Apakah Hypertropia?

Hipertropia ialah sejenis strabismus menegak (mata bersilang) di mana sebelah mata terpesong ke atas berbanding mata yang satu lagi. Ini boleh berlaku sepanjang masa atau sekejap-sekejap. Hipertropia berlaku apabila otot di kedua-dua mata tidak seimbang dan bekerja bersama. Keadaan ini, yang boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, dicetuskan oleh pelbagai sebab, termasuk lumpuh saraf, strok, penyakit tiroid, trauma dan gangguan saraf. Jenis hipertropia yang berselang-seli biasanya disebabkan oleh tekanan atau keletihan.

Keadaan ini tidak hilang dengan sendirinya dan memerlukan rawatan. Cara yang paling biasa untuk merawatnya ialah dengan cermin mata, tampalan, terapi penglihatan, atau pembedahan. Pengesanan dan rawatan lebih awal dikaitkan dengan hasil yang lebih baik untuk penghidap hipertropia.

Gejala Hipertropia

Gejala hipertropia yang paling ketara ialah satu mata bergerak ke atas berbanding mata yang lain. Walau bagaimanapun, jika masalah itu tidak kekal, ia boleh pergi tanpa disedari. Dalam sesetengah kes, ia hanya akan muncul apabila orang itu letih atau mengalami tekanan yang tinggi.

Gejala mungkin berbeza-beza bergantung pada punca hipertropia seseorang, tetapi boleh termasuk:

• Penglihatan berganda (diplopia): Lazimnya, penghidap hipertropia akan mengalami penglihatan berganda kerana mata akan sukar untuk fokus dan mungkin menduplikasi imej.

• Kepala senget: Kanak-kanak yang mengalami hipertropia selalunya akan memiringkan kepala mereka ke satu sisi untuk menghilangkan penglihatan berganda yang sering disebabkan oleh hipertropia.

• Sakit kepala
• Ketegangan mata
• Sakit di atas kening

punca

Hipertropia paling kerap disebabkan oleh masalah dengan otot mata, yang biasanya dicetuskan oleh keadaan neurologi yang berbeza atau kecederaan mata.

Penyebab hipertropia termasuk:

• Lumpuh saraf kranial keempat: Saraf kranial keempat (CN IV), juga dikenali sebagai saraf troklear, adalah salah satu saraf yang mengawal otot oblik superior, yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata. Lumpuh saraf kranial keempat bermaksud otot tertentu dalam mata lumpuh, yang menyebabkan mata mengalami hanyut ke atas. Ia disebabkan oleh penyakit atau kecederaan pada saraf kranial keempat. Pada kanak-kanak, ia paling kerap berlaku semasa lahir (kongenital). Pada orang dewasa, ia paling kerap disebabkan oleh kecederaan yang melibatkan whiplash atau gegaran otak. Ia juga boleh disebabkan oleh aliran darah yang lemah yang berkaitan dengan diabetes. Sesetengah kes hilang dengan sendirinya, tetapi yang lain memerlukan pembedahan untuk membetulkan masalah tersebut.

• Sindrom Brown: Ini adalah keadaan yang jarang berlaku di mana otot oblik superior tidak berfungsi dan tidak dapat melepasi troklea secara bebas, dan mata yang terjejas ditahan oleh otot. Gejala utama adalah salah jajaran mata, yang boleh melihat ke atas atau ke arah hidung. Ia paling biasa hanya dalam satu mata, biasanya mata kanan. Orang boleh dilahirkan dengannya atau mengembangkannya semasa hidup, yang berlaku kurang kerap. Kes yang lebih teruk akan memerlukan pembedahan.

• Strok: Penglihatan sering terjejas selepas strok. Gumpalan darah yang membawa kepada strok juga boleh merosakkan saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata, mengakibatkan hipertropia dalam beberapa kes.

• Penyakit mata tiroid: Juga dikenali sebagai orbitopati Graves, keadaan ini dikaitkan terutamanya dengan hipertiroidisme. Etiologi untuk hipotropia yang dikaitkan dengan penyakit mata tiroid adalah disebabkan oleh strabismus yang terhad yang merupakan hasil daripada penebalan atau parut otot rektus inferior, yang menekan mata. Penyakit mata tiroid membawa kepada pelbagai isu oftalmologi, termasuk tiga jenis strabismus. Ia boleh berlaku pada mana-mana peringkat kehidupan, tetapi lebih kerap berlaku pada orang yang berumur 45 tahun atau lebih. Cara paling biasa untuk memperbaikinya adalah dengan pembedahan. Merokok, disfungsi tiroid, dan sejarah keluarga penyakit mata tiroid adalah faktor risiko yang diketahui.

• Kecederaan mata: Trauma otot ekstraokular boleh menyebabkan salah jajaran mata dan pelbagai jenis strabismus, termasuk hipertropia.

Diagnosis

Pakar optometris atau pakar oftalmologi boleh mendiagnosis hipertropia. Pemeriksaan mata adalah langkah pertama ke arah mengetahui diagnosis. Walau bagaimanapun, keputusan akhir boleh mengelirukan, terutamanya pada orang yang mempunyai lebih daripada satu otot yang lumpuh atau yang telah melalui pembedahan strabismus.

Penyedia penjagaan mata anda juga akan menjalankan beberapa ujian sisihan okular untuk menilai mata anda untuk hipertropia, termasuk:

• Ujian Hirschberg: Juga dikenali sebagai ujian refleks cahaya kornea, ia memeriksa penjajaran okular. Semasa ujian ini, sumber cahaya diarahkan pada mata seseorang, dan mereka diminta untuk melekat pada sumber cahaya secara langsung. Refleks cahaya kornea kemudian diperhatikan. Ia dianggap normal apabila refleks cahaya kornea agak tidak berpusat secara hidung. Dalam kes hipertropia, refleks cahaya mata terpesong terletak di bawah refleks cahaya mata penetapan.

• Ujian Krimsky: Ujian ini melengkapkan ujian Hirschberg. Semasa menjalankan ujian ini, prisma diletakkan di hadapan mata yang menyimpang sehingga refleks kornea berpusat semula di dalam pupil. Hasilnya menunjukkan jumlah sisihan.

• Ujian tutup/bongkar: Semasa ujian ini, doktor mata anda akan menutup seketika mata yang sedang membetulkan (mengekalkan pandangan visual pada satu lokasi) dan melihat jika terdapat pergerakan refiksasi sesama mata. Dalam hipertropia, mata yang tidak menetap bergerak ke bawah apabila ia mengambil penetapan.

• Ujian penutup prisma serentak: Ujian ini dilakukan dengan meletakkan prisma yang berorientasikan arah yang sesuai untuk sisihan ke atas mata yang tidak menetap sambil menutup mata penetapan sehingga tiada anjakan dalam penetapan atau sisihan dinetralkan. Ujian ini digunakan untuk meneutralkan sisihan.

Bagi kanak-kanak, doktor sering mengalami hipertropia apabila mereka menyedari bahawa mata mereka tidak sejajar semasa pemeriksaan bayi yang sihat. Adalah penting untuk memberitahu profesional jika terdapat sejarah keluarga masalah mata.

Rawatan

Hipertropia boleh dirawat dengan beberapa cara:

• Pembedahan: Ini adalah cara yang paling biasa untuk membetulkan hipertropia. Pakar oftalmologi boleh melonggarkan, mengetatkan atau menggerakkan otot mata tertentu supaya mata sejajar dengan betul untuk bekerja bersama-sama.““

• Cermin mata: Orang yang mengalami hipertropia selalunya mempunyai penglihatan berganda, dan doktor mungkin menetapkan cermin mata prisma untuk membetulkan masalah tersebut. Prisma yang digunakan dalam cermin mata membengkokkan cahaya sebelum ia melalui mata. Cahaya dihalakan semula supaya ia akan jatuh dengan betul pada retina di setiap mata dan orang itu hanya akan melihat satu imej.““

• Tompok mata: Pakar mata juga boleh meminta seseorang yang mengalami hipertropia untuk menutup mata yang sihat dengan penutup mata untuk memaksa mata yang terjejas berfungsi dengan betul.

• Terapi penglihatan: Ia bertujuan untuk meningkatkan komunikasi antara otak dan mata. Ia sering digabungkan dengan rawatan lain, dan pakar penjagaan mata harus sentiasa membimbing mereka. Ini biasanya digunakan bersama dengan kanta pembetulan.

Hipertropia bukanlah masalah biasa, tetapi ia boleh dirawat dengan mudah dengan cermin mata, tompok mata dan pembedahan yang betul. Ia selalunya berlaku pada kanak-kanak kecil tetapi boleh menjejaskan orang dewasa di kemudian hari selepas kecederaan. Apabila anda melihat sebarang perubahan penglihatan, anda harus menghubungi profesional penjagaan mata anda dan periksa mata anda untuk sebarang masalah. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menangkap dan merawat sebarang kemungkinan masalah mata lebih awal.