Apakah Plantar Fasciitis?

Fascia plantar anda ialah tisu tebal dan ketat yang menghubungkan tulang tumit anda ke jari kaki anda. Plantar fasciitis berlaku apabila plantar fascia menjadi meradang atau jengkel, mengakibatkan sakit yang tajam atau membosankan dirasai di bahagian bawah tumit.“Ini boleh disebabkan oleh beberapa perkara, daripada membawa berat tambahan kepada memakai kasut yang tidak menyokong. Walaupun rawatan biasanya agak mudah, sakit plantar fasciitis boleh menjadi agak teruk.

Gejala Plantar Fasciitis

Gejala plantar fasciitis yang paling biasa ialah:

• Kesakitan yang tajam atau membosankan dirasai di bahagian bawah kaki terus pada atau berhampiran tumit
• Sakit yang paling teruk pada waktu pagi, terutamanya apabila pertama kali berdiri
• Sakit yang bertambah teruk selepas menanggung berat badan berpanjangan
• Sakit yang hilang dengan rehat
• Tumit bengkak dan/atau kekakuan

punca

Apabila seseorang mempunyai plantar fasciitis, tisu penghubung yang membentuk gerbang kaki menjadi meradang. Apabila tekanan yang diletakkan pada plantar fascia yang meradang berterusan, mikrokoyak berkembang, yang akhirnya boleh membawa kepada perkembangan pertumbuhan tulang yang dipanggil taji tumit.

Walaupun bukan perkara biasa bagi penghidap plantar fasciitis mengalami taji tumit (dilihat pada X-ray), perlu diingat bahawa taji tumit bukanlah punca kesakitan. Malah, ramai orang yang mengalami taji tumit tidak mengalami sebarang kesakitan.

Terdapat beberapa faktor yang dipercayai meningkatkan risiko seseorang untuk mendapat plantar fasciitis. Beberapa faktor ini termasuk:

• Latihan atau senaman yang berlebihan, terutamanya berjalan atau berlari jarak jauh
• Pertambahan berat badan yang cepat
• Berdiri berpanjangan
• Perubahan terkini dalam aktiviti
• Otot betis yang tegang atau tendon Achilles yang ketat
• Kasut yang tidak betul
• Kaki leper
• Gerbang kaki yang sangat tinggi

Diagnosis

Diagnosis plantar fasciitis memerlukan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Semasa sejarah perubatan, pembekal penjagaan kesihatan anda akan bertanya kepada anda di mana kesakitan anda berada, dan sama ada ia lebih teruk pada waktu pagi dan/atau dengan berdiri berpanjangan.

Seterusnya, pembekal penjagaan kesihatan anda akan mencari kelembutan plantar fascia. Sambil memegang kaki anda, dia akan membengkokkan jari kaki anda ke arah tulang kering anda dan kemudian menekan sepanjang plantar fascia anda dari tumit ke kaki depan.

Ujian darah dan pengimejan tidak digunakan untuk mendiagnosis plantar fasciitis, walaupun ia mungkin membantu untuk menolak kemungkinan diagnosis sakit tumit yang lain, seperti:

• Sindrom terowong Tarsal
• Keadaan reumatologi, seperti arthritis reaktif atau ankylosing spondylitis

• Patah tekanan calcaneal (tulang tumit).

Rawatan

Rawatan plantar fasciitis bermula dengan langkah penjagaan diri yang mudah berikut:

Rehat

Merehatkan kaki anda mungkin merupakan langkah paling penting yang boleh anda ambil untuk mengurangkan kesakitan berkaitan plantar fasciitis anda.“Ini bermakna mengelakkan aktiviti yang menjengkelkan, seperti yang menimbulkan ketegangan yang tidak perlu pada kaki anda (cth, berlari, melompat, menari atau berjalan tanpa alas kaki).

Sapukan Ais

Sapukan kompres sejuk atau pek ais ke belakang kaki anda selama 15 minit sesi, beberapa kali sehari, boleh meredakan kesakitan dan bengkak. Pastikan bungkus ais dengan tuala nipis, supaya ia tidak bersentuhan langsung dengan kulit anda.

Anda juga boleh mempertimbangkan untuk menggunakan urutan botol ais, yang merupakan cara menyapu ais pada kaki anda sambil mengurut plantar fascia secara serentak.

Senaman Regangan

Regangan perlahan-lahan fascia plantar anda, serta otot di sekeliling kaki dan buku lali anda, boleh meningkatkan fleksibiliti dan mobiliti kaki, dan menggalakkan penyembuhan fascia yang merengsa.“”

Senaman Pengukuhan Otot

Memandangkan otot yang lemah di kaki dan buku lali anda mungkin menyumbang kepada plantar fasciitis anda, menguatkan otot ini boleh memberi manfaat.“Latihan pengukuhan klasik untuk plantar fasciitis dipanggil pegang tuala jari kaki, di mana anda menggunakan jari kaki anda untuk menggenggam dan menyeret tuala kecil di atas lantai.

Rakaman Kinesiologi

Pita kinesiologi ialah pita kapas fleksibel yang boleh membantu menyokong gerbang kaki anda, sambil tetap membenarkan kaki dan buku lali anda bergerak dengan baik. Sebelum menggunakan pita kinesiologi pada kaki anda, pastikan anda bercakap dengan ahli terapi fizikal atau penyedia penjagaan kesihatan anda untuk memastikan anda menggunakannya dengan betul.

Ubat

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan kursus pendek (dua hingga tiga minggu) ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk meredakan kesakitan dan keradangan plantar fascia anda. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, walaupun, sebelum mengambil NSAID, untuk memastikan ia selamat dan sesuai untuk anda.

Jika kesakitan anda berterusan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menyuntik steroid (kortison) ke kawasan lembut kaki anda.

Orthotics

Pakar terapi fizikal atau pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan kasut tapak berkusyen dengan sokongan ortotik, seperti cawan tumit atau sisipan gel-pad, untuk plantar fasciitis anda. Tujuan utama sokongan ortotik ini adalah untuk menyokong kedua-dua gerbang dan tumit kaki anda untuk mengurangkan tekanan dan ketegangan pada plantar fascia.

Pilihan untuk Sakit Berterusan

Jika langkah di atas tidak memberikan kelegaan sakit kaki dan tumit yang mencukupi, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh mempertimbangkan salah satu daripada pilihan berikut:

• Splint malam: Walaupun bukti saintifik terhad, splint malam, yang meregangkan fascia plantar anda secara perlahan semalaman dengan mengekalkan kaki anda pada sudut 90 darjah, mungkin memberi manfaat.

• Imobilisasi: Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan rehat kaki sepenuhnya dengan melumpuhkan kaki anda buat sementara waktu dengan but berjalan atau berkusyen.

• Terapi gelombang kejutan extracorporeal (ESWT) dan suntikan toksin Botulinim (Botox): ESWT dan Botox ialah dua contoh terapi alternatif yang mungkin disyorkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk plantar fasciitis kronik.

• Pembedahan: Jarang sekali, pembedahan untuk melepaskan sebahagian daripada plantar fascia daripada melekat pada tulang tumit digunakan untuk merawat plantar fasciitis.

Pencegahan

Ia bukan sesuatu yang luar biasa bagi orang ramai untuk menguruskan plantar fasciitis mereka dengan berkesan, hanya gejala mereka kembali apabila mereka menghentikan rawatan.“Atas sebab ini, adalah penting untuk membangunkan strategi untuk membantu mencegah berulangnya gejala.

Strategi ini mungkin termasuk yang berikut:

• Menurunkan berat badan jika berat badan berlebihan atau obes““
• Kerap melakukan senaman regangan plantar fascia
• Memakai kasut yang menyokong, berkusyen dengan baik dan mengelakkan kasut yang sangat rata atau kasut tumit tinggi
• Meletakkan kasut sokongan atau sandal (bukan selipar) pada kaki anda sejurus selepas bangun setiap pagi (walaupun lantai anda berkarpet)““
• Beralih kepada bentuk senaman berimpak rendah, seperti berenang atau berbasikal pegun

Tidak syak lagi, plantar fasciitis boleh menjadi masalah yang mengecewakan dan menyakitkan untuk diuruskan. Kelebihannya ialah terdapat langkah yang boleh anda ambil untuk membantu mengurangkan gejala anda dan mencegahnya daripada kembali.

Ia mungkin proses percubaan dan kesilapan dan mengambil sedikit kesabaran dan ketekunan di pihak anda, tetapi anda boleh memperoleh kelegaan.