Bagaimana Virus Hepatitis C Didiagnos

Virus Hepatitis C (HCV) biasanya didiagnosis dengan ujian darah. Ujian antibodi boleh mengesan sama ada badan anda terpaksa melawan jangkitan HCV. Ujian darah yang mengukur virus dalam darah anda mengesahkan diagnosis, tetapi keputusan mengambil masa yang lebih lama. Kadangkala, ujian fungsi hati, kajian pengimejan, atau biopsi boleh menyokong atau mengesahkan diagnosis juga.

Pemeriksaan Kendiri/Ujian Di Rumah

Jika anda berpendapat bahawa anda mungkin menghidap HCV, terdapat beberapa tanda yang boleh anda cuba cari sendiri. Masalahnya, bagaimanapun, dengan pemeriksaan sendiri untuk HCV, adalah bahawa banyak tanda yang anda boleh perhatikan adalah biasa kepada kebanyakan jangkitan virus. Beberapa tanda yang anda boleh cari adalah tanda-tanda penyakit hati, tetapi ia tidak khusus untuk HCV.

Kulit dan Mata

Tanda yang paling ciri HCV adalah jaundis, warna kekuningan pada kulit dan mata.“Jaundis menjejaskan seluruh badan dan bahagian putih mata. Warna ini boleh kelihatan seperti kuning sedikit, hampir seperti suntan, atau, jika jangkitan telah memberi kesan besar pada fungsi hati, mata dan kulit anda mungkin menjadi warna kuning yang sangat dalam.

Jaundis menunjukkan kegagalan hati atau disfungsi hati, jadi ia tidak khusus untuk HCV.

Kembung perut

Pembesaran kawasan perut, dengan atau tanpa ketidakselesaan, adalah perkara biasa dalam HCV peringkat akhir. Ramai orang tidak mempunyai sebarang tanda HCV pada peringkat awal jangkitan, dan kembung perut boleh menjadi petunjuk pertama bahawa anda mempunyai HCV.

Gejala Seperti Selesema

Jika anda mempunyai jangkitan HCV aktif, anda mungkin mengalami demam ringan, keletihan, sakit otot, hilang selera makan, loya dan ketidakselesaan perut.“Anda boleh mengalami ini dengan hampir mana-mana jangkitan virus, jadi ia bukan petunjuk kukuh bahawa anda mempunyai hepatitis.

Gejala Gastrointestinal

Jika anda mempunyai jangkitan HCV yang aktif, anda mungkin mengalami sakit perut, loya, muntah atau cirit-birit. Seperti simptom seperti selesema, ini bukan tanda pasti jangkitan HCV, kerana ia boleh berlaku dengan jangkitan lain juga.

Faktor-faktor risiko

Selalunya, anda tidak akan tahu dengan segera jika anda telah dijangkiti HCV.“Berhati-hati memikirkan sama ada anda mempunyai sebarang faktor risiko ialah cara terbaik untuk menyemak sama ada anda mungkin mempunyai HCV.

Jika anda mempunyai faktor risiko atau mana-mana tanda HCV, adalah disyorkan agar anda menjalani ujian untuk virus tersebut.

Makmal dan Ujian

Terdapat beberapa ujian darah yang boleh mendiagnosis jangkitan HCV, menentukan rawatan terbaik dan memantau kemajuan anda. Ujian darah boleh memeriksa antibodi HCV, untuk HCV itu sendiri, dan untuk perubahan fungsi hati.

Ujian Darah Antibodi HCV

Apabila virus hepatitis C menjangkiti sel hati anda, sistem imun anda bertindak balas dengan menggunakan antibodi untuk menandakan virus sebagai penceroboh berbahaya. Antibodi adalah khusus untuk HCV, jadi kehadirannya menunjukkan bahawa anda pernah menghidapi HCV pada suatu ketika dalam hidup anda. Ujian antibodi tidak dapat membezakan antara jangkitan masa lalu atau semasa,“jadi maklumat klinikal seperti sejarah perubatan, tanda, gejala atau ujian lain boleh menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan aktif atau jangkitan sebelumnya.

• Ujian Darah: Ujian Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA) boleh mengesan antibodi dalam darah anda. Terdapat banyak ujian ELISA yang berbeza. Ujian ELISA untuk HCV mencari sampel darah untuk antibodi HCV. Jika antibodi ditemui, ini bermakna anda mungkin mempunyai jangkitan HCV. Ujian ELISA adalah sangat sensitif dan positif 95 peratus jika anda mempunyai antibodi HCV. Kepekaan yang tinggi ini bermakna apabila ujian ELISA negatif, anda boleh berasa sangat yakin bahawa anda tidak mempunyai HCV. Walau bagaimanapun, ia sangat sensitif sehingga ia mungkin salah mengenal pasti antibodi HCV, dan terdapat kemungkinan kecil bahawa keputusan positif mungkin tidak betul. Kerana kemungkinan keputusan positif palsu, ujian kedua mungkin diperlukan untuk mengesahkan keputusan asal.
• Ujian Rapid: Ujian pantas boleh mengesan HCV dalam darah atau air liur anda dengan sensitiviti 89 peratus dan kekhususan 100 peratus. Ini bermakna ia tidak sesensitif ujian ELISA dan kadangkala boleh terlepas kehadiran HCV. Tetapi jika ujian itu positif, maka anda boleh pasti bahawa anda mempunyai atau pernah mempunyai HCV dalam badan anda pada suatu masa.

Hepatitis C RNA

Pengesanan RNA HCV, yang merupakan bahan genetik virus, menunjukkan bahawa virus itu sendiri terdapat dalam badan anda. Ujian berkuasa ini juga membolehkan penyedia penjagaan kesihatan melihat sejauh mana anda bertindak balas terhadap rawatan kerana ia boleh menentukan jumlah virus dalam darah anda, yang sering dipanggil viral load. Ia mengesan virus dengan menggunakan teknologi PCR (polymerase chain reaction), iaitu kaedah pengesanan bahan genetik.

Menggunakan ujian ELISA dan HCV RNA bersama-sama:

• ELISA Negatif = Tiada antibodi hepatitis C ditemui dalam darah. Anda mungkin tidak dijangkiti HCV.
• ELISA Positif = Anda mungkin mempunyai jangkitan HCV. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan ini adalah positif palsu. Lebih banyak ujian diperlukan.
• RNA HCV negatif = Tiada jangkitan HCV aktif.
• RNA HCV positif = Jangkitan HCV aktif.

Genotaip Virus Hepatitis C

Virus Hepatitis C tidak semuanya sama. Sudah tentu, mereka semua dikenal pasti sebagai virus hepatitis C dan semuanya boleh menyebabkan jangkitan hepatitis C akut dan kronik, tetapi mereka tidak sama secara genetik. Mereka mempunyai variasi genetik yang sedikit berbeza dan dikelompokkan ke dalam genotip yang berbeza (jenis genetik).

Genotip adalah penting kerana virus hepatitis C dengan variasi genetik yang berbeza memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza. Penyedia penjagaan kesihatan menentukan genotip HCV anda dengan ujian makmal yang menggunakan kaedah yang dipanggil tindak balas rantai polimerase transkripsi terbalik (RT-PCR). Ujian ini menganalisis bahan genetik virus untuk menentukan urutannya, yang mengenal pasti genotip virus.

Ujian Fungsi Hati (LFT)

Ujian fungsi hati boleh menjadi tidak normal jika virus dan keradangan menyebabkan kerosakan pada hati. Ujian ini biasanya tidak dijangka tidak normal sehingga peringkat akhir. Dan rawatan untuk HCV juga boleh mengubah tahap LFT.

LFT yang berubah jika anda mengalami disfungsi hati termasuk:

• Albumin
• Bilirubin
• Masa Protrombin (PT)
• Nisbah Ternormal Antarabangsa (INR)

LFT yang boleh diubah jika anda mengalami keradangan hati termasuk:“”

• Alanine aminotransaminase (ALT)
• Aspartat aminotransferase (AST)
• Gamma-glutamyl transaminase (GGT)

Pengimejan

Ujian pengimejan boleh mengenal pasti keradangan hati, pembesaran hati, pengecutan hati, atau tumor dalam hati. Keputusan pengimejan tidak dapat mengenal pasti jangkitan HCV secara khusus. Mana-mana akibat ini boleh berlaku akibat jangkitan HCV, walaupun ia boleh berlaku dengan mana-mana penyakit hati juga. Anda mungkin perlu menjalani ujian pengimejan jika anda mengalami kembung perut, jaundis yang teruk, atau simptom yang menunjukkan anda mungkin menghidap kanser. Anda juga mungkin memerlukan ujian pengimejan jika pembekal penjagaan kesihatan anda bimbang tentang kemungkinan diagnosis lain yang boleh dikenal pasti pada ujian pengimejan perut, seperti apendisitis atau batu karang.

• Ultrasound Perut: Ujian ini boleh menilai keabnormalan pada hati dan perut, dan mungkin juga mengesan pengumpulan cecair di dalam perut, yang boleh berlaku dengan kegagalan hati.
• Imbasan Tomografi Aksial (CT) Berkomputer: Imbasan CT perut boleh mengesan perubahan dalam saiz dan ketumpatan hati dan mungkin menggambarkan jisim atau tanda-tanda kanser awal.
• Pengimejan Resonans Magnetik (MRI): MRI boleh melihat keabnormalan yang mencadangkan disfungsi hati atau kanser.
• Biopsi Hati: Biopsi hati ialah bahagian tisu yang diambil dari hati dan dinilai di bawah mikroskop untuk mencari ciri mengenal pasti penyakit. Prosedur ini selalunya dipandu oleh lesi abnormal yang dicatatkan pada kajian pengimejan.

Diagnosis Berbeza

Beberapa masalah perubatan yang berbeza boleh menyebabkan LFT tidak normal dan menghasilkan simptom yang serupa dengan jangkitan HCV. Walau bagaimanapun, tiada satu pun daripada keadaan ini boleh menyebabkan anda menjalani ujian darah antibodi HCV yang positif atau ujian RNA HCV yang positif.

• Hepatitis Alkohol: Alkohol boleh menyebabkan beberapa masalah serius dalam hati, termasuk hati berlemak, sirosis, dan kanser. Perkembangan penyakit hati alkohol berlaku secara beransur-ansur dari semasa ke semasa, dan kajian pengimejan mungkin menunjukkan corak yang berbeza daripada yang dijangkakan dengan HCV.

• Hepatitis B (HBV): Corak penyakit dengan HBV adalah lebih teruk daripada HCV, walaupun mungkin terdapat persamaan kerana kedua-duanya adalah virus yang menjejaskan hati.

• Hepatitis A (HAV, hep A): Virus lain yang menyebabkan hepatitis, seperti HCV, hep A, boleh menyebabkan gejala seperti selesema. Virus ini disebarkan melalui makanan yang tercemar. Ia merebak kerana virus itu terdapat dalam najis (najis) dan boleh merebak dari seorang ke seorang akibat daripada mencuci tangan yang tidak betul.

• Cholecystitis (keradangan pundi hempedu) atau Choledocholithiasis (batu hempedu): Batu karang atau keradangan pundi hempedu boleh menyebabkan penyakit kuning, loya, muntah dan demam. Cholecystitis dan choledocholithiasis mungkin menyakitkan juga.

• Apendisitis: Keradangan atau jangkitan apendiks menyebabkan sakit perut yang teruk dan demam, dan berkembang dengan cepat. Kadangkala, apendisitis boleh disalah anggap sebagai jangkitan HCV jika sakit apendisitis adalah ringan. Jangkitan HCV boleh disalah anggap sebagai apendisitis jika sakit dan ketidakselesaan perut lebih teruk daripada gejala HCV biasa.

• Karsinoma Hepatoselular: Kanser hati boleh menyebabkan kembung perut, jaundis dan LFT yang tidak normal. Kanser hati juga mungkin berkembang akibat HCV peringkat akhir. Adalah penting untuk menentukan sama ada HCV adalah punca kanser kerana virus dan kanser kedua-duanya perlu dirawat.