Ramai orang sedar bahawa COVID-19 boleh menyebabkan masalah paru-paru yang berbahaya. Walau bagaimanapun, COVID-19 juga boleh menjejaskan organ lain, termasuk buah pinggang. Jika itu berlaku, pesakit mungkin memerlukan terapi penggantian buah pinggang seperti dialisis semasa mereka dimasukkan ke hospital untuk COVID-19.
Mengapa Buah Pinggang Penting
Buah pinggang melakukan beberapa fungsi penting. Dengan menghasilkan air kencing, mereka membantu mengawal cecair dalam badan anda, memastikan darah anda boleh mengalir dengan tekanan yang mencukupi. Mereka juga mengawal keseimbangan mineral tertentu dan bahan lain dalam darah anda. Selain itu, buah pinggang menapis toksin biasa yang terhasil dalam badan, menghantarnya dengan selamat melalui air kencing anda.
COVID-19 dan Buah Pinggang
:max_bytes(150000):strip_icc()/covid-19-and-the-kidneys-4842811_V3-f85530cb619947128c041f18ab091ca8.png)
Dalam sesetengah orang yang mempunyai kes COVID-19 yang teruk, penyakit ini merosakkan buah pinggang. Doktor memanggil kerosakan buah pinggang yang cepat seperti itu “kecederaan buah pinggang akut” atau “AKI.”
Masih banyak yang tidak diketahui tentang kekerapan kerosakan buah pinggang berlaku. Satu kajian mendapati kira-kira 5% pesakit yang dimasukkan ke hospital untuk COVID-19 mengalami kecederaan buah pinggang akut, tetapi kadarnya mungkin lebih tinggi.“Orang yang mengalami masalah buah pinggang daripada COVID-19 juga lebih berkemungkinan meninggal dunia berbanding orang yang tidak.
Gejala Kerosakan Buah Pinggang akibat COVID-19
Selain gejala COVID-19 yang paling biasa—demam dan batuk—orang yang mengalami kerosakan buah pinggang berkemungkinan besar mengalami gejala kesukaran bernafas COVID-19 yang lebih serius.“”
Oleh kerana COVID-19 tidak merosakkan buah pinggang pada kebanyakan orang, kebanyakan orang yang dijangkiti tidak akan mengalami sebarang gejala daripada masalah buah pinggang.
Kerosakan buah pinggang itu sendiri tidak mungkin menyebabkan gejala sehingga ia teruk. Apabila ia menjadi teruk, seseorang mungkin mengalami:“”
- Jarang buang air kecil
- Bengkak bahagian kaki
- Loya
- muntah-muntah
punca
Penyelidik masih belajar banyak tentang cara COVID-19 menyebabkan kerosakan buah pinggang pada sesetengah orang. Mereka tahu bahawa jenis coronavirus lain, seperti yang menyebabkan sindrom pernafasan Timur Tengah (MERS), juga mempunyai keupayaan untuk merosakkan buah pinggang.“Beberapa punca yang berpotensi termasuk:
-
Kerosakan langsung sel buah pinggang daripada COVID-19
-
Ribut sitokin: Tindak balas imun maladaptif yang berlebihan yang berlaku pada sesetengah orang dengan COVID-19““
-
Dehidrasi: Jika seseorang telah sakit akibat COVID-19 selama beberapa hari dan tidak cukup minum
Diagnosis Kerosakan Buah Pinggang daripada COVID-19
Ramai orang yang mempunyai COVID-19 boleh menguruskan simptom mereka di rumah. Walau bagaimanapun, jika anda perlu berjumpa di hospital, doktor akan memeriksa anda untuk tanda-tanda kerosakan buah pinggang, bersama-sama dengan penilaian lain.
Sebarang kerosakan buah pinggang akan didedahkan dalam kerja darah rutin sebagai komponen panel metabolik asas. Ini termasuk nilai nitrogen urea darah dan kreatinin, yang memberikan maklumat tentang sejauh mana buah pinggang anda berfungsi.
Bergantung pada keadaan, ujian lain mungkin diperlukan, seperti analisis air kencing anda, pengimejan buah pinggang atau biopsi buah pinggang.“”
Rawatan
Jika seseorang tidak mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, ubat-ubatan mungkin memberikan sokongan yang mencukupi. Contohnya, diuretik mungkin membantu menyingkirkan cecair berlebihan yang tidak disingkirkan oleh buah pinggang. Ubat-ubatan lain mungkin digunakan untuk membetulkan keabnormalan dalam elektrolit, seperti kalium, yang boleh berlaku pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang.
Walau bagaimanapun, jika kerosakan buah pinggang teruk, pesakit mungkin memerlukan sokongan di unit rawatan rapi (ICU). Pakar perubatan akan memantau dengan teliti tanda-tanda penting seseorang individu seperti tekanan darah dan jumlah oksigen yang terdapat dalam darah mereka. Seseorang mungkin perlu menerima cecair intravena. Orang yang tidak bernafas dengan baik mungkin memerlukan pengudaraan buatan.“”
Selepas sokongan ini diberikan, rawatan akan merangkumi sejenis terapi penggantian buah pinggang. Rawatan jenis ini menggantikan fungsi normal buah pinggang dengan menapis toksin daripada darah dan mengawal elektrolit dan cecair.
Walaupun orang yang menghidap penyakit buah pinggang kronik sudah biasa dengan jenis terapi penggantian buah pinggang yang terputus-putus—hemodialisis beberapa kali seminggu—kecederaan buah pinggang akut mungkin memerlukan rawatan berterusan di ICU. Mesin akan melakukan terapi penggantian buah pinggang berterusan (CRRT), menapis darah secara berterusan sambil mengawal elektrolit dan cecair.
Prognosis
Kami masih belum mempunyai maklumat yang kukuh tentang sejauh mana orang pulih daripada kerosakan buah pinggang daripada COVID-19. Tahap kerosakan buah pinggang mungkin menjadi faktor penting. Sesetengah orang akan pulih sepenuhnya daripada kecederaan buah pinggang mereka. Walau bagaimanapun, orang lain mungkin mengalami masalah buah pinggang jangka panjang daripada kerosakan awal ini. (Itu biasanya berlaku bagi sesetengah orang yang mengalami kecederaan buah pinggang akut daripada punca bukan COVID-19.)“”
Walaupun selepas mereka pulih daripada COVID-19, pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang mungkin perlu menilai fungsi buah pinggang mereka untuk memastikan mereka berfungsi secara normal semula.
Pertimbangan untuk Penghidap Penyakit Buah Pinggang Kronik
Orang yang menghidap penyakit buah pinggang kronik perlu mengambil langkah berjaga-jaga semasa pandemik COVID-19. Individu ini bukan sahaja mengalami penurunan sistem imun kerana penyakit buah pinggang mereka,“tetapi selalunya mempunyai keadaan kesihatan tambahan yang meletakkan mereka pada risiko jangkitan COVID-19 yang lebih tinggi, seperti penyakit jantung. Selain itu, orang yang menghidap penyakit buah pinggang kronik nampaknya mempunyai peningkatan risiko mendapat jangkitan COVID-19 yang teruk.“”
Keadaan menjadi lebih rumit oleh fakta bahawa pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang kronik perlu menerima rawatan dialisis secara tetap, menjadikan penjarakan sosial sukar. Walaupun dialisis di rumah adalah pilihan bagi sesetengah individu, ramai orang mendapatkan rawatan tiga kali seminggu di pusat dialisis khas dalam komuniti mereka.
Sejak awal wabak COVID-19, pusat dialisis telah membuat perubahan untuk membantu melindungi individu daripada penyakit tersebut. Pesakit dengan kes COVID-19 yang disahkan atau yang dianggap menghidap COVID-19 sedang dirawat pada masa yang berbeza dan di kawasan klinik yang berbeza berbanding pesakit yang tidak. Kemudahan ini juga diarahkan untuk menyaring individu yang mempunyai gejala yang berpotensi, seperti demam.“”
Malangnya, masalah buah pinggang adalah satu lagi isu yang mungkin daripada COVID-19 pada orang yang sakit kritikal. Jika anda seorang yang telah menghidap penyakit buah pinggang, ambil langkah pencegahan untuk membantu mengelakkan jangkitan, dan rancang untuk mendapatkan rawatan dialisis anda seperti yang dijadualkan. Pusat rawatan dialisis anda akan bekerja keras untuk memastikan anda selamat.
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.
