Menyusukan Dua atau Lebih Kanak-kanak Berbeza Umur
Terdapat banyak faedah penyusuan susu ibu untuk bayi dan ibu bapa mereka. Menurut laporan 2018 oleh National Institutes of Health (NIH), penyusuan susu ibu boleh mengurangkan risiko kanak-kanak untuk alahan, asma, obesiti dan diabetes jenis 2.
Tempoh masa seseorang memilih untuk menyusu akan bergantung pada keutamaan mereka dan pilihan anak mereka. Kadangkala, bagaimanapun, seseorang masih menyusukan anak yang lebih tua apabila mereka mempunyai bayi yang baru lahir yang mereka juga ingin menyusukan. Apabila ibu bapa yang menyusu menyusukan dua anak yang berbeza umur, ia dipanggil menyusu secara serentak.
Ibu bapa yang tidak biasa dengan pemberian makanan serentak mungkin tertanya-tanya sama ada masuk akal untuk berbuat demikian, apakah faedahnya, dan sama ada terdapat sebarang risiko yang perlu dipertimbangkan. Berikut ialah gambaran keseluruhan cara penyusuan tandem berfungsi.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-11301280201-00d581f0938f4e018ecf64b4746c54b4.jpg)
kate_sept2004/Getty Images
Apakah itu Tandem Breastfeeding?
Apabila dua atau lebih kanak-kanak yang berbeza umur menyusu pada masa yang sama, ia dipanggil penyusuan susu ibu secara serentak atau penyusuan serentak. Biasanya, penyusuan susu ibu secara tandem melibatkan bayi yang lebih tua atau kanak-kanak kecil yang masih menyusu pada masa yang sama dengan kelahiran bayi baru.
Dalam kes menyusu secara serentak, ibu bapa yang menyusu memutuskan untuk terus menyusukan anak yang lebih tua sambil menyusukan bayi baru. Mereka mungkin memilih untuk menyusukan kedua-dua kanak-kanak pada masa yang sama (dengan seorang kanak-kanak pada setiap payudara) atau bergilir-gilir menyusukan setiap kanak-kanak pada selang waktu sepanjang hari.
Kejururawatan tandem biasanya melibatkan penyusuan hanya dua kanak-kanak, seperti bayi dan kanak-kanak kecil atau bayi dan bayi baru lahir atau kanak-kanak yang lebih tua dan bayi. Kadangkala, lebih daripada dua kanak-kanak menyusu pada masa yang sama, yang berlaku apabila terdapat gandaan seperti kembar tiga.
Menyusukan berbilang kanak-kanak juga boleh melibatkan penyusuan bayi baru, bayi yang lebih tua atau kanak-kanak kecil, dan anak kecil. Sesetengah orang yang menyusu membenarkan anak mereka menyapih sendiri pada usia yang lebih tua—sehingga umur 5 atau 6 tahun.
Kebaikan Penyusuan Tandem
Kejururawatan tandem boleh mempunyai beberapa faedah, termasuk:
- Meningkatkan bekalan susu
- Mengurangkan pembengkakan payudara
- Mengurangkan risiko saluran tersumbat
- Menggalakkan ikatan antara anak kecil (atau anak yang lebih tua) dan bayi baru
Patutkah Saya Menyusu Secara Tandem?
Setiap ibu bapa kejururawatan perlu memutuskan sama ada penyusuan susu ibu secara serentak adalah sesuai untuk mereka dan anak-anak mereka. Semasa mereka mempertimbangkan pilihan mereka, anda boleh mengetahui perkara yang disarankan oleh organisasi kesihatan utama.
Berikut adalah beberapa pendapat pakar tentang penyusuan susu ibu yang perlu diingat.
Akademi Pediatrik Amerika (AAP)
American Academy of Pediatrics (AAP) mengesyorkan ibu bapa menyusu secara eksklusif untuk sekurang-kurangnya enam bulan pertama kehidupan kanak-kanak dan sekurang-kurangnya untuk tahun pertama kehidupan kanak-kanak selepas memperkenalkan makanan pelengkap.
AAP menyatakan bahawa keputusan untuk menghentikan penyusuan susu ibu sepenuhnya terpulang kepada ibu bapa berdasarkan apa yang terbaik untuk anak mereka. Sesetengah bayi akan mula hilang minat untuk menyusukan bayi sejak awal (sebaik umur 9 bulan), manakala yang lain mungkin mahu terus menyusu sehingga umur 2 tahun.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO)
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan penyusuan susu ibu secara eksklusif untuk enam bulan pertama kehidupan.
Menurut WHO, “Selepas itu [6 months old], bayi boleh mempunyai makanan, seperti bubur pekat atau makanan yang ditumbuk dengan baik, selain susu ibu. Kanak-kanak berumur 1-2 tahun boleh meneruskan susu ibu bersama dengan diet biasa mereka.”
Liga La Leche
Liga La Leche ialah sebuah organisasi yang menyokong penyusuan susu ibu dan mempunyai falsafah yang tertumpu kepada kepentingan membenarkan kanak-kanak itu bercerai susu pada sebarang umur.
Menurut La Leche League, seorang kanak-kanak harus beransur-ansur mengatasi penyusuan susu ibu. Organisasi percaya bahawa lebih lama kanak-kanak disusukan, lebih baik.
Apa Kata Penyelidikan
Apabila mempertimbangkan sama ada untuk mengamalkan penyusuan susu ibu secara serentak, anda mungkin bimbang tentang komposisi pemakanan susu ibu. Bolehkah susu ibu memberikan nutrisi yang mencukupi untuk memberi makan bayi yang lebih tua atau kanak-kanak dan bayi yang lebih muda?
Satu kajian pada 2021 meneliti susu daripada 13 peserta yang menyusu secara serentak. Nutrien seperti lemak, protein, dan karbohidrat, serta kandungan tenaga, telah dianalisis.
Kajian itu melaporkan bahawa tahap kandungan lemak, nilai tenaga, dan protein yang lebih tinggi didapati dalam susu ibu bapa semasa menyusu secara serentak berbanding susu yang diperah selepas anak yang lebih tua atau bayi dicerai susu. Tahap karbohidrat kekal stabil.
Penulis kajian menyimpulkan bahawa “penemuan mencadangkan peranan penyesuaian susu manusia kepada keperluan nutrien kanak-kanak yang baru lahir dan lebih tua” dan bahawa “hasilnya mungkin menyokong promosi penyusuan susu ibu yang lama, termasuk penyusuan susu ibu secara serentak.” Ringkasnya, ini bermakna bahawa susu ibu berfungsi dengan baik untuk memenuhi keperluan nutrisi kedua-dua bayi dan kanak-kanak yang menyusu secara tandem.
Kebimbangan Keselamatan Penyusuan Semasa Hamil
Menurut American Academy of Family Physicians (AAFP), dalam kehamilan yang normal dan sihat, apabila orang hamil tidak mempunyai masalah kesihatan, penyusuan susu ibu menimbulkan sedikit risiko kepada janin atau orang hamil.
Laporan AAFP menyatakan bahawa meneruskan penyusuan hingga usia kanak-kanak—walaupun dengan anak lain dalam perjalanan—memberikan banyak manfaat kesihatan kepada kanak-kanak, tetapi terdapat juga beberapa kelemahan yang perlu dipertimbangkan.
Kelemahan penyusuan semasa mengandung termasuk:
- Puting sakit
- Keletihan
- Loya
- Perubahan hormon yang boleh menyebabkan perubahan emosi bagi ibu bapa yang menyusu
- Bekalan susu yang berkurangan, yang boleh menyebabkan anak yang lebih tua kehilangan minat
Orang yang hamil dan mempertimbangkan sama ada untuk meneruskan menyusukan anak yang lebih tua dan menyusu secara serentak sebaik sahaja bayi itu dilahirkan harus mengambil masa mereka untuk memutuskan apa yang sesuai untuk mereka. Akhirnya, tidak ada keputusan yang betul atau salah. Sebaliknya, ia adalah pilihan peribadi berdasarkan banyak faktor yang perlu dibuat oleh setiap keluarga.
Menurut AAFP, “Menyusu semasa mengandung adalah keputusan peribadi wanita itu. Bercakap dengan doktor anda dan ambil dari sana.”
Soalan Lazim
Sejauh manakah kejururawatan tandem?
Belum banyak kajian mengenai penyusuan susu ibu secara tandem.
Satu kajian kecil yang dijalankan pada awal 1990-an melihat hasil penyusuan susu ibu secara serentak dalam 57 wanita. Kajian mendapati bahawa 42% peratus kanak-kanak dalam kajian itu meneruskan penyusuan sepanjang kehamilan ibu mereka dan menyusu bersama selepas kelahiran adik baru mereka.
Apabila keputusan dibuat untuk menyusu secara tandem, adakah anak yang lebih tua sering berhenti menyusu semasa mengandung?
Penyelidikan dari awal 1990-an mendapati bahawa penyapihan yang dimulakan oleh kanak-kanak (apabila kanak-kanak berhenti menyusu sendiri) semasa mengandung biasanya berlaku semasa trimester kedua akibat daripada bekalan susu yang berkurangan.
Bagaimana anda jururawat tandem?
Kejururawatan tandem melibatkan penjagaan dua kanak-kanak yang berbeza umur pada masa yang sama. Ibu bapa yang menyusu boleh menyusukan seorang anak pada setiap payudara atau secara berasingan pada selang masa yang berbeza sepanjang hari.
Bagaimanakah anda menyediakan kanak-kanak yang lebih tua untuk menyusukan bersama?
Menyediakan kanak-kanak yang lebih besar untuk menyusu secara serentak boleh melibatkan bercakap tentang ketibaan bayi baru, membaca buku bersama-sama dan menunjukkan gambar kanak-kanak itu.
Terdapat banyak faktor dan aliran pemikiran yang dikaitkan dengan masa untuk menyapih bayi atau anak yang lebih tua. Pada akhirnya, terpulang kepada anda untuk memutuskan apa yang terbaik untuk keluarga anda.
Jika anda mempertimbangkan kejururawatan tandem, anda boleh mendapatkan nasihat daripada penyedia penjagaan kesihatan, seperti doktor penjagaan utama anda, ob-gyn anda, pakar pediatrik anak anda atau pakar pemakanan.