawatan

Oleh kerana kebanyakan jangkitan enterovirus adalah ringan, doktor biasanya tidak melakukan ujian makmal untuk mengetahui jenis mana yang menyebabkan anda sakit. Melainkan penyakit anda luar biasa atau teruk, doktor anda mungkin merawat anda berdasarkan gejala anda.

Begitu juga, tiada ubat khusus yang menyasarkan enterovirus itu sendiri. Berehat, minum banyak cecair, dan mengambil ubat tanpa preskripsi selalunya boleh melegakan simptom ringan jangkitan enterovirus di rumah.

Orang yang mengalami meningitis, ensefalitis, atau sepsis virus mungkin diberi ubat antivirus untuk menghentikan virus daripada membiak. Bentuk jangkitan lain, seperti EV-D68, mungkin tidak bertindak balas terhadap ubat antivirus.

Penjagaan sokongan diberikan kepada orang yang dimasukkan ke hospital yang jangkitan enterovirus tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. Matlamat penjagaan sokongan adalah untuk melegakan simptom sehingga virus itu berlalu. Sebagai contoh, orang yang mengalami simptom pernafasan yang teruk boleh diletakkan pada ventilator untuk membantu mereka bernafas.

Pencegahan

Satu-satunya enterovirus yang boleh dielakkan dengan vaksin ialah virus polio. Tiada vaksin tersedia di Amerika Syarikat untuk mencegah jangkitan enterovirus bukan polio.

Tanpa rawatan khusus untuk enterovirus, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah menghalang diri anda daripada bersentuhan dengan mereka.

Pertama sekali, basuh tangan anda dengan kerap—terutamanya sebelum makan, semasa menggunakan bilik air, menukar lampin, atau melawat sesiapa sahaja yang sakit.

Jika ada, basuh tangan anda dengan sabun dan air atau bawa pembersih tangan berasaskan alkohol bersama anda. Elakkan berjabat tangan sebanyak mungkin dan cuba untuk tidak menyentuh muka anda.

Perlu diingat bahawa anda boleh mendapat jangkitan enterovirus dan tidak mengetahuinya. Tambahan pula, virus yang sama yang memberikan anda simptom seperti selsema boleh menyebabkan simptom yang teruk pada individu lemah imun yang anda hubungi.

Untuk kesihatan anda sendiri dan atas ihsan kepada orang lain, basuh tangan anda dengan kerap sama ada anda berasa sakit atau tidak. Ingatlah untuk menutup batuk dan bersin anda dengan tisu atau lengan atas anda, dan pastikan permukaan di sekeliling rumah dan ruang kerja anda bersih.

Ringkasan

Jangkitan enterovirus adalah perkara biasa, tetapi ia tidak selalu menyebabkan gejala. Kanak-kanak kecil dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah berkemungkinan besar menghidap penyakit serius jika virus itu menjangkiti sistem saraf pusat mereka.

Enterovirus disebarkan antara manusia melalui hubungan langsung atau tidak langsung. Tiada rawatan khusus untuk enterovirus, tetapi anda boleh membantu mencegah jangkitan dengan kerap mencuci tangan dan menjaga jarak yang selamat dari orang lain apabila anda sakit.

Walaupun rhinovirus sering menyebabkan selsema dan selesema pada bulan-bulan musim sejuk, jenis enterovirus lain lebih cenderung merebak pada musim panas dan musim luruh. Jika anak anda atau orang yang lemah imun dalam jagaan anda jatuh sakit pada musim panas, perhatikan simptom mereka dengan teliti. Bawa mereka ke hospital dengan segera jika mereka mengalami masalah bernafas atau demam mereka meningkat melebihi 104 darjah.