Apakah Jangkitan Telinga Kronik?

Apabila jangkitan telinga tidak hilang atau terus berulang, ia dipanggil jangkitan telinga kronik. Ia selalunya melibatkan lubang di gegendang telinga, tisu yang memisahkan telinga luar dan telinga tengah, yang tidak sembuh.

Terdapat tiga jenis jangkitan telinga yang biasa, tetapi yang menjejaskan telinga tengah, dikenali sebagai otitis media, adalah yang paling biasa. Telinga tengah ialah ruang di belakang gegendang telinga. Ia boleh dijangkiti jika tiub eustachian, yang mengalirkan cecair dari telinga tengah, tersumbat. Pengumpulan boleh memberi tekanan pada gegendang telinga, yang boleh mengakibatkan sakit telinga.

Apakah Jangkitan Telinga Kronik?

Jangkitan telinga kronik boleh disebabkan oleh jangkitan telinga akut yang tidak hilang sepenuhnya atau jangkitan telinga berulang. Otitis media akut adalah salah satu jenis jangkitan telinga yang paling biasa. Ia boleh menjadi kronik. Otitis media dengan efusi (pengumpulan cecair), yang biasanya berlaku pada kanak-kanak, juga boleh menjadi kronik.

Otitis media dengan efusi boleh berlaku selepas jangkitan telah dibersihkan tetapi cecair masih terperangkap di telinga tengah. Apabila ia menjadi kronik, ia dirujuk sebagai otitis media kronik kronik dengan efusi (COME).

Otitis media akut juga boleh menyebabkan otitis media supuratif kronik (CSOM), di mana lelehan telinga tidak hilang atau ia terus datang kembali. CSOM dianggap sebagai komplikasi jangkitan telinga tengah. Pelepasan dalam CSOM terus bocor keluar melalui lubang di gegendang telinga.

simptom

Walaupun jangkitan telinga adalah sangat biasa, ia cenderung sembuh dengan cepat. Untuk dianggap kronik, simptom-simptom tersebut perlu bertahan sekurang-kurangnya tiga bulan.

Masalah dengan jangkitan telinga kronik ialah ia tidak selalu menunjukkan simptom yang sama seperti jangkitan telinga akut, atau simptomnya lebih ringan. Disebabkan ini, ramai orang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai jangkitan telinga yang kronik. Gejala jangkitan telinga kronik boleh termasuk:

• Sakit telinga ringan atau ketidakselesaan
• Tekanan dalam telinga
• Demam tahap rendah
• Pengeluaran nanah dari telinga
• Hilang pendengaran

Jika kanak-kanak kecil atau bayi mengalami jangkitan telinga kronik, mereka mungkin akan mengalami tanda-tanda ketidakselesaan berikut:

• Kesukaran dengan pembelajaran
• Menarik atau menarik telinga
• Kerengsaan
• Kelewatan pertuturan
• Kesukaran memberi makan atau makan

Diagnosis

Proses diagnostik biasanya akan melibatkan pelbagai ujian untuk memeriksa gegendang telinga dengan lebih terperinci. Doktor penjagaan utama anda akan melihat ke dalam telinga yang terjejas dengan otoskop, peranti perubatan kecil yang memancarkan cahaya ke dalam telinga dan membantu doktor melihat saluran telinga dan gegendang telinga. Mereka akan mencari:

• kemerahan
• Gelembung udara
• Pengumpulan cecair tebal
• Gegendang telinga yang melekat pada tulang telinga tengah
• Cecair yang mengalir dari telinga tengah
• Satu lubang di gegendang telinga
• Gegendang telinga yang membonjol atau gegendang telinga yang runtuh (apabila gegendang telinga ditarik ke dalam)

Budaya juga mungkin diperlukan untuk melihat sama ada jangkitan disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat. Imbasan CT (computed tomography) mungkin diperlukan untuk menyiasat sama ada jangkitan telah merebak dan jika sebarang kerosakan berlaku di bahagian lain kepala. Jika kehilangan pendengaran adalah salah satu gejala, ujian pendengaran juga boleh dijalankan.

Rawatan

Rawatan untuk jangkitan telinga kronik bergantung kepada puncanya. Sebagai contoh, jika bakteria yang dipersalahkan, antibiotik akan ditetapkan. Jika puncanya ialah lubang pada gegendang telinga, pembedahan mungkin diperlukan.

Ubat-ubatan

Antibiotik adalah rawatan lini pertama untuk jangkitan telinga kronik yang disebabkan oleh bakteria. Jika jangkitan disebabkan oleh kulat, ubat antikulat topikal akan ditetapkan. Antibiotik boleh didapati dalam bentuk kapsul atau ubat titis telinga.

Bagi kanak-kanak yang mengalami jangkitan telinga bakteria kronik, antibiotik cecair mungkin ditetapkan. Antibiotik yang paling biasa digunakan ialah amoksisilin atau penisilin. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa ubat titis telinga yang mengandungi kedua-dua antibiotik dan kortikosteroid, yang boleh mengurangkan keradangan, sangat berkesan untuk merawat jangkitan telinga kronik.

Titisan telinga biasanya merupakan rawatan baris pertama untuk lubang di gegendang telinga anda. Titik telinga ini mungkin mengandungi antibiotik.

Pembedahan dan Prosedur Didorong Pakar

Sekiranya terdapat kerosakan pada gegendang telinga atau tulang kecil di telinga tengah, pembedahan mungkin diperlukan. Pembedahan untuk membaiki lubang pada gegendang telinga dikenali sebagai tympanoplasty.

Jika jangkitan telah merebak ke tulang mastoid, yang terletak di belakang telinga, mastoidectomy boleh dilakukan. Memandangkan tulang mastoid mengandungi poket udara kecil, jangkitan boleh merebak ke dalam poket ini dan menyebabkan tulang rosak. Mastoidectomy membuang bahan yang dijangkiti dari ruang tersebut.

Jika jangkitan telinga kronik anda berpunca daripada jangkitan berulang pada hidung, mulut atau tekak anda, adenoidektomi mungkin diperlukan. Prosedur ini membuang adenoid, iaitu kelenjar di atas bumbung mulut, di bahagian belakang hidung, yang melawan jangkitan. Apabila adenoid ini meradang, ia boleh menyebabkan pengumpulan cecair di dalam telinga. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa adenoidectomies mungkin merupakan cara terbaik untuk menguruskan jangkitan telinga kronik pada kanak-kanak.

Pembedahan tiub telinga adalah satu lagi pilihan rawatan yang sering digunakan untuk kanak-kanak yang mengalami jangkitan telinga kronik. Pembedahan itu melibatkan meletakkan tiub di dalam gegendang telinga supaya aliran udara dipulihkan. Aliran udara tambahan meratakan tekanan pada kedua-dua belah gegendang telinga supaya cecair boleh mengalir dari telinga dengan betul.

Komplikasi

Jangkitan telinga kronik boleh membawa kepada komplikasi jika tidak dirawat, yang boleh termasuk:

• Mastoiditis (jangkitan bakteria pada tulang mastoid)

• Fistula (sambungan tidak normal antara dua bahagian badan, termasuk bahagian dalam telinga)

• Kelemahan otot atau lumpuh pada muka, dikenali sebagai facial palsy
• Jangkitan telinga dalam (otitis interna)
• Bengkak membran di sekeliling otak dan saraf tunjang, yang dikenali sebagai meningitis
• Abses otak (bengkak penuh nanah)
• Keradangan dinding dalaman sinus yang boleh menyebabkan pembekuan darah
• Hilang pendengaran
• Sista (kantung berisi cecair) di telinga tengah, dikenali sebagai kolesteatoma
• Pengerasan tisu di telinga tengah
• Saliran berterusan dari lubang di gegendang telinga

Ringkasan

Jangkitan telinga kronik adalah jangkitan yang tidak hilang, atau ia terus berulang. Ia biasanya melibatkan lubang pada gegendang telinga yang tidak sembuh, dan pengumpulan cecair dan bengkak di telinga tengah. Ia boleh disebabkan oleh jangkitan telinga akut yang tidak hilang sepenuhnya atau jangkitan telinga berulang. Gejala boleh termasuk sakit telinga, demam, saliran seperti nanah dari telinga, dan kehilangan pendengaran.

Mengalami jangkitan telinga kronik boleh menjadi sukar untuk diatasi, terutamanya jika anda telah mencuba beberapa pilihan rawatan dan masih belum mendapat kelegaan. Berita baiknya ialah sebaik sahaja anda mendapat rawatan yang betul, anda akan dapat membersihkan jangkitan dan mencegah sebarang komplikasi lanjut atau kerosakan kekal.

Jika anda berisiko mendapat jangkitan telinga kronik atau mengalami jangkitan telinga baru-baru ini, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah memerhatikan sebarang gejala. Jika gejala berterusan atau bertambah teruk, atau jika jangkitan kembali, dapatkan rawatan dengan segera. Untuk membantu mengelakkan jangkitan telinga daripada berlaku, bersihkan telinga anda dengan betul menggunakan kain dan basuh tangan anda dengan kerap untuk mengelak daripada terkena bakteria, kulat atau virus yang boleh menyebabkan jangkitan.