Ubat Herba Yang Biasa Digunakan untuk Kesihatan Hati
Milk thistle (Silybum marianum) adalah sejenis herba saka yang dipercayai mempunyai khasiat perubatan. Bijinya mengandungi silymarin, sekumpulan sebatian yang dikatakan mempunyai kesan antioksidan dan anti-radang. Milk thistle biasanya digunakan sebagai ubat rumah untuk merawat masalah hati, selalunya di bawah anggapan bahawa ia akan “menyahtoksik” hati.
Pada masa ini, tiada data saintifik yang mencukupi untuk mengatakan sama ada milk thistle boleh membantu hati atau tidak. Walaupun ia bukan tanpa faedah, milk thistle nampaknya tidak memberikan kesan yang ketara pada sama ada tisu hati atau fungsi hati.
Milk thistle juga dikenali dengan nama Saint Mary’s thistle, variegated thistle dan Scotch thistle. Dalam perubatan tradisional Cina, milk thistle dirujuk sebagai da ji, manakala benih dipanggil shui fei ji.
Untuk Apa Milk Thistle Digunakan?
Walaupun milk thistle paling kerap digunakan untuk keadaan hati, seperti hepatitis dan sirosis, herba dipercayai ada yang mencegah atau merawat kolesterol tinggi, diabetes, pedih ulu hati, sakit perut (dispepsia), mabuk, masalah pundi hempedu, sakit haid, kemurungan, dan malah jenis kanser tertentu. Beberapa dakwaan ini disokong oleh bukti kukuh.
Inilah yang dikatakan beberapa penyelidikan semasa:
Penyakit hati
Beberapa kajian awal telah mencadangkan bahawa silymarin boleh meningkatkan fungsi hati dengan mengekalkan bahan toksik daripada mengikat sel hati. Walau bagaimanapun, kajian tentang keberkesanan milk thistle dalam merawat gangguan hati telah membuahkan hasil yang bercampur-campur.“”
Menurut kajian komprehensif kajian dalam American Journal of Gastroenterology, milk thistle tidak meningkatkan fungsi hati mahupun mengurangkan risiko kematian pada penghidap penyakit hati alkohol, hepatitis B, atau hepatitis C.
Beberapa kajian yang lebih kecil telah mencadangkan bahawa milk thistle boleh memberi manfaat kepada orang yang mempunyai penyakit hati yang ringan, subakut (tanpa gejala). Kajian awal dari Finland mendapati bahawa kursus empat minggu suplemen silymarin menurunkan enzim hati utama pada orang yang mempunyai penyakit subakut, menunjukkan hati berfungsi dengan lebih normal.“”
Walaupun penemuan positif, kajian seterusnya tidak dapat meniru keputusan atau menunjukkan bahawa milk thistle yang ditetapkan sendiri akan memberikan kesan yang sama.
Hepatitis C kronik
Milk thistle kadangkala digunakan oleh penghidap hepatitis C kronik (jangkitan virus yang dicirikan oleh parut progresif hati). Malah, tinjauan yang dibiayai oleh Institut Kesihatan Nasional melaporkan bahawa 23 peratus daripada 1,145 orang yang menghidap hepatitis C menggunakan suplemen herba, dengan milk thistle adalah yang paling biasa.
Menurut kaji selidik itu, penghidap hepatitis C melaporkan gejala yang lebih sedikit dan “kualiti hidup yang agak lebih baik” apabila mengambil milk thistle walaupun tiada perubahan yang boleh diukur dalam aktiviti virus atau keradangan hati.
Kajian 2012 yang diterbitkan dalam Journal of the American Medical Association (JAMA) mengesahkan ini. Walaupun diterima dengan baik dalam peserta kajian, silymarin (ditetapkan tiga kali sehari dalam dos 420 atau 700 miligram) tidak mempunyai kesan ketara pada enzim hati.
Memandangkan percanggahan ini, ramai saintis percaya bahawa milk thistle memberikan kesan plasebo di mana seseorang merasakan peningkatan dalam gejala walaupun tiada perubahan dalam keadaan klinikal mereka.“”
Diabetes Jenis 2
Beberapa kajian telah mencadangkan bahawa milk thistle mungkin bermanfaat untuk penghidap diabetes, terutamanya bagi mereka yang menghidap diabetes jenis 2.
Menurut penyelidikan 2015 yang diterbitkan dalam Phytomedicine, kursus 45 hari silymarin meningkatkan kapasiti antioksidan dan mengurangkan keradangan umum pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 lebih baik daripada plasebo.
Menurut pengarang kajian, penemuan menunjukkan bahawa silymarin boleh mengurangkan tekanan oksidatif yang biasanya dikaitkan dengan komplikasi diabetes.
Kajian sistematik yang dijalankan pada 2016 selanjutnya menyimpulkan bahawa penggunaan rutin silymarin nampaknya mengurangkan glukosa darah puasa dan tahap HbA1C, walaupun penulis memberi amaran bahawa kualiti kajian yang disemak adalah buruk.
Kemungkinan Kesan Sampingan
Milk thistle boleh mencetuskan beberapa kesan sampingan, termasuk sakit kepala, loya, cirit-birit, kembung perut dan gas. Kurang biasa, sakit otot, sakit sendi, dan disfungsi seksual telah dilaporkan.
Reaksi alahan juga mungkin. Orang yang alah kepada ragweed, daisies, articok, kiwi atau tumbuhan dalam keluarga aster mungkin juga alah kepada milk thistle. Pada masa yang jarang berlaku, milk thistle boleh menyebabkan alahan seluruh badan yang berpotensi mengancam nyawa yang dikenali sebagai anafilaksis.
Hubungi 911 atau dapatkan rawatan kecemasan jika anda mengalami sesak nafas, ruam, gatal-gatal, degupan jantung yang cepat, pening, atau bengkak pada muka, lidah atau leher selepas mengambil milk thistle.
Jika tidak dirawat, anafilaksis boleh menyebabkan kejutan, koma, kegagalan jantung atau pernafasan, atau kematian.
Interaksi dadah
Milk thistle boleh mengurangkan gula dalam darah anda, jadi ia perlu digunakan dengan berhati-hati kerana ia boleh mencetuskan hipoglisemia (gula darah rendah) pada orang yang menggunakan ubat diabetes.
Milk thistle boleh mengubah cara badan anda memetabolismekan ubat tertentu dalam hati, mencetuskan interaksi dengan:
- Antibiotik seperti Biaxin (clarithromycin)
- Antikoagulan seperti Coumadin (warfarin)
- Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti Advil (ibuprofen), Celebrex (celecoxib), dan Voltaren (diclofenac)
- Ubat statin seperti Mevacor (lovastatin) dan Lescol (fluvastatin)
Interaksi lain adalah mungkin. Untuk mengelakkan komplikasi, sentiasa nasihatkan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang suplemen atau ubat herba yang anda ambil.
Dos dan Penyediaan
Tiada garis panduan yang mengarahkan penggunaan milk thistle yang sesuai. Suplemen milk thistle biasanya dijual dalam bentuk kapsul tetapi juga boleh didapati sebagai tablet, uncang teh dan tincture oral. Dos berkisar antara 175 miligram hingga 1,000 miligram. Secara umumnya, semakin tinggi dos, semakin besar risiko kesan sampingan.
Ubat gabungan seperti titisan Iberogast (digunakan untuk merawat dispepsia) dan tablet Barberol (dirumuskan untuk pesakit kencing manis) dianggap berkesan dengan dos milk thistle 10 miligram dan 210 miligram, masing-masing. Dos yang lebih tinggi tidak semestinya sepadan dengan hasil yang lebih baik.
Makanan tambahan yang mengandungi milk thistle dijual di kedai makanan semula jadi, kedai ubat dan kedai yang mengkhususkan diri dalam produk herba. Anda juga boleh membeli produk milk thistle secara dalam talian.
Apa yang Perlu Dicari
Makanan tambahan di Amerika Syarikat tidak perlu menjalani ujian dan penyelidikan dan ujian yang ketat seperti yang dilakukan oleh ubat-ubatan farmaseutikal. Disebabkan ini, kualiti boleh berbeza dari satu suplemen ke yang seterusnya.
Untuk memastikan kualiti dan keselamatan, pilih produk yang telah menjalani ujian dan pensijilan oleh badan pensijilan bebas seperti US Pharmacopeia (USP), ConsumerLab dan NSF International. Sebagai lapisan keselamatan tambahan, pilih jenama yang telah disahkan organik di bawah peraturan Jabatan Pertanian AS (USDA).
Berhati-hati dengan biji milk thistle atau milk thistle kering, kedua-duanya terdedah kepada pencemaran kulat, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam Jurnal Antarabangsa Mikrobiologi Makanan.
Sebaliknya, pencemaran kulat jarang berlaku dalam uncang teh milk thistle, ekstrak, kapsul, tablet dan gel lembut.



















