Gejala, Punca dan Bila Perlu Mendapatkan Bantuan
Pernafasan yang susah payah adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan kesan fisiologi tidak dapat bernafas secara normal. Ia boleh berasa seperti anda sedang bergelut untuk mendapatkan udara dan mungkin membuatkan anda berasa bimbang dan letih. Ia boleh dibawa buat sementara waktu melalui senaman atau kebimbangan atau akibat daripada masalah perubatan yang lebih serius.
Walaupun pernafasan yang susah payah sering digunakan secara bergantian dengan dyspnea (sesak nafas), yang terakhir menggambarkan sensasi sesak nafas atau sesak nafas. Anda boleh mengalami kedua-dua pernafasan yang sukar dan sesak nafas pada masa yang sama atau boleh mengalaminya secara individu.
Pernafasan yang sukar dicirikan oleh ciri fizikalnya, seperti merengus dan penggunaan otot aksesori untuk bernafas. Kadangkala anda mungkin mendengar pernafasan yang sukar dirujuk sebagai peningkatan kerja pernafasan atau bekerja keras untuk bernafas.
Baiklah / Laura Porter
simptom
Sesak nafas bukanlah istilah perubatan rasmi tetapi boleh dicirikan oleh beberapa gejala:
-
Hiperpnea: Satu lagi perkataan untuk pernafasan yang sukar dan tidak normal, hiperpnea boleh berlaku dengan atau tanpa sesak nafas.
-
Tachypnea: Ini adalah pernafasan yang cepat dan cetek dengan kadar pernafasan yang tinggi.
-
Stridor: Bunyi yang sangat tersendiri dan nada tinggi ini disebabkan apabila saluran pernafasan atas terhalang.
-
Retraksi intercostal: Ini adalah gejala gangguan pernafasan. Secara visual, anda boleh melihat kulit menarik masuk dan keluar antara tulang rusuk dengan setiap nafas—semakin ketara, semakin teruk gangguan pernafasan.
-
Hidung melebar: Ini adalah satu lagi tanda kesukaran bernafas di mana lubang hidung melebar dan merebak dengan setiap nafas. Ia boleh menjadi tanda gangguan pernafasan pada kanak-kanak.““
-
Mendengus: mungkin terdengar semasa menghembus nafas (menghembuskan nafas) apabila seseorang bekerja keras untuk bernafas. ““
Simptom pernafasan yang sukar lain boleh termasuk berdehit, sianosis (kulit biru di sekeliling mulut, hidung, atau hujung jari), tercungap-cungap, atau kesukaran berbaring.
Otot Aksesori
Menggunakan otot aksesori untuk bernafas adalah tanda kesukaran bernafas.“Otot aksesori membantu pernafasan tetapi bukan otot pernafasan utama. Otot selain daripada diafragma dan otot interkostal, seperti otot sternokleidomastoid, tulang belakang dan leher, adalah otot aksesori dalam pernafasan.
punca
Pernafasan yang sesak boleh berlaku atas pelbagai sebab, daripada kebimbangan kepada kecemasan perubatan. Ia mungkin berlaku hanya kerana anda terlalu memaksa diri semasa bersenam sehingga anda tercungap-cungap. Ia boleh menjadi episod tunggal, pendek atau mungkin berterusan.
Pernafasan yang sukar juga boleh disebabkan oleh keadaan pernafasan akut atau kronik atau keadaan bukan pernafasan. Gangguan kebimbangan, terutamanya gangguan panik dan gangguan tekanan selepas trauma (PTSD), juga boleh menyebabkan gejala pernafasan yang sukar yang hadir dengan cara yang sama.
Contoh keadaan akut dan kronik yang boleh menyebabkan kesukaran bernafas termasuk:
-
Anafilaksis
-
Keracunan karbon monoksida
-
Tercekik atau sesak nafas
-
Kecederaan dada atau leher
-
Croup
-
Endokarditis
-
Serangan jantung
-
Ketinggian tinggi
-
Hampir lemas
-
Efusi perikardial
-
Efusi pleura
-
Pneumonia
-
Pneumothorax
-
Trombosis pulmonari
-
Sepsis
-
Anemia yang teruk
-
Batuk kokol
-
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
-
Asma
-
Kegagalan jantung kongestif
-
COPD
-
Penyakit arteri koronari
-
Sistik Fibrosis
-
Sindrom Guillain-Barre
-
Kanser paru-paru
-
Miastenia gravis
-
Edema pulmonari
-
Sarcoidosis pulmonari
-
Angina stabil
-
batuk kering
-
Kegagalan ventrikel
Bila Perlu Menghubungi 911
Hubungi 911 untuk rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami sesak nafas yang tidak berkaitan dengan senaman yang tidak reda dalam beberapa minit.
Tanda-tanda tambahan bahawa kesukaran bernafas adalah kecemasan perubatan termasuk:
- Ketidakupayaan untuk bercakap
- Tercungap-cungap mencari udara
- berdehit
- Air liur meleleh
- Pening atau pengsan
- Berpeluh banyak
- Kulit lembap
- Menjadi biru (sianosis)
Diagnosis
Seorang profesional perubatan akan cuba menentukan punca kesukaran bernafas melalui beberapa ujian diagnostik. Ini boleh termasuk:
-
Peperiksaan fizikal: Semasa peperiksaan fizikal, seorang profesional perubatan akan mendengar paru-paru anda, mengira nafas anda seminit, memantau nadi anda, dan mencari gejala fizikal yang boleh dilihat seperti penarikan balik atau sianosis.
-
Ujian darah: Ujian darah seperti gas darah arteri boleh mengukur jumlah oksigen yang anda ada dalam darah anda, dan kiraan darah lengkap (CBC) boleh memeriksa anemia.
-
Kajian pengimejan: X-ray dada, imbasan tomografi berkomputer (CT) atau imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh dilakukan. Pakar perubatan akan memeriksa imej untuk mencari punca pernafasan yang sukar seperti radang paru-paru, cecair pada paru-paru, masalah jantung atau penyumbatan.
-
Ujian fungsi paru-paru: Ujian ini mengukur sejauh mana paru-paru anda berfungsi dengan menilai aliran paru-paru, saiz paru-paru, isipadu paru-paru dan gas seperti oksigen dan nitrik oksida dalam darah anda. Contoh ujian fungsi paru-paru termasuk spirometri, kapasiti resapan paru-paru, atau ujian oksida nitrik hembusan pecahan.
-
Elektrokardiogram: Juga dikenali sebagai ECG atau EKG, ia adalah ujian bukan invasif yang menilai penyakit jantung dan masalah.
Jenis ujian yang akan diputuskan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda bergantung pada penemuan awal mereka dan apa yang mereka syak punca pernafasan yang sukar. Contohnya, ujian elektrokardiogram, ekokardiogram dan tekanan jantung mungkin diminta jika kegagalan jantung atau gangguan jantung disyaki.
Sebagai perbandingan, pembekal penjagaan kesihatan mungkin memesan ujian fungsi paru-paru, ujian berjalan kaki selama enam minit dan gas darah arteri jika diagnosis penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) disyaki. Oleh itu, jenis ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis punca kesukaran bernafas akan berbeza bagi setiap pesakit.
Rawatan
Sesak nafas boleh berlaku atas pelbagai sebab, rawatan yang boleh berbeza-beza berdasarkan punca asas. Sesak nafas juga mungkin memerlukan campur tangan perubatan segera walaupun punca asasnya belum diketahui. Contoh rawatan perubatan utama termasuk:
-
Beta-agonis bertindak pendek (cth, albuterol): Ini memberikan kelegaan cepat sesak nafas dan berdehit dengan mengendurkan otot licin paru-paru. Ia biasanya dihantar melalui penyedut atau nebulizer.
-
Suntikan epinefrin: Ini digunakan dalam kecemasan untuk merawat anafilaksis (tindak balas alahan yang teruk). Ia mengurangkan pembengkakan saluran pernafasan sambil merangsang jantung dan meningkatkan tekanan darah.
-
Kortikosteroid dos tinggi: Ubat ini mengurangkan keradangan dengan cepat, yang boleh berlaku dengan keadaan seperti asma atau COPD, menyebabkan saluran pernafasan membengkak. Mereka juga boleh membantu mengurangkan rembesan lendir.
-
Terapi oksigen: Ia boleh diberikan melalui topeng muka atau kanula hidung untuk membantu meningkatkan tahap oksigen dalam darah.
-
Intubasi dengan pengudaraan mekanikal: Ini adalah prosedur di mana tiub diletakkan ke dalam saluran udara, dan ventilator membantu dengan pernafasan. Ia dilakukan apabila pesakit tidak boleh bernafas sendiri atau memastikan saluran udara terbuka.
-
Ubat anxiolytic: Ubat anti-kebimbangan digunakan untuk membantu merawat gangguan berkaitan kebimbangan dan gejala yang berkaitan.““
Ini hanyalah beberapa contoh rawatan untuk pernafasan yang sukar. Disebabkan oleh pelbagai keadaan yang boleh menyebabkan kesukaran bernafas, rawatan akan berbeza untuk setiap individu.
Sesak nafas jarang dianggap “normal.” Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika sesak nafas berlaku tanpa sebab yang jelas. Jika anda boleh mengaitkannya dengan keadaan perubatan sedia ada, episod masih harus dilaporkan kepada pasukan perubatan anda supaya sebarang rawatan boleh diselaraskan, jika perlu.
Walaupun pernafasan yang sukar boleh berlaku dengan aktiviti fizikal yang melampau, ia harus dilihat jika ia berlaku dengan aktiviti fizikal yang ringan atau sederhana. Jika sesak nafas tidak dapat diselesaikan sebaik sahaja aktiviti fizikal telah berhenti dan anda telah berehat, ia juga perlu disiasat.
Adalah penting untuk mendapatkan rawatan kecemasan jika pernafasan yang sukar berkembang secara spontan tanpa sebab fizikal dan tidak sembuh dalam masa beberapa minit.



















