Bagaimana Coumadin Membantu Dengan Pencegahan Strok

Coumadin (warfarin) ialah ubat penipisan darah yang berfungsi dengan menghalang fungsi vitamin K—faktor penting dalam keupayaan tubuh untuk membentuk bekuan darah.

Coumadin dan Strok

Coumadin adalah ubat kuat yang digunakan untuk pencegahan strok. Coumadin mempunyai sifat penipisan darah yang kuat (iaitu, ia menghalang pembentukan bekuan darah yang tidak normal dalam badan). Contoh penyakit di mana pembentukan bekuan darah yang tidak normal membawa kepada strok ialah fibrilasi atrium, penyakit di mana degupan jantung yang tidak menentu membawa kepada pembentukan bekuan darah yang tidak diingini di dalam bilik jantung. Contoh lain di mana Coumadin digunakan untuk pencegahan strok termasuk:

• Apabila seseorang mempunyai injap jantung yang rosak digantikan melalui pembedahan dengan injap prostetik mekanikal.
• Apabila seseorang didapati mempunyai darah beku di dalam jantung selepas mereka mengalami serangan jantung.
• Apabila seseorang didapati mempunyai darah beku dalam urat dalam di kaki (juga dikenali sebagai deep venous thrombosis atau DVT. DVT boleh menyebabkan strok pada orang yang mempunyai lubang kecil di antara bahagian kanan dan kiri jantung. Lubang kecil ini dikenali sebagai paten foramen ovale atau PFO.
• Apabila seseorang mempunyai kecenderungan yang tidak normal untuk membentuk bekuan darah akibat gangguan autoimun, seperti lupus.
• Apabila seseorang mempunyai kecenderungan genetik untuk membentuk bekuan darah disebabkan oleh kekurangan dalam satu atau lebih mekanisme badan yang biasanya menghalang pembentukan bekuan darah yang tidak normal.

Nisbah Dinormalisasi Antarabangsa (INR)

Pembekuan darah diukur menggunakan Nisbah Normalisasi Antarabangsa (INR), yang mengaitkan nilai 1.0 kepada orang yang mempunyai keupayaan normal untuk membentuk bekuan darah. Apabila orang mengambil Coumadin, INR mereka meningkat, satu petunjuk bahawa mereka kurang berkemungkinan membentuk bekuan darah.

INR yang diingini untuk pencegahan strok adalah antara 2-3, walaupun julat ini mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan yang dirawat. INR diukur dengan ujian darah. Jika INR terlalu tinggi (lebih daripada 3) ini boleh menyebabkan pendarahan yang tidak diingini. Inilah sebab mengapa orang yang mengambil Coumadin mesti diambil darah mereka setiap beberapa minggu atau bulan.

Kawalan Tekanan Darah

Orang yang mengalami tekanan darah tinggi dan yang juga mengambil Coumadin untuk pencegahan strok mesti sentiasa ingat bahawa tekanan darah tinggi meningkatkan risiko strok hemoragik atau strok yang disebabkan oleh pendarahan di otak. Memandangkan Coumadin mengurangkan mekanisme badan yang biasanya menghentikan pendarahan, orang yang mengambil Coumadin mesti sentiasa mengawal tekanan darah mereka.

Petua

• Ambil hanya ubat yang ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda (Coumadin berinteraksi dengan pelbagai ubat).
• Ambil Coumadin anda pada masa yang sama setiap hari (biasanya sebelum tidur).
• Makan jumlah makanan yang mengandungi vitamin K yang sama setiap hari (cth, ikan, brokoli, bayam, kubis, kangkung, kembang kol).
• Elakkan alkohol yang berlebihan.
• Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan anda jatuh.
• Jangan sekali-kali menghentikan Coumadin tanpa pengetahuan pengamal anda.
• Jangan sekali-kali mengambil dos dua Coumadin, melainkan diminta secara khusus oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk berbuat demikian.
• Hubungi pengamal anda jika najis anda berubah warna.