Penyakit Bowen adalah gangguan kulit yang muncul sebagai tompok merah atau coklat pada kulit bersisik yang kadang-kadang mungkin gatal. Ia adalah bentuk awal kanser kulit, tetapi kerana sel-sel kanser tumbuh hanya pada lapisan paling luar kulit, ia dianggap sebagai keadaan kecil yang boleh dirawat.
Walau bagaimanapun, tompok kulit yang dikaitkan dengan penyakit Bowen mudah disalah anggap sebagai penyakit kulit lain seperti psoriasis dan ekzema, jadi penting untuk mendapatkan diagnosis daripada doktor.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-823524954-f5c4ad2fecd84d3494a4eddd46ea8174.jpg)
Intervensi awal adalah penting dalam mencegah keadaan daripada berkembang menjadi bentuk kanser kulit yang lebih invasif yang dipanggil kanser kulit sel skuamosa.
Mendiagnosis penyakit Bowen melibatkan mengambil sejarah perubatan yang lengkap, memeriksa secara fizikal tompok kulit yang terjejas, dan, dalam beberapa kes, mengambil biopsi kawasan yang terjejas.
Pemeriksaan Kendiri dan Ujian Di Rumah
Tiada ujian di rumah yang boleh mendiagnosis penyakit Bowen dan tiada pemeriksaan sendiri yang boleh mengesahkan diagnosis penyakit itu. Walau bagaimanapun, kerap memeriksa kulit anda untuk ketumbuhan atau ruam yang tidak normal dan mempunyai pemahaman yang baik tentang tanda-tanda dan simptom penyakit Bowen akan membantu dalam mengetahui masa untuk berjumpa doktor.
Dalam kebanyakan kes, penyakit Bowen muncul sebagai tompok kulit kemerah-merahan hingga coklat yang mungkin bersisik dan kering.
Tompok boleh:
- Pertumbuhan lambat
- Merah, merah jambu atau coklat
- rata
- Ditinggikan sedikit
- bersisik
- Kering
- Bermata jelas
Dalam kebanyakan kes, tompokan adalah satu-satunya gejala penyakit Bowen, tetapi dalam sesetengah orang, tompokan juga mungkin disertai dengan gejala lain.
Ini termasuk:
- Gatal di sekitar tompok kulit yang terjejas
- Kelembutan pada tompok kulit yang terjejas
- Tompok yang mempunyai ketuat
- Tompok yang terbelah terbuka
- Tompok yang mempunyai pigmen gelap
Tompok paling kerap berlaku di kawasan kulit yang paling banyak melihat matahari. Ini termasuk:
- Kulit kepala
- Muka
- Leher
- tangan
- Bahagian bawah kaki
Lebih jarang, tompokan mungkin muncul di kawasan yang tidak kerap melihat matahari. Kawasan ini termasuk:
- tapak tangan
- tapak kaki
- Kawasan pangkal paha
- kemaluan
- zakar
Pada kebanyakan orang, terdapat hanya satu tompok kulit yang terjejas, tetapi dalam kira-kira 10% hingga 20% orang yang menghidap penyakit Bowen, mungkin terdapat berbilang tompok ditemui di lebih daripada satu bahagian badan.
Dalam sesetengah orang, penyakit Bowen boleh berkembang kepada bentuk kanser kulit yang lebih invasif. Ini selalunya disertai dengan set gejala tambahan.
Ini termasuk:
- Ketulan pada kawasan kulit yang terjejas
- Ulser pada kawasan kulit yang terjejas
- Nodul yang mungkin berdarah di kawasan yang terjejas
- Nodul yang mungkin lembut di kawasan yang terjejas
- Pengerasan kawasan kulit yang terjejas
Pemeriksaan fizikal
Penyakit Bowen tidak boleh didiagnosis sendiri. Seorang doktor perlu membuat diagnosis rasmi.
Untuk mencapai diagnosis penyakit Bowen, doktor anda akan mengambil sejarah perubatan penuh dan melakukan pemeriksaan fizikal menyeluruh pada kulit. Dalam sesetengah orang, penyakit Bowen mungkin pertama kali ditemui dalam pemeriksaan dermatologi rutin atau pemeriksaan kanser kulit.
Penyakit Bowen kadangkala boleh disalah anggap sebagai keadaan kulit yang lain seperti psoriasis atau ekzema. Atas sebab ini, doktor akan melihat dengan teliti pada tompokan kulit yang terjejas untuk cuba mencari tanda-tanda penyakit Bowen jika keadaan disyaki. Seorang doktor selalunya boleh membuat diagnosis berdasarkan penampilan tompok kulit pada mata kasar. Tiada imbasan atau pengimejan lain biasanya diperlukan.
Dalam sesetengah kes, doktor penjagaan utama anda akan merujuk anda kepada pakar dermatologi.
Makmal dan Ujian
Penyakit Bowen muncul sebagai tompok kulit bersisik merah atau coklat, tetapi begitu juga dengan keadaan lain seperti ekzema dan psoriasis.
Atas sebab ini, jika doktor anda tidak yakin dengan diagnosis daripada pemeriksaan fizikal tompok kulit, mereka juga mungkin melakukan biopsi untuk mengesahkan.
Biopsi
Semasa biopsi kulit, sampel tisu yang terjejas dikumpul untuk kemudian diperiksa di bawah mikroskop.
Terdapat tiga kaedah untuk melakukan biopsi kulit:
- Biopsi cukur, yang mengeluarkan sampel kulit yang terjejas dengan menggunakan pisau cukur
- Biopsi punch, yang mengumpul sampel menggunakan alat bulat
- Biopsi eksisi, yang mengumpul sampel menggunakan pisau bedah, sejenis pisau kecil
Biopsi kulit boleh dilakukan di bilik peperiksaan doktor anda atau di kemudahan pesakit luar.
Biopsi akan membantu doktor mengecualikan gangguan kulit yang lain dan mengesahkan diagnosis penyakit Bowen. Sampel yang diambil semasa biopsi biasanya cukup dalam untuk menolak bentuk kanser kulit yang lain, seperti karsinoma sel skuamosa.
Diagnosis Berbeza
Gejala penyakit Bowen kadangkala boleh disalah anggap sebagai gangguan kulit yang lain. Ini kerana tompok merah pada kulit bersisik boleh didapati dalam beberapa keadaan, termasuk psoriasis dan ekzema. Dalam mendiagnosis penyakit Bowen, doktor juga mungkin ingin menolak syarat-syarat lain ini:
Psoriasis
Psoriasis adalah gangguan kulit yang muncul sebagai tompok merah, kulit tebal yang gatal atau sakit. Tompok mungkin mempunyai petunjuk keperakan pada sisik. Psoriasis boleh muncul di mana-mana bahagian badan tetapi paling biasa ditemui pada lutut, muka, siku, kulit kepala, belakang, tapak tangan dan kaki.
Seperti penyakit Bowen, psoriasis boleh menjadi sukar untuk didiagnosis kerana banyak keadaan menyebabkan tompok kulit bersisik merah yang serupa. Biopsi boleh membezakan psoriasis daripada penyakit Bowen serta gangguan kulit yang lain.
Ekzema
Ekzema adalah istilah umum untuk beberapa keadaan kulit yang menyebabkan kulit kering gatal disertai ruam. Kebanyakan bentuk menyebabkan kulit menjadi gatal dan kering dan boleh menyebabkan ruam pada tangan dan kaki, di belakang lutut, di muka, dan di dalam siku.
Gatal akibat ekzema boleh menyebabkan kulit menjadi merah dan bengkak, gejala yang semakin teruk. Biopsi akan dapat membezakan penyakit Bowen daripada ekzema.
Penyakit Bowen boleh menjadi sukar untuk didiagnosis kerana simptomnya meniru keadaan kulit yang lain, jadi adalah penting untuk berunding dengan doktor anda tentang sebarang tompok bersisik merah atau coklat pada kulit yang berterusan. Jika penyakit Bowen disyaki, doktor anda akan membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan fizikal kulit yang terjejas. Dalam sesetengah kes, mereka mungkin mengambil biopsi untuk mengesahkan diagnosis sebelum mengesyorkan pelan rawatan.
Penyakit Bowen biasanya mudah dirawat, dan boleh sembuh sepenuhnya dalam banyak kes, jadi mendapatkan diagnosis yang tepat adalah langkah pertama ke arah kembali kepada kehidupan yang sihat dan bertenaga.
